Impak Keluarga Anda Risiko Asma
Kajian menunjukkan bahawa lebih daripada separuh kes-kes asma kanak-kanak berkaitan dengan warisan (bererti bahawa ibu bapa atau ahli keluarga mempunyai atau mempunyai asma juga). Para saintis telah mengenal pasti beberapa gen berbeza yang kelihatan memainkan peranan dalam patofisiologi asma atau berinteraksi dengan pemicu tertentu. Tidak seperti banyak penyakit semasa mengenal pasti gen tidak membawa kepada ujian klinikal , terapi tertentu atau memahami apa yang pesakit mungkin bertindak balas terhadap terapi tertentu seperti yang telah ditunjukkan dalam beberapa jenis kanser.
Pada masa ini, tidak kelihatan bahawa pengenalpastian mana-mana gen tunggal akan membawa kepada terapi sedemikian, tetapi ada harapan bahawa penargetan kelompok gen mungkin pendekatan yang menjanjikan. Hampir separuh daripada semua asma dirasakan disebabkan oleh faktor persekitaran.
Kesemua faktor risiko yang lain meningkatkan risiko asma juga. Genetik pasti menerangkan beberapa, tetapi tidak semua kes-kes asma. Lebih daripada mungkin, sama ada atau tidak anda mengembangkan asma bergantung kepada kombinasi faktor risiko yang berkaitan dengan:
- Genetik
- Persekitaran, seperti pendedahan pencemaran udara
- Imunologi, dan sistem imun yang unik anda
Genetik dianggap mungkin menerangkan beberapa perbezaan yang dilihat dalam kumpulan yang terkena asma. Walaupun asma cenderung memberi kesan kepada kanak-kanak yang mempunyai tahap pendidikan dan pendapatan yang lebih tinggi, bandar dalaman, Afrika-Amerika nampaknya berisiko tinggi. Sesetengah hipotesis ini mungkin disebabkan oleh kerentanan genetik serta pendedahan kepada pendedahan alam sekitar tertentu seperti alergen kecoa.
Sejarah Keluarga & Asma
Genetik boleh menjadi sangat rumit dan sukar difahami. Walau bagaimanapun, anda boleh memikirkan ini dengan hanya meminta satu soalan: Adakah sejarah keluarga asma meningkatkan risiko saya mengalami asma? Mari kita lihat.
Mempunyai ibu bapa dengan asma meningkatkan risiko kanak-kanak untuk mengalami asma tiga kali ganda, manakala kedua-dua ibu bapa yang mengalami asma meningkatkan risiko kanak-kanak sebanyak enam kali.
Begitu juga, sejarah keluarga asma di kalangan orang dewasa dalam keluarga juga telah terbukti meningkatkan risiko membesarkan asma.
Terdapat Bilangan Punca Asma Potensial Lain
Asma berlaku mungkin tetapan yang berbeza, tetapi sebab-sebab perbezaan yang dilihat tidak difahami dengan baik. Walaupun asma memberi kesan kepada satu daripada 7 kanak-kanak, orang dewasa juga mendapat asma. Asma yang memberi kesan kepada kanak-kanak adalah terutamanya alahan, yang sering berbeza daripada asma yang memberi kesan kepada orang dewasa. Sesetengah pesakit kelihatan terdedah kepada penyakit yang lebih teruk atau lebih banyak risiko kemerosotan mendadak asma mereka. Akhirnya, asma yang berlaku akibat punca industri (baker bertindak balas terhadap tepung teracung atau pelukis yang bertindak balas terhadap bahan tambahan yang dihirup.
Gaya Hidup Luar Bandar Perlindungan Asma
Sebaliknya, kita tahu bahawa faktor-faktor tertentu juga boleh melindungi daripada asma. Kajian secara konsisten memperlihatkan bahawa pertumbuhan di kawasan luar bandar kelihatannya melindungi asma. Hidup di ladang dan berinteraksi dengan haiwan ladang dan minum susu tidak dipasteurikan dikaitkan dengan risiko asma yang lebih rendah. Ini bukan hanya benar di Amerika Syarikat; tumbuh di sebuah ladang di Afrika kelihatan sama protektif. Sekiranya anda membesar di bandar, mempunyai haiwan kesayangan dan lebih banyak adik beradik juga akan melindungi pelana asma.
Kesemua pemerhatian ini cenderung menyokong Hipotesis Kebersihan yang menyatakan bahawa pendedahan kepada mikrob pada kanak-kanak awal menurunkan risiko asma.
Adakah saya Perlu Ujian Genetik?
Mungkin tidak. Projek Genom Manusia membawa kepada banyak kemajuan sains dengan penjujukan genom manusia. Analisis kaitan adalah sejenis ujian yang kelihatan untuk melihat jika terdapat keabnormalan gen yang serupa pada pesakit dengan penyakit tertentu. Sejumlah kajian ini telah terbentuk dalam asma dan mengenal pasti 10 kawasan yang mungkin mempunyai kesan yang berpotensi terhadap asma. Kebanyakannya terdapat beberapa peranan dalam perkembangan atau tindak balas tisu dalam epitel pernafasan.
Gen lain telah dikenal pasti dengan membandingkan gen pesakit dengan asma kepada pesakit tanpa asma. Begitu juga, kajian yang melihat perlumbaan yang berlainan juga telah mengenal pasti beberapa gen yang berbeza yang mungkin dikaitkan dengan asma. Akhirnya, beberapa kajian telah melihat interaksi gen-alam sekitar. Sebagai contoh, kehadiran varian genetik tertentu serta pendedahan kepada asap tembakau alam sekitar telah ditunjukkan untuk meningkatkan risiko asma berbanding pesakit yang tidak terdedah kepada asap tembakau alam sekitar.
Oleh itu, genetik memainkan peranan penting dalam perkembangan asma tetapi bukan satu-satunya faktor risiko yang perlu anda pertimbangkan. Anda boleh bercakap dengan doktor anda jika anda sedang mempertimbangkan untuk mempunyai anak dan ingin mencuba mencegah penyakit alahan pada anak kecil. Terdapat beberapa langkah yang berbeza yang boleh anda ambil.
Sumber:
Bracken MB, Belanger K, Cookson WO et. al. Faktor-faktor Risiko Genetik dan Perinatal untuk Asma dan Keterukan Asma: Kajian dan Analisis Teoritis Epidemiol Rev 2002 24: 176-189.
Duffy DL, Martin NG, Battistutta D, Hopper JL, Mathews JD. Genetik asma dan demam di kembar Australia. Am Rev Respir Dis 1990; 142: 1351-8.
Litonjua AA, Carey VJ, HA Burge, Weiss ST, Gold DJ. Sejarah Ibu Bapa dan Risiko untuk Asma Kanak-Kanak Adakah Ibu Beri Lebih Risk daripada Bapa? > Am. J. Respir. Mengkritik. Penjagaan Med., Jilid 158, Nombor 1, Julai 1998, 176-181
Bottema RW, Reijmerink NE, Kerkhof M, Koppelman GH, Stelma FF, Gerritsen J, Thijs C, Brunekreef B, van Schayck CP, Postma DS. Interleukin 13, CD14, asap haiwan dan tembakau mempengaruhi atopy dalam tiga kohort Belanda: kajian alergenik. Eur Respir J. 2008; 32 (3): 593.
Hu F, Persky V, Flay B, Richardson J. (1997) Kajian epidemiologi terhadap kelaziman asma dan faktor-faktor yang berkaitan di kalangan orang dewasa. J Asthma, 34, 67-76.