Walaupun pembelajaran untuk menyusu dapat menjadi cabaran untuk ibu-ibu baru, konsensus kesihatan menyatakan bahawa susu ibu adalah sumber nutrisi terbaik untuk bayi dan penyusuan susu harus digalakkan.
Tetapi, bagaimana jika anda baru sahaja menerima diagnosis kanser payudara atau menjalani rawatan kanser payudara? Adakah anda masih dapat menyusu? Dan adakah ia sihat untuk melakukannya untuk anda dan bayi anda?
Jawapannya boleh menjadi rumit. Namun, secara keseluruhan, apa yang berlaku kepada ibu-ibu lain juga berlaku untuk ibu-ibu yang menghadapi kanser payudara.
Mendapatkan Sokongan & Bantuan Yang Benar
Penyusuan ibu tidak mudah, walaupun dalam keadaan yang terbaik, dan diagnosis kanser payudara mengagumkan kesukaran. Di samping berkongsi rancangan anda untuk menyusu dengan pasukan rawatan barah anda, anda akan ingin berunding dengan pakar obstetrik dan pakar kanak-kanak anda.
Lebih-lebih lagi, kerana cabaran boleh menjadi psikologi dan emosi serta fizikal, anda mungkin dapat membantu untuk berbicara dengan seorang profesional kesihatan mental yang boleh membantu anda bekerja melalui isu-isu yang melibatkan imej badan atau kehilangan kawalan yang mungkin anda rasakan.
Juga, pertimbangkan untuk mendapatkan bantuan perunding laktasi yang diperakui. Ini profesional klinikal yang terlatih boleh memberikan bantuan dengan situasi khusus, seperti mengekspresikan susu dan menyimpannya untuk kegunaan kemudian atau mengekalkan bekalan susu semasa gangguan dalam rutin menyusui.
Sekiranya pusat rawatan kanser anda bersekutu dengan hospital yang mempunyai pusat kelahiran, kakitangan mungkin dapat mengesyorkan konsultan laktasi. Persatuan Perunding Laktasi Antarabangsa mungkin dapat memberi maklumat tambahan mengenai mencari perunding laktasi berhampiran anda juga.
Penyusuan Semasa Rawatan
Kerana kanser adalah sukar untuk dideteksi dalam payudara lactating, adalah luar biasa-walaupun tidak mustahil-untuk wanita didiagnosis semasa mereka menyusu.
Sekiranya ini berlaku, ia tidak bermakna secara automatik akhir penyusuan. Sebagai contoh, prosedur diagnostik (seperti biopsi jarum) tidak menimbulkan halangan untuk terus menyusu.
Walaubagaimanapun, selepas menyusui, penyusuan harus diganggu semasa pelan rawatan dijalankan. Sekali lagi, ini bukan untuk mengatakan bahawa anak itu perlu disapih. Memakan bayi anda dengan susu yang dipompa atau formula komersial boleh menjembatani jurang sehingga doktor mengatakan anda boleh mulakan semula.
Sekiranya rawatan anda melibatkan pembedahan, tentukan sama ada pakar bedah telah beroperasi pada payudara laktat sebelum ini. Ia boleh menjadi kawasan rumit. Walaupun anda tidak mahu merosakkan saluran susu yang tidak perlu, mengeluarkan kanser mungkin melibatkan beberapa kerosakan.
Dan, jika pelan rawatan anda termasuk kemoterapi, anda perlu berhenti menyusu semasa rawatan dan untuk beberapa waktu selepas itu. Ejen kemoterapi disahkan melalui susu ibu dan mungkin menjadi toksik kepada anak anda.
Terapi radiasi juga memerlukan gangguan pada penyusuan susu, bergantung kepada jenis radiasi yang digunakan dan tempoh rawatan. Doktor anda akan dapat menjelaskan kesan rawatan anda dan sama ada anda boleh menyusu menggunakan kedua-dua payudara atau hanya payudara yang tidak terjejas semasa rawatan sedang dijalankan.
Apabila anda tidak menyusu, anda boleh mengamalkan rutin "pam dan membuang". Ini melibatkan mengepam payudara setiap hari supaya bekalan susu berterusan tetapi membuang susu kerana keselamatannya diragui.
Menyusukan Selepas Rawatan
Apabila rawatan anda telah berakhir, anda dan bayi anda mungkin dapat memilih di mana anda tinggalkan-atau anda mungkin memerlukan sedikit kesabaran dan ketabahan untuk kembali ke landasan. Ingat bahawa kesan rawatan anda mungkin masih berlarutan dalam badan dan susu ibu anda. Tanya doktor anda bila selamat mencuba menyusu lagi.
Selepas pembedahan, menyusu mungkin menjadi cabaran.
Pembedahan mungkin merosakkan beberapa saluran susu anda, mengurangkan jumlah susu yang dapat anda berikan. Jika anda menyusu (atau merancang) sebelum pembedahan anda, pakar bedah anda mungkin telah berusaha untuk mengelakkan kerosakan saluran jika mungkin. Tetapi jika kerosakan itu berlaku, kejururawatan yang rajin boleh membawa bekalan anda kembali dalam masa beberapa minggu atau payudara yang tidak terjejas dapat meningkatkan pengeluarannya dengan cukup untuk membuat perbezaan.
Bekalan susu anda mungkin berkurangan atau dihapuskan dalam payudara terawat selepas terapi radiasi. Sinaran juga boleh mengurangkan keanjalan puting, menjadikannya lebih sukar untuk bayi anda "mengunci" dengan betul. Sekiranya anda mendapati bahawa payudara yang dirawat tidak berfungsi, payudara anda yang lain harus dapat membuat jumlah susu yang hilang sendiri dalam tempoh beberapa minggu setelah meneruskan penjagaan tetap.
Selepas kemoterapi, bahan kimia sisa mungkin masih terdapat dalam bekalan susu anda. Tanya doktor anda apabila selamat menyusu lagi. Berita baik ialah apabila anda telah dibersihkan oleh doktor anda, kemoterapi mungkin tidak menjejaskan keupayaan anda untuk menyusu.
Sekiranya anda terapi terapi Nolvadex (Tamoxifen) yang berterusan, anda tidak akan dapat menyusu sehingga selepas anda menghentikan rawatan ini. Tamoxifen menghalang pengeluaran susu, dan kehadirannya di mana-mana ASI yang tersisa boleh membahayakan kanak-kanak.
Risiko Perulangan
Persoalan yang biasa di kalangan pesakit kanser menyusu adalah sama ada hormon kehamilan dan penyusuan boleh mencetuskan kekambuhan penyakit ini. Tiada bukti untuk ini. Sebenarnya, beberapa penyelidikan menunjukkan bahawa penyusuan susu ibu mungkin sebenarnya menurunkan risiko kanser payudara wanita (walaupun kajian itu tidak dapat diulangi pada wanita yang telah didiagnosis).
Risiko Bayi
Tidak ada bukti bahawa susu ibu dari mangsa kanser menimbulkan risiko kepada bayinya, selagi kesan-kesan sisa rawatan telah dibersihkan. Memandangkan manfaat yang kuat dalam penyusuan susu ibu, pesakit kanser payudara harus berasa seperti digalakkan untuk berbuat demikian seperti mana-mana ibu yang lain.
A Word From
Jika, walaupun usaha terbaik anda dan doktor anda OK, anda mendapati bahawa penyusuan susu tidak berfungsi, anda masih boleh memastikan anda dan bayi mendapat faedah ikatan istimewa itu. Ini caranya:
- Tanya tentang susu ibu yang disumbangkan. Sesetengah wanita mengepam dan mendonakan susu mereka supaya bayi wanita yang mengalami masalah penyusuan masih menerima susu ibu. Tanya pakar pediatrik atau pakar laktasi hospital anda jika program seperti ini adalah berhampiran anda.
- Rawat masa makan seperti yang anda ada. Hanya kerana ia datang dari botol tidak bermakna masa makan bayi anda adalah kurang istimewa. Berjalin mata dengan bayi anda, dan dapatkan sentuhan kulit ke kulit yang anda boleh.
- Cari kumpulan sokongan. Sama ada kumpulan survivor kanser payudara atau kelab ibu tempatan, anda mungkin mendapat keselesaan dalam bercakap dengan wanita yang menghadapi cabaran yang sama.
Sumber:
David, F. "Laktasi Mengikuti Terapi Radiasi Utama untuk Karsinoma Payudara." Int J Radiat Oncol Biol Phys.
Kakitangan FDA. "Bayi Lahir Untuk Bayi." FDA.gov . Nov. 2007. Pentadbiran Makanan dan Dadah. 12 Mei 2008.
Higgins, S. dan B. Haffty. "Kehamilan dan Laktasi Selepas Terapi Penyusuan Payudara untuk Kanser Payudara Peringkat Awal." Kanser.
Kakitangan SOGC. "Kanser Payudara, Menyusukan dan Kehamilan." SOGC.org . Feb. 2002. Persatuan Ahli Obstetrik dan Ginekologi Kanada. 12 Mei 2008.