Penembak aktif adalah istilah yang menimbulkan imej lelaki bersenjata yang berjalan melalui sekolah atau pejabat, menangkap penonton yang tidak bersalah yang tidak bersalah. Ia juga boleh bermakna mana-mana penyerang atau sekumpulan pengganas yang bekerjasama untuk menyerang perhimpunan orang di tempat awam. Sama ada kita bercakap mengenai seorang pelakon jahat atau kumpulan, istilahnya adalah sama.
Kesediaan penembak aktif biasanya menumpukan pada apa yang perlu dilakukan sekiranya anda mendapati diri anda dalam keadaan itu. Jabatan Keselamatan Dalam Negeri menasihatkan kami untuk melakukan salah satu daripada tiga perkara jika kita menghadapi penembak:
- Jalankan . Satu cara terbaik untuk kekal selamat semasa kejadian penembak aktif adalah untuk tidak kekal pada kejadian penembak aktif sama sekali. Keluar dan jauh secepat mungkin.
- Sembunyikan . Sekiranya anda tidak dapat berlari, sembunyikan. Bersenyum dan jangan ketinggalan, lebih baik di belakang pintu terkunci. Senyapkan telefon bimbit anda.
- Berjuang . Terakhir, jika anda tidak mempunyai pilihan lain, bertenang kembali. Menambah senjata dan komit untuk tindakan anda kerana hidup anda bergantung padanya.
Panggil 911 dan mengharapkan menjadi suspek apabila polis tiba. Mereka tidak tahu siapa siapa, jadi apabila mereka sampai di sana, mereka akan berhati-hati terhadap semua orang. Ikut arahan mereka dan bersabarlah.
Dalam banyak kes, bagaimana caranya tidak termasuk apa yang perlu dilakukan untuk kecederaan. Kecederaan akibat kejadian penembak aktif-serta kecederaan letupan dari alat peledak-mengikuti corak tipikal, terutamanya yang biasa adalah projektil dan luka-luka.
Tourniquets
Tourniquets pernah dikecam oleh masyarakat pertolongan pertama. Untuk masa yang sangat lama, kami (termasuk diri saya sendiri) percaya bahawa tourniquets adalah lebih banyak masalah daripada mereka bernilai. Ia dianggap bahawa tourniquets memang boleh menyelamatkan nyawa, tetapi mereka akan menyebabkan kehilangan anggota badan jika digunakan.
Inilah idea: tourniquets berfungsi dengan menyangkut aliran darah ke lengan atau kaki yang terkena. Pendarahan berhenti, tetapi juga aliran nutrien dan oksigen ke seluruh anggota badan. Sekiranya pesakit tidak dirawat dengan cepat, dipercayai, kehilangan aliran darah ke bahagian yang tidak terjejas akan menyebabkan kematian tisu.
Perkara itu, sebenarnya tidak ada asas untuk pemikiran semacam itu. Seperti yang ternyata (tidak pun dimaksudkan) tourniquets telah digunakan selama berabad-abad tanpa kesan buruk. Teori kerosakan membawa kepada pengurangan ketara dalam penggunaan tourniquets di luar tentera.
Penyelidikan yang lebih baik semasa konflik di Iraq dan Afghanistan membantu pemulihan reputasi tourniquets dan kini mereka adalah penting untuk sebarang kit pertolongan cemas.
Gunakan tourniquets apabila pendarahan teruk atau terdapat kerosakan besar pada lengan atau kaki yang berpakaian tekanan tidak dapat ditutup. Kerosakan besar akan termasuk amputasi. Caranya untuk membetulkan penggunaan tourniquet adalah menjadikannya sangat ketat. Tourniquet yang digunakan dengan betul tidak selesa kepada pesakit, ada yang mengatakan walaupun menyakitkan.
Pembungkusan Tekanan
Cara terbaik untuk belajar cara memakai berpakaian tekanan adalah untuk melakukannya. Beli dua dan buka satu untuk mengamalkannya. Salah satu yang paling berguna adalah pembalut Israel, yang mempunyai tuil yang mendorong luka untuk menahan tekanan. Pembalut Israel boleh diterapkan dengan cepat dengan amalan, tetapi mudah merosakkan jika anda tidak melakukannya beberapa kali.
Penting untuk diingati bahawa anda akan berada di tahap adrenalin apabila tiba masanya untuk menggunakan barang-barang di kit pertolongan cemas anda. Amalan adalah satu-satunya cara untuk memastikan kejayaan apabila tangan anda gemetar dan anda menghadapi masalah menumpukan perhatian.
Tidak seperti tourniquets, tekanan berpakaian tidak pernah mempunyai reputasi buruk yang sama. Yang berkata, tekanan berpakaian lebih sukar digunakan dengan baik. Terdapat beberapa jenis pembungkusan tekanan luaran dan dalaman serta agen hemostatik yang membantu pembekuan darah.
Ia bukan idea yang buruk untuk mempunyai beberapa pilihan untuk pembalut tekanan dalam kit pertolongan cemas anda. Pembalut yang datang dengan agen hemostatic sangat baik untuk pembungkus luka. Pembalut yang mematuhi diri mereka tanpa melekat pada kulit adalah baik untuk pesakit yang lebih tua.
Meterai dada
Peluru dan puing terbang dari letupan letupan boleh meletakkan lubang di hampir apa-apa. Mana-mana lubang dalam badan yang tidak sepatutnya berada di sana akan berdarah. Kulit dan tisu badan adalah bekas darah dan cecair badan. Mengoyakkan lubang dalam bekas dan cecair akan bocor.
Lubang di dada, termasuk punggung atas, bukan sahaja bocor darah tetapi juga membolehkan udara membocorkan masuk dan keluar. Masalahnya adalah bahawa lubang di dada dianggap mengisap luka dada . Ia tidak perlu untuk benar-benar mendengar atau melihat pergerakan udara. Ia selalunya sangat halus.
Sekiranya tidak dirawat, mengusik luka dada boleh menyebabkan paru-paru yang runtuh, keadaan yang dikenali sebagai pneumothorax . Udara terperangkap di antara dinding dada dan paru-paru, menolak paru-paru dan menyebabkannya kelihatan "runtuh" pada sinar-x.
Cara untuk memerangi luka dada yang mengisap adalah untuk mengelaknya . Menghentikan pergerakan udara akan memelihara pneumothorax daripada berkembang. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, kedap luka dada boleh mengakibatkan udara terjebak dalam dada dari kebocoran pada paru-paru. Adalah masuk akal bahawa peluru bergerak cukup cepat untuk meletakkan lubang pada otot tebal dada juga akan meletakkan lubang dalam struktur paru-paru.
Oleh kerana udara boleh bocor keluar dari paru-paru serta disedut melalui lubang di dada, beberapa anjing laut dada datang dengan lubang. Kebiasan membolehkan udara melarikan diri tetapi menyimpan udara daripada memasuki luka. Ventilasi adalah tambahan yang hebat, tetapi tidak perlu-terutama jika pesakit akan mendapatkan bantuan dalam waktu yang agak singkat. Kebanyakan kecederaan awam akan dirawat lebih cepat daripada rakan-rakan tentera mereka.
Dengan sedikit latihan dan pemahaman bagaimana meterai dada berfungsi, ini adalah salah satu peralatan yang boleh dengan mudah diperbaiki dengan menggunakan pembungkusan pembalut steril yang sudah ada dalam kit pertolongan cemas anda. Sama ada anda membuat persediaan atau menggunakan meterai komersil, belajar bagaimana untuk melakukannya sebelum anda perlu.
> Sumber:
> Kesediaan Penembak Aktif | Keselamatan Dalam Negeri. Kesediaan Shooter Aktif | | Keselamatan Dalam Negeri . (2016). Dhs.gov .
> Butler FK, Dubose JJ, et al. Pengurusan Terbuka Pneumothorax dalam Penjagaan Kecederaan Pertempuran Taktikal: Perubahan Garis Panduan TCCC 13-02. J Spec Oper Med . 2013 Fall; 13 (3): 81-6.
> Edwards S, Smith J. Kemajuan dalam penyelarasan tentera. Jururawat Muncul . 2016 Okt 6; 24 (6): 25-29.
Bantuan Pertama untuk Kecederaan Penembak Aktif
Sebaik sahaja penangkapan itu berhenti, mungkin ada masa yang lama untuk menunggu sebelum penyelamatan tiba. Pada masa ini, anda perlu memutuskan sama ada anda akan menjadi pengamat atau responden serta-merta . Adakah anda akan hanya berdiri atau melakukan sesuatu? Pilihan itu menjadi lebih mudah jika anda telah merancang terlebih dahulu apa yang perlu dilakukan.
Pertama, pelajari pertolongan cemas . Tidak ada latihan yang betul untuk mempersiapkan anda untuk yang tidak dijangka.
Kedua, dapatkan kit pertolongan pertama yang baik. Kit yang betul biasanya tersedia sudah dibina, tetapi anda juga boleh membinanya dari awal. Sama ada, terdapat bekalan yang anda perlukan dalam kit anda untuk mempersiapkan situasi penembak aktif yang mungkin tidak diperlukan dalam sebarang jenis kit pertolongan cemas.
Berikut adalah senarai bekalan khusus untuk insiden penembak aktif dan perbincangan mengenai setiap jenis. Perkara-perkara ini adalah penting untuk sebarang kit pertolongan cemas di pejabat, sekolah, atau kit peribadi. Manfaat yang semua persediaan ini mempunyai persamaan adalah bahawa ia boleh digunakan dan kemudian membenarkan penyelamat itu bebas tangan. Dengan cara itu, penyelamat dapat membantu memindahkan pesakit atau bahkan melawan penembak jika perlu.