Adakah fibromyalgia anda utama atau menengah? Ia adalah fakta yang cenderung sering diabaikan atau glossed over. Fibromyalgia (FMS) boleh sama ada primer, juga dikenali sebagai fibromyalgia idiopatik, atau sekunder. Dalam fibromyalgia primer, penyebabnya tidak diketahui manakala dalam fibromyalgia sekunder, kita tahu (atau sekurang-kurangnya mempunyai idea yang bagus) mengapa ia berkembang.
Fibromyalgia primer adalah bentuk yang lebih biasa.
Punca
Fibromyalgia adalah gangguan yang dicirikan oleh kesakitan musculoskeletal yang disertai dengan masalah keletihan, tidur, ingatan dan mood. Walaupun kita masih tidak tahu dengan tepat apa yang berlaku di dalam badan yang membawa kepada fibromyalgia, kita tahu bahawa sakit kronik boleh menyebabkan perubahan dalam otak dan sistem saraf pusat yang membawa kepada pemekaan pusat - pada asasnya menjadikan badan berlebihan terhadap rasa sakit dan lain-lain rangsangan (bunyi bising, bau, lampu terang, dan sebagainya). Itulah sebabnya ia dipercayai orang dengan arthritis rheumatoid (RA), lupus , multiple sclerosis (MS) dan keadaan sakit kronik yang lain sering kali membangunkan FMS.
Punca Fibromyalgia Sekunder
Fibromyalgia sekunder mempunyai gejala yang sama seperti fibromyalgia primer. Kemungkinan penyebab fibromyalgia sekunder termasuk:
- Kecederaan fizikal. Sebagai contoh, fibromyalgia sekunder kadang-kadang berlaku pada orang yang mengalami kecederaan leher.
- Ankylosing spondylitis. Ankylosing spondylitis adalah satu bentuk keradangan kronik tulang belakang dan sendi sacroiliac yang terletak di belakang rendah di mana sacrum memenuhi tulang iliac.
- Pembedahan. Trauma, terutamanya di kawasan tulang belakang atas, boleh mencetuskan perkembangan fibromyalgia.
- Penyakit Lyme.
- Hepatitis C.
- Endometriosis.
Rawatan
Secara umumnya, ubat dan penjagaan diri digunakan untuk merawat kedua-dua jenis fibromyalgia. Penekanan adalah meminimumkan gejala dan meningkatkan kesihatan umum. Tidak ada rawatan untuk semua gejala.
Ubat boleh membantu mengurangkan kesakitan fibromyalgia dan meningkatkan tidur. Ubat-ubatan biasa termasuk:
- Penyakit kesakitan. Penyakit kesakitan di atas seperti acetaminophen (Tylenol, yang lain), ibuprofen (Advil, Motrin IB, yang lain) atau natrium naproxen (Aleve, yang lain) boleh membantu.
- Antidepresan. Duloxetine (Cymbalta) dan milnacipran (Savella) boleh membantu kesakitan dan keletihan.
- Ubat anti-ragut. Ubat-ubatan yang direka untuk merawat epilepsi sering digunakan untuk mengurangkan jenis sakit tertentu. Gabapentin (Neurontin, Gralise) kadang-kadang membantu, sementara pregabalin (Lyrica) adalah ubat pertama yang diluluskan oleh Pentadbiran Makanan dan Ubat untuk merawat fibromyalgia.
Primer vs Menengah dan Rawatan
Penting untuk membuat perbezaan antara primer dan menengah apabila kita bercakap mengenai rawatan. Sebagai contoh, sesetengah orang telah berjaya dengan akupunktur dalam merawat fibromyalgia mereka. Ia mungkin kerana akupunktur adalah salah satu rawatan terbaik untuk keadaan asal, sindrom kesakitan myofascial (MPS, atau CMP untuk kesakitan myofascial kronik).
Walaupun tidak mustahil untuk mengatakan sama ada akupunktur melegakan gejala fibromyalgia secara langsung (beberapa kajian menunjukkan ia boleh), atau sama ada melegakan gejala MPS mempunyai kesan sekunder menenangkan gejala fibromyalgia.
Komplikasi
Kesakitan dan kekurangan tidur yang berkaitan dengan fibromyalgia boleh mengganggu keupayaan untuk berfungsi di rumah atau di tempat kerja. Kekecewaan berurusan dengan keadaan yang sering disalahpahami juga boleh mengakibatkan kemurungan dan kecemasan.
Rujukan:
Klinik Mayo. Fibromyalgia. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/fibromyalgia/basics/definition/con-20019243