Apabila dilakukan dengan betul, tuntutan perubatan yang menarik boleh menjadi cara yang berkesan untuk menyelesaikan dan menerima pembayaran bagi tuntutan yang ditolak disebabkan oleh sebab selain untuk kesilapan pendaftaran mudah. Sesetengah tuntutan lebih mudah diselesaikan daripada yang lain disebabkan oleh ralat pengkodan atau pengebilan. Yang lain mungkin lebih rumit. Sebelum memfailkan rayuan, adalah penting untuk menilai tuntutan untuk menentukan sama ada ia bernilai membelanjakan masa dan wang.
Tetapkan Dolar Amaun. Bergantung kepada purata jumlah dolar tuntutan perubatan anda, adalah penting untuk menetapkan jumlah dolar untuk tuntutan yang telah dinafikan untuk dirayu. Sesetengah kemudahan memilih untuk membuat tuntutan rayuan lebih tinggi daripada $ 9,99 sahaja. Sekiranya pejabat perubatan anda mempunyai tuntutan yang mempunyai nilai yang tinggi atau mempunyai banyak akaun tertunggak, ia mungkin menjadi kepentingan terbaik anda untuk menetapkan jumlah rayuan anda lebih tinggi untuk memastikan bahawa masa yang berharga tidak dibelanjakan untuk mengejar akaun dolar rendah. Ini juga termasuk caj talian yang ditolak kerana tidak memerlukan keperluan perubatan atau sebab lain oleh syarikat insurans.
Semak Sebab Penafian. Sebab tuntutan telah ditolak adalah penting apabila memutuskan untuk memfailkan rayuan. Sekiranya anda percaya bahawa syarikat insurans secara salah menafikan tuntutan anda maka anda pasti akan membuat percubaan untuk merayu keputusan mereka. Satu penafian popular yang boleh dirayu dengan mudah adalah tanpa kebenaran terlebih dahulu.
Banyak kali kebenaran telah diterima untuk rawatan pesakit tetapi banyak kali ditinggalkan dari borang tuntutan. Ini sepatutnya menjadi masalah mudah terutamanya kerana syarikat insurans memberikan kebenaran terlebih dahulu. Anda mungkin dapat membetulkan penafian ini dengan panggilan telefon yang mudah, memfail semula tuntutan insurans atau mengemukakan surat rayuan.
Jangan Kelewatan. Cuba serahkan rayuan anda dalam masa 7 hari dari menerima notis penafian. Semakin lama anda ambil untuk menyelesaikan penafian, semakin rendah kemungkinan anda mendapatkan rayuan anda yang diluluskan. Setiap syarikat insurans mempunyai tarikh akhir pemfailan tepat pada masanya dan kadang-kadang apabila tuntutan tidak dapat diselesaikan dengan segera, mereka boleh ditinggalkan dalam akaun belum terima untuk kegagalan terlalu lama untuk membuat tarikh akhir pemfailan.
Dapatkan Bantuan Pesakit . Pesakit boleh menjadi sumber terbaik apabila mengalami masalah mendapatkan syarikat insurans untuk membayar tuntutan. Pesakit mungkin tidak fikir mereka boleh mendapat faedah tetapi ada dua motivator hebat untuk mendapatkannya di pihak anda. Satu - pesakit membayar banyak wang dalam premium insurans untuk insurans mereka dan jika syarikat insurans tidak membayar bahagian mereka, pesakit mungkin melihatnya dengan cara yang negatif. Ingatkan pesakit bahawa tujuan syarikat insurans adalah untuk membantu membayar bil perubatan mereka. Ia akan membantu jika mereka memanggil syarikat insurans bagi pihak anda. Dua - banyak kali jika syarikat insurans tidak membayar, pesakit akhirnya bertanggungjawab untuk membayar bil bergantung kepada sebab penafian. Sekali lagi, ingatkan pesakit bahawa mereka bertanggungjawab untuk rang undang-undang dan jika syarikat insurans tidak membayar, mereka perlu.
Ramai pesakit sanggup menghubungi syarikat insurans daripada membayar tuntutan itu sendiri.
Ketahui Kontrak Anda. Sesetengah menafikan penerimaan pejabat perubatan anda mungkin bertentangan dengan syarat kontrak anda. Khususnya, penting untuk mengetahui dan memahami "Perkhidmatan Dilindungi" dan "Pampasan". Maklumat ini boleh berguna dalam tuntutan yang tidak boleh dinafikan di tempat pertama.
Gunakan Sumber Luar. Sekiranya perlu, ambil kesempatan daripada sumber luar untuk membantu mendapatkan tuntutan tuntutan anda yang belum dibayar. Gunakan perkhidmatan agensi penyumberan luar atau sediakan kakitangan anda dengan bantuan pekerjaan untuk mendapatkan pekerjaan yang dilakukan.