Ketika datang untuk memilih pil kawalan kelahiran gabungan, terdapat banyak pilihan yang tersedia. Walaupun kebanyakan pil kawalan kelahiran datang dalam 28 atau 21 hari pek, terdapat dua formula unik pil pil kelahiran kerana ia boleh didapati dalam pek 24 hari. Pil kawalan kelahiran ini adalah Yaz dan Beyaz.
- Yaz sebenarnya mengandungi 24 hari pil hormon, diikuti oleh 4 hari tablet plasebo. Bagi wanita yang memilih pil untuk kontrasepsi , Yaz juga diluluskan oleh FDA untuk merawat gejala emosi dan fizikal PMDD - gejala yang cukup parah untuk memberi kesan kepada kehidupan ramai wanita. Yaz juga diluluskan oleh FDA untuk merawat jerawat yang sederhana (jika anda sudah mempunyai tempoh haid anda dan berusia sekurang-kurangnya 14 tahun).
- Beyaz adalah salah satu pil yang lebih baru di pasaran. Sama seperti Yaz, ia diluluskan oleh FDA untuk membantu memberikan bantuan gejala PMDD serta merawat jerawat yang sederhana. Apa yang menjadikan Beyaz berbeza adalah ia mempunyai 24 pil hormon yang juga termasuk levomefolate kalsium (vitamin B / asid folik). Terdapat juga 4 pil plasebo yang tidak mengandungi sebarang hormon tetapi mempunyai folat juga. Folat menurunkan risiko mengalami kecacatan tiub neural jarang dalam kehamilan. Ini boleh membantu jika anda hamil semasa menggunakan penggunaan Beya atau tidak lama selepas berhenti menggunakannya. Beyaz menyediakan anda dengan 0.4 mg asid folik yang disyorkan setiap hari untuk wanita umur reproduktif.
Kelebihan kemungkinan jadual dos 24 hari adalah ia mungkin menawarkan anda turun naik hormon yang lebih sedikit daripada 21 hari pil aktif dalam pek biasa 21/28 hari. Kedua-dua Yaz dan Beyaz bekerja seperti mana-mana pil gabungan lain. Namun, sebagai tambahan kepada jadual pil aktif 24 hari, pil ini juga berbeza kerana jenis progestin yang mereka ada.
Yaz dan Beyaz kedua-duanya terdiri daripada formulasi estrogen / drospirenone .
Terdapat beberapa kebimbangan bahawa pil yang mengandung drospirenone dapat meningkatkan peluang anda untuk membekukan bekuan darah . Kesannya ialah bahawa semua pil kawalan kelahiran menimbulkan risiko membekukan darah. Dengan itu dikatakan berdasarkan kajian FDA sendiri yang mengkaji data dari lebih 800,000 wanita, agensi itu menyarankan bahawa penggunaan pil yang mengandungi drospirenone (seperti Yaz dan Beyaz) dikaitkan dengan peningkatan keseluruhan 1,5 kali lipat dalam VTE / Gumpalan darah berisiko jika dibandingkan dengan kontraseptif oral rendah dos.
Namun, apabila anda meletakkan perspektif ini, risiko keseluruhan darah beku masih dianggap agak rendah, dan bahkan FDA mengakui bahawa penyelidikan yang ada tidak menghasilkan hasil atau konsisten yang konsisten untuk ciri-ciri pesakit yang signifikan yang juga boleh menyumbang kepada bekuan darah risiko. Walau bagaimanapun, kerana kajian ini, FDA meminta keperluan pelabelan baru untuk pil yang mengandung drospirenone.
Satu lagi isu yang mengelilingi penggunaan Yaz dan Beyaz mempunyai kaitan dengan potensi potensi kalium yang lebih tinggi. Drospirenone boleh menundukkan hormon yang mengawal paras air dan elektrolit badan anda. Oleh kerana itu, sangat penting jika anda benar-benar jujur apabila berbincang dengan doktor tentang sejarah perubatan anda. Kerana pil dengan drospirenone boleh berinteraksi dengan ubat lain yang meningkatkan kalium - seperti ubat-ubatan tertentu untuk tekanan darah tinggi atau keadaan jantung, ubat anti-radang (seperti Ibuprofen), dan beberapa pil air (diuretik), doktor anda perlu tahu jika anda sudah menggunakan jenis ubat ini sebelum menetapkan Yaz atau Beyaz.
Malah, label produk untuk kedua-dua Yaz dan Beyaz termasuk amaran yang menasihati doktor yang menetapkan pil ini untuk memantau paras kalium serum dalam bulan pertama jika anda juga dirawat dengan mana-mana ubat yang berkaitan dengan pengekalan kalium.
Kerana kedua-dua jenama pil kawalan kelahiran ini telah menerima banyak perhatian tentang risiko darah beku, nampaknya doktor mungkin tidak memberi perhatian yang cukup terhadap peringatan kalium ini. Penyelidikan menunjukkan bahawa kira-kira 17.6% wanita menggunakan kedua-dua ubat yang mengandungi drospirenone dan ubat interaksi potassium, dan 29% daripada pertindihan yang digunakan biasanya berlaku dalam tempoh satu bulan bermula pil kawalan kelahiran .
Doktor mungkin menghadapi kemungkinan interaksi ini kerana siapa yang menetapkan apa. Nampaknya bahawa 18% wanita mempunyai ubat penambahan kalium yang ditetapkan oleh amalan keluarga atau doktor perubatan dalaman dan Yaz / Beyaz mereka yang ditetapkan oleh OB / GYN mereka.
Penyelidikan juga mendedahkan:
- 9.5% wanita ditetapkan kedua-dua ubat (Yaz / Beyaz dan ubat penambahan kalium) oleh OB / GYN mereka
- 8.4% telah ditetapkan kedua-dua ubat dengan amalan keluarga mereka atau doktor perubatan dalaman.
- 17% wanita menggunakan ubat kalium yang semakin meningkat sebelum memulakan Yaz / Beyaz.
- 83% wanita menggunakan Yaz / Beyaz sebelum memulakan ubat penambahan kalium.
Mengambil Mesej Utama: Yaz dan Beyaz boleh menjadi jenama pil alternatif yang hebat untuk ramai wanita. Kerana jadual dos mereka 24 hari, anda mungkin mengalami turun naik hormon yang kurang (dan dibebaskan dari gejala yang mungkin dikaitkan dengan ini). Selain itu, pil kawalan kelahiran ini menawarkan faedah bukan kontraseptif yang menarik kepada ramai wanita. Jika anda akan menggunakan Yaz atau Beyaz, anda harus menimbang manfaat ini terhadap risiko bekuan darah anda. Akhirnya, anda perlu sedar bagaimana pil ini berpotensi meningkatkan kadar kalium. Kerana ada bukti yang menunjukkan bahawa tidak semua doktor sedar akan kemungkinan interaksi antara Yaz / Beyaz dan ubat penambahan kalium (atau keperluan untuk menguji dan / atau memantau paras serum kalium), sangat penting jika anda memberitahu doktor jika anda menggunakan salah satu ubat ini sebelum memulakan yang lain.
Sumber:
American College of Obstetricians and Gynecologists. "Risiko tromboembolisme vena di kalangan pengguna ubat kontraseptif oral drospirenone." Pendapat Jawatankuasa No. 540. Obstet Gynecol 2012 ( Reaffirmed 2014); 120: 1239-42. Diakses melalui langganan peribadi.
McAdams, M, Staffa, JA, & Dal Pan, GJ. "Yang bersamaan dengan menetapkan etinil estradiol / drospirenone dan berpotensi berinteraksi dengan dadah." Kontraseptif, 2007 76 (4) , 278-281. Diakses melalui langganan peribadi.