Apakah Pembedahan Bypass Quintuple?

Pintasan quintuple adalah pembedahan jantung terbuka yang dilakukan untuk merawat arteri yang sangat disekat yang memberi makan kepada jantung. Prosedur ini adalah rumit, dan untuk benar-benar memahami pintasan kuintuple , adalah penting untuk memahami anatomi jantung dan kesan penyakit jantung.

Arteri koronari

Arteri koronari adalah saluran darah yang membekalkan jantung dengan bekalan darahnya sendiri; ini berbeza daripada kapal yang membekalkan darah yang dipam oleh jantung .

Pada sesetengah orang, arteri koronari menjadi disekat, suatu keadaan yang dikenali sebagai penyakit arteri koronari .

Ia adalah mungkin untuk mempunyai satu atau lebih arteri disekat dengan cara ini, yang boleh menimbulkan risiko yang besar kepada jantung. Contohnya, jika dua kapal disekat, pembedahan dipanggil double bypass . Sekiranya empat kapal disekat, pembedahan dirujuk sebagai pintasan kuadrup . Oleh itu, satu pintasan kuintuple menunjukkan bahwa semua lima kapal utama ke jantung berpenyakit.

Kenapa Arteri Koronari yang Dikelola Jadi Serius?

Sekiranya penyumbatan cukup serius, ia dapat menghalang atau meminimumkan aliran darah ke bahagian jantung yang diberi makan oleh saluran darah yang sakit, menyebabkan sakit dada dan kerosakan otot.

Apabila arteri koronari disekat sepenuhnya, otot yang membentuk jantung adalah kebuluran oksigen. Kekurangan oksigen ini menyebabkan kesakitan yang ketara, dan kerosakan jantung yang terhasil dirujuk sebagai serangan jantung atau infark miokard (MI).

Rawatan untuk Penyakit Arteri Koronari

Dalam sesetengah kes, penyakit arteri koronari boleh dirawat dengan ubat-ubatan, perubahan gaya hidup seperti diet dan senaman, dan kurang prosedur invasif, termasuk penempatan stent. Walau bagaimanapun, bagi sesetengah pesakit, penyumbatan (s) sangat teruk bahawa pembedahan diperlukan untuk memastikan jantung terus mendapat aliran darah yang mencukupi.

Prosedur pembedahan ini dikenali sebagai pembedahan pembedahan pintasan arteri koronari (CABG) .

The Quintuple Bypass

Prosedur CABG boleh dilakukan sebagai prosedur kecemasan, apabila pesakit datang ke bilik kecemasan dengan sakit dada yang besar dan didiagnosis dengan penyumbatan arteri koronari yang teruk. Biasanya, catheterization jantung dilakukan, maka pembedahan CABG berikut jika ahli bedah merasakan bahawa ia akan berkesan dan perlu untuk rawatan.

Majoriti prosedur CABG, termasuk pintasan kuintuple, dijadualkan terlebih dahulu. Ini membolehkan masa untuk ujian pra-pembedahan yang membantu menentukan berapa banyak jalan pintas diperlukan, jika pesakit cukup sihat untuk mentolerir pembedahan, dan keadaan umum mereka.

Tunggu ini juga memberi masa pesakit untuk mengoptimumkan kesihatan mereka sebelum menjalani prosedur, dengan memakan diet yang sihat dengan diet yang agresif, berhenti merokok dan mendapatkan gula darah mereka di bawah kawalan. Langkah-langkah seperti ini boleh meningkatkan hasil akhir selepas pembedahan dan merupakan peluang yang baik untuk mengurangkan risiko yang berkaitan dengan pembedahan.

Mendapatkan Kapal Darah untuk Bypass Quadruple

Prosedur ini dilakukan di bawah anestesia umum dan bermula dengan saluran darah yang diambil dari kawasan lain badan, sering kali kaki, dan dimasukkan ke dalam vesel sedia ada sebelum dan selepas penyumbatan.

Pelepasan kuintuple memerlukan lebih banyak kapal dari mana-mana prosedur lain, begitu banyak laman web, termasuk lengan, Arteri Mammari Kiri Dalaman (LIMA), dan lain-lain kapal boleh digunakan.

Mendapatkan kapal yang mencukupi untuk kegunaannya boleh menjadi salah satu aspek yang paling mencabar prosedur; Sekiranya kapal-kapal ke jantung berpenyakit, mungkin kapal-kapal di kawasan lain badan juga terjejas. Kapal-kapal ini kemudiannya digunakan untuk melepaskan darah di sekeliling penyumbatan pada jalan ke jantung, dengan darah secara harfiah dialihkan di sekitar (bypassed) bahagian tersekat dari kapal.

Sebaik sahaja kapal-kapal yang diperlukan untuk penanaman itu dituai, bahagian dada pembedahan bermula dengan sternotomy, kepak yang membuka dada dan membahagi sternum (tulang dada) pada separuh untuk membolehkan akses kepada pakar bedah ke jantung.

Prosedur ini paling sering dilakukan "di pam" dengan menggunakan mesin pintasan kardiopulmonari untuk melakukan kerja jantung dan paru-paru buat sementara, yang membolehkan pakar bedah menghentikan jantung dan melakukan pembedahan tanpa pergerakan jantung yang berterusan. Dalam sesetengah kes prosedur dilakukan "dari pam," tetapi ini tidak begitu biasa.

> Sumber:

> Apakah Arteri Coronary Bypass Grafting? National Heart Lung and Blood Institute. http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/cabg/cabg_whatis.html