Kebanyakan kanak-kanak dengan pektus excavatum - juga dikenali sebagai "dada tenggelam" atau "corong dada" - mempunyai sedikit masalah kesihatan akibat daripada keadaan ini; Walau bagaimanapun, dalam sesetengah kanak-kanak, ia boleh menjejaskan fungsi hati dan paru-paru yang betul.
Penyebabnya adalah rawan yang terlalu banyak, tisu yang kuat dan kuat yang membentuk rangka bayi. Dalam keadaan ini, rawan tambahan akan membentuk tulang rusuk sebelum kelahiran.
Keadaan ini boleh menjadi menyusahkan selepas peringkat awal apabila perkembangan berlaku.
Bagaimana Ia Mempengaruhi Fungsi Hati dan Paru-paru
Berikut adalah cara pektus excavatum dapat menjejaskan fungsi jantung dan paru-paru:
- Rawan tulang menjadi tulang. Antara kelahiran dan umur 3 tahun, rawan semua bayi menjadi tulang, kecuali di tempat-tempat tertentu di mana ia tetap elastik, seperti bahagian telinga dan hidung. Ia juga menyambung sendi.
- Sternum menolak masuk ke dalam. Apabila tulang rawan seorang kanak-kanak dengan pektus excavatum mengeras, tulang belakang ditolak masuk dengan jumlah tambahan tulang rawan yang menutupi tulang rusuk, yang menyebabkan kelihatan "tenggelam". Semasa proses berlangsung melalui remaja, jantung mungkin secara beransur-ansur dipindahkan ke dada kiri. Tekanan dari tulang rawan yang mengeras boleh mengganggu keupayaan jantung untuk mengisi darah dan mengepamnya ke badan dengan cepat.
- Saiz jantung dan paru-paru dipengaruhi. Jantung dan paru-paru mungkin lebih kecil daripada biasa kerana tidak ada ruang yang cukup bagi mereka untuk mencapai saiz biasa. Pernafasan biasa dan peredaran darah terjejas.
Dalam kebanyakan kes, pektus excavatum menghasilkan kapasiti jantung dan paru-paru hanya sedikit di bawah purata dan tidak menjejaskan kehidupan sehari-hari. Tetapi jantung mungkin tidak boleh mengepam dengan baik untuk membolehkan aktiviti berat.
Bahkan satu kes serius excavatum pektus tidak akan mengancam nyawa, tetapi dapat mengakibatkan kecacatan fisik dan merupakan sumber kesadaran diri.
Tanda-tanda ini menunjukkan pektus excavatum dan kemungkinan berkaitan masalah jantung:
- Sesak nafas
- Toleransi rendah untuk senaman
- Sakit dada
Kesukaran pernafasan yang ringan dan keradangan yang kerap tahan lama mungkin disebabkan oleh bentuk kurang dari pektus excavatum. Gejala mungkin bertambah buruk dengan usia, meratakan apabila saiz penuh dicapai.
Excavatum pektus boleh dinilai menggunakan x-ray, CT, MRI , ujian fungsi paru-paru atau echocardiography , yang menggunakan gelombang bunyi untuk menghasilkan gambar-gambar jantung.
Pembedahan boleh membantu
Umur ideal untuk pembedahan pektus excavatum adalah lebih tua dari 6 tahun, tetapi sebelum remaja, apabila tulang dan tulang rawan menjadi kurang lentur. Pembedahan telah dilakukan pada remaja dan dewasa muda.
Tiga pendekatan pembedahan untuk pembedahan wujud:
Pembaikan Ravitch: Empat atau lima tulang rawan yang lebih rendah dikeluarkan dan sternum disokong buat sementara waktu dengan menggunakan bar logam, yang diambil kira-kira setahun. Kanak-kanak dimasukkan ke hospital sehingga 5 hari; Aktiviti cahaya boleh bermula dalam beberapa minggu, tetapi ia akan menjadi beberapa bulan sebelum bermain benar-benar aktif adalah OK untuk disambung semula.
Prosedur Nuss: Bar dalam bentuk dinding dada yang dikehendaki diletakkan di bawah sternum. Bar dikeluarkan sekitar 2 tahun kemudian. Pemulihan adalah serupa dengan pembaikan pembedahan Ravitch.
Prosedur Mini-Mover Magnetik: Satu magnet ditanamkan di dalam dada dan satu diletakkan pada rawan tulang dada luar dada untuk membawanya ke kedudukan yang lebih normal, yang menyebabkan pembetulan selepas beberapa bulan. Pesakit pulang ke rumah pada hari yang sama dan boleh menyambung semula aktiviti dengan serta-merta.
Semua kaedah meningkatkan keupayaan mengepam jantung, tetapi hanya dalam kes-kes yang jarang berlaku pembedahan meningkatkan keupayaan paru-paru.
Sumber
"Prosedur Mini-Mover Magnetic." pedsurg.ucsf.edu . 2008. University of California, San Francisco. 6 Nov 2008
"Pektus Excavatum." cardiothoracicsurgery.wustl.edu . 2008. Universiti Washington di St. Louis. 6 Nov 2008
"Pektus Excavatum." cincinnatichildrens.org . Mac 2007. Hospital Kanak-kanak Cincinnati. 6 Nov 2008
"Pektus Excavatum." csmc.edu . 2008. Pusat Perubatan Cedar-Sinai. 6 Nov 2008
"Pektus Excavatum." pedsurg.ucsf.edu . 2008. University of California, San Francisco. 6 Nov 2008
"Rawatan Pektus Excavatum." rwjuh.edu . 2008. Hospital Universiti Robert Wood Johnson. 6 Nov 2008