Mendapatkan tidur yang cukup dan tidur yang betul-penting untuk kesihatan yang baik. Namun, bagi mereka yang mempunyai kanser payudara, lebih banyak mengalami masalah tidur daripada orang biasa, mengalami masalah tidur boleh berbahaya. Apa yang menyebabkan masalah tidur pada orang yang mempunyai kanser payudara , bagaimana ini berbahaya dan membawa kepada hasil yang lebih buruk, dan apa yang boleh dilakukan untuk membuat perbezaan?
Gangguan tidur semasa rawatan kanser payudara boleh mempunyai banyak sumber, termasuk tol emosi diagnosis kanser, kesan fizikal rawatannya, dan kesan sampingan ubat-ubatan, sering termasuk yang ditetapkan untuk mengurangkan kesan sampingan yang berkaitan dengan rawatan. Terapi yang sama yang membantu menyelamatkan nyawa boleh menyebabkan pesakit tidak mendapat tidur yang mereka perlukan. Kesan sampingan yang mengganggu tidur termasuk:
- Keletihan
- Sakit
- Berkeringat malam atau kilat panas
- Mual dan masalah gastrousus lain, seperti cirit-birit dan sembelit
- Kebimbangan
Keletihan adalah perkara biasa dalam kemoterapi dan terapi radiasi . Dalam kemoterapi, kesannya dapat berlangsung selama beberapa hari selepas rawatan selesai dan kadang-kadang lebih lama. Keletihan akibat terapi radiasi boleh berterusan hingga tiga bulan selepas sesi terakhir. Jika sakit adalah masalah, kawalan sakit yang lebih baik mungkin menjadi jawapannya. Sebagai contoh, sakit boleh dikawal dengan Percodan (aspirin dan oksikodon) atau pelega kesakitan yang lain yang ditetapkan oleh doktor.
Pesakit yang kanser memerlukan pertumbuhan estrogen , dikenali sebagai estrogen reseptor-positif kanser payudara, boleh ditetapkan Nolvadex (tamoxifen) , yang mengurangkan estrogen yang tersedia untuk sel-sel kanser. Tamoxifen boleh melambatkan perkembangan tumor dan mengurangkan risiko berulang. Malangnya, ia juga boleh menyebabkan insomnia dan tidur yang mengganggu kilat panas dan berpeluh malam.
Steroid yang sering diresepkan untuk memerangi mual dan muntah kemoterapi juga boleh menyebabkan insomnia, terutamanya jika diambil dalam masa beberapa jam sebelum tidur. Kebimbangan dan kemurungan juga boleh mengganggu tidur kerana kekurangan atau pengurangan latihan. Jika anda menghadapi sebarang masalah tidur, anda mempunyai pilihan.
Satu langkah penting adalah untuk memeriksa doktor anda semua ubat-ubatan preskripsi dan over-the-counter (OTC) anda, termasuk ubat-ubatan herba dan makanan tambahan untuk melihat apakah mereka menyumbang kepada kesukaran anda. Doktor anda mungkin mencadangkan mengubah jadual pengambilan harian anda untuk mengurangkan masalah.
Mengubah aspek lain rutin harian atau malam anda juga boleh membantu. Cobalah untuk mengamalkan "kebersihan tidur" yang baik, yang memerlukan menjaga jadual yang konsisten untuk bangun dan tidur dan menghindari apa-apa dekat waktu tidur yang boleh menyebabkan tidur menjadi lebih sukar. Langkah-langkah khusus untuk diambil termasuk:
- Tetapkan jadual waktu tidur dan jadwal bangun dan teruskan.
- Dapatkan senaman setiap hari , tetapi tidak dalam masa tiga jam bersara untuk tidur.
- Elakkan kafein selepas 3 petang atau lebih awal jika ia masih menimbulkan masalah.
- Tolak penat, terutama pada sebelah petang.
- Pantau pengambilan cecair anda. Semasa petang dekat, jangan minum banyak sehingga anda akan bangun pada waktu malam.
- Elakkan makanan ringan atau alkohol dalam tempoh tiga jam sebelum tidur.
- Rizab bilik tidur anda untuk tidur dan seks. Pastikan televisyen dan komputer keluar dari bilik tidur.
- Pastikan bilik gelap, tenang, dan sejuk.
- Bersantai selama sejam sebelum tidur dengan mandi atau membaca buku.
- Mengamal teknik relaksasi, seperti pernafasan mendalam.
- Jika tidur tidak datang selepas 20 minit, bangun dan lakukan sesuatu yang santai.
Sebelum mengambil ubat tidur, anda mungkin ingin bertanya kepada doktor tentang pilihan lain. Jika kebimbangan atau kemurungan adalah masalah, anda mungkin mempertimbangkan terapi atau kumpulan sokongan . Doktor anda juga boleh mengesyorkan ubat-ubatan antidepresan atau ubat anti-kecemasan.
Walau bagaimanapun, ambil perhatian bahawa ubat-ubatan ini boleh menyebabkan pengantuk siang hari dan kesan sampingan yang lain.
Sekiranya masalah tidur bertambah teruk atau berterusan melebihi empat minggu, anda mungkin ingin mencuba ubat tidur. Doktor anda mungkin mencadangkan ubat tidur yang berlebihan atau preskripsi, tetapi ini juga boleh mengganggu kitaran tidur. Walaupun terbaik dianggap sebagai pilihan terakhir, ubat tidur mungkin menawarkan bantuan jangka pendek.
Ambien sedatif yang digunakan secara meluas (zolpidem) mungkin menjadi pilihan, tetapi ubat ini dan lain-lain yang dipanggil hipnotis sedatif juga boleh mengalami kelemahan yang ketara. Pada bulan Disember 2006, FDA meminta label pemberian amaran pengguna yang lebih tinggi untuk kelas ubat ini berkaitan dengan risiko reaksi alergi yang teruk (kejutan anaphylactic), angioedema (pembengkakan muka yang teruk), dan tingkah laku berisiko yang mungkin termasuk menyediakan dan makan makanan semasa tidur serta pengembaraan tidur dan memandu tidur.
Anda juga boleh membincangkan ubat-ubatan herba, seperti St John's Wort, teh chamomile atau cohosh hitam. Terdapat sedikit bukti saintifik untuk keberkesanan terapi ini, tetapi mereka mempunyai sedikit atau tiada kesan sampingan dengan penggunaan jangka pendek kurang dari enam bulan.
Walau bagaimanapun, penting untuk diperhatikan bahawa pesakit pada tamoxifen harus mengelak daripada mengambil wort St. John. Suplemen boleh mengurangkan jumlah dadah dalam badan dan, oleh itu, keberkesanannya. Black cohosh dikatakan untuk memerangi kilat panas peralihan menopaus dan boleh membantu mereka yang berkaitan dengan ubat estrogen-penghadaman, seperti tamoxifen.