5 Risiko Rawatan Kontrak Dupuytren

Kontraksi Dupuytren adalah keadaan yang menyebabkan tisu ketat terbentuk di telapak tangan dan jari. Tepatnya mengapa keadaan ini berlaku adalah sedikit misteri, tetapi terdapat komponen genetik yang diketahui dan terdapat faktor-faktor lain termasuk gaya hidup, aktiviti, dan keadaan perubatan lain yang mungkin juga memainkan peranan.

Pengetatan tisu di sawit, yang dikenali sebagai fascia, menarik jari ke bawah ke dalam sawit yang membuat aktiviti mudah sukar-terutamanya apabila keadaan bertambah buruk. Atas sebab ini, ramai orang dengan keadaan ini mencari rawatan untuk membantu meningkatkan fungsi tangan. Rawatan yang berbeza mungkin mempunyai risiko yang berlainan.

Berikut adalah beberapa komplikasi yang lebih biasa yang boleh berlaku untuk rawatan kontraksi Dupuytren.

1 -

Pengulangan

Pengulangan Dupuytren adalah hampir jaminan selepas rawatan untuk kontraksi. Penyakit Dupuytren adalah satu keadaan yang membawa kepada perkembangan kontraktual. Rawatan gejala (kontraksi) tidak membasmi masalah yang mendasari (keadaan). Oleh itu, dari masa ke masa, masalah itu mungkin akan kembali.

Penyelidikan semasa menyiasat biologi penyakit Dupuytren dan, dari masa ke masa, kita boleh membangunkan rawatan sistemik yang boleh mengubah perjalanan penyakit ini. Walau bagaimanapun, rawatan semasa, termasuk pembedahan, terapi, aponeurotomi jarum , dan suntikan collagenase , semuanya diarahkan pada gejala. Masa purata sehingga berlakunya kekeliruan berlaku di antara rawatan ini-dengan kira-kira 50 peratus orang yang mengalami kekambuhan dalam tiga tahun aponeurotomy jarum dan dalam tempoh lima tahun pembedahan.

2 -

Kecederaan saraf

Komplikasi rawatan Dupuytren yang paling ditakuti oleh pakar bedah biasanya adalah kecederaan saraf. Pita Dupuytren boleh dikelilingi dengan saraf-saraf dalam jari-jari dan terkadang kord itu menarik saraf ke dalam lokasi yang tidak dijangka. Dengan sebarang rawatan invasif, saraf boleh cedera. Apabila kecederaan saraf berlaku, jari boleh mengalami kesemutan atau rasa mati rasa dan ini boleh menjadi masalah tetap.

Walaupun doktor boleh membahaskan keselamatan rawatan yang berbeza, kebenarannya adalah kemungkinan kecederaan saraf tidak terlalu berbeza dengan pilihan rawatan yang berbeza. Sudah pasti, kecederaan saraf sebaiknya dielakkan dengan rawatan dengan doktor yang mahir dalam rawatan yang dipilih. Sebagai contoh, pakar bedah yang menjalani pembedahan secara teratur mungkin tidak mempunyai kecederaan saraf dengan pembedahan berbanding dengan rawatan jarum, tetapi perbezaannya adalah kerana pengalaman pakar bedah, bukan rawatan tertentu. Pakar bedah yang kerap melakukan aponeurotomi jarum mungkin mempunyai peluang yang sama menyebabkan kerosakan saraf.

3 -

Sakit

Sakit selepas rawatan adalah masalah yang mengecewakan. Secara umum, kontraksi Dupuytren adalah masalah yang menjengkelkan, tetapi bukan masalah yang menyakitkan. Walau bagaimanapun, sehingga 20 peratus orang melaporkan kesakitan yang ketara selepas rawatan keadaan itu.

Tangan dan jari penuh dengan ujung saraf dan terdedah kepada ketidakselesaan selepas rawatan. Biasanya, kesakitan bertepatan dengan masa, tetapi terdapat beberapa orang yang mengalami sakit kronik atau keadaan yang disebut sindrom kesakitan serantau yang kompleks yang boleh menyebabkan ketidakselesaan dan ketidakupayaan yang berterusan.

4 -

Air Mata

Kerosakan kulit biasa mengejutkan selepas rawatan untuk kontraksi Dupuytren. Apabila kontraksi Dupuytren menarik jari ke telapak tangan, kulit juga boleh mengetatkan dan mengikat. Di samping itu, kulit menjadi lebih lentur dan fleksibel.

Apabila pelepasan kord Dupuytren dilakukan, kulit mungkin perlu dilepaskan atau mungkin merobek. Semasa pembedahan, kadang-kadang satu rasuah kulit diperlukan untuk menutup luka. Selepas suntikan collagenase atau aponeurotomy jarum, kulit mungkin merobek dan lubang boleh dibuka. Pembukaan ini dalam kulit boleh dijangkiti dan menyakitkan. Atas sebab ini, ketegangan kulit mungkin akan membatasi jumlah peningkatan yang dapat dicapai oleh doktor anda dengan rawatan.

5 -

Tisu parut

Tisu parut adalah hasil dari sebarang jenis rawatan invasif. Dengan rawatan yang kurang invasif, tisu parut lebih jarang membentuk. Dengan rawatan yang lebih invasif, lebih banyak tisu parut boleh terbentuk. Tisu parut paling biasa selepas rawatan pembedahan dan akhirnya boleh membataskan pilihan rawatan masa depan jika dan ketika penguncupan kembali jalan.

> Sumber:

> Becker GW, Davis TR: Hasil rawatan pembedahan untuk penyakit utama Dupuytren: Kajian sistematik. J Hand Surg Eur Vol 2010; 35 (8): 623-626.

> Black EM, Blazar PE. "Penyakit Dupuytren: pemahaman yang bervariasi tentang penyakit tua" J Am Acad Orthop Surg. 2011 Dec; 19 (12): 746-57.