Nancy telah menjalani kemoterapi pada awal 1980-an untuk kanser payudara yang berulang. Pada masa itu, rawatan kemoterapi diberikan dalam dos yang lebih tinggi daripada sekarang, dan kurang diketahui tentang mencegah kesan sampingan. Dia menjadi sakit dan lemah semasa rawatan, dan salah satu ubat menyebabkannya menjadi buta warna sementara. Dua puluh tahun kemudian, apabila saya mengambil kemoterapi, dos lebih kecil dan pra-ubat diberikan untuk mengetepikan kesan sampingan yang paling teruk.
Rawatan kemoterapi untuk kanser payudara telah bertambah baik, dan kadar survival bertambah baik.
Untuk membantu anda memahami asas-asas mengenai kemoterapi, bagaimana ia boleh menjejaskan anda dan keputusan rawatan anda, saya melihat apa yang dikatakan para pakar dalam UpToDate - rujukan elektronik yang dipercayai yang digunakan oleh ramai ahli onkologi yang merawat pesakit kanser payudara.
Anda mungkin atau mungkin tidak memerlukan kemoterapi. Tetapi anda perlu tahu sama ada kemoterapi akan memberi manfaat kepada anda dengan meningkatkan peluang anda untuk bertahan hidup. Mula dengan membaca petikan ini untuk mengetahui mengapa kemoterapi mungkin penting untuk anda.
Menurut UpToDate, kemoterapi merujuk kepada penggunaan ubat-ubatan untuk menghentikan atau melambatkan pertumbuhan sel-sel kanser. Kemoterapi berfungsi dengan mengganggu keupayaan sel yang berkembang pesat (seperti sel kanser) untuk membahagikan atau membiak. Kerana kebanyakan sel normal dewasa tidak aktif membahagikan atau mengalikan, mereka tidak terjejas oleh kemoterapi.
Walau bagaimanapun, sumsum tulang (di mana sel-sel darah dihasilkan), folikel rambut, dan lapisan saluran gastrousus (GI) semuanya berkembang. Kesan sampingan ubat kemoterapi adalah berkaitan dengan kesan pada tisu biasa dan lain-lain.
Apakah Kemoterapi?
Kemoterapi boleh ditakrifkan sebagai penggunaan terapeutik bahan kimia untuk merawat atau mengawal penyakit.
Kemoterapi untuk kanser payudara adalah rawatan sistemik, yang menjejaskan kebanyakan sel dalam badan anda. Ubat-ubatan kuat ini digunakan untuk membunuh atau menangguhkan pertumbuhan sel-sel kanser dengan mengganggu DNA mereka, pengeluaran protein, mencegah pembahagian sel, kelaparan mereka nutrien, atau menghalang reseptor hormon.
Apa Dadah Digunakan Untuk Kanser Payudara?
Banyak ubat-ubatan dan rejimen melawan kanser payudara. Berikut adalah beberapa kombinasi dadah:
- CMF: Cytoxan (cyclophosphamide), methotrexate, dan 5-FU (5-fluorouracil)
- AC: Adriamycin (doxorubicin) dan Cytoxan
- CAF atau FAC: Cytoxan, Adriamycin, dan 5-FU
- CEF atau FEC: Cytoxan, Ellence (epirubicin), dan 5-FU
- TC: Taxotere (docetaxel) dan Cytoxan
Adakah saya Perlu Dadah Tambahan untuk Mengubati Kanser Saya?
Sesetengah diagnosis akan memerlukan penambahan ubat lain, untuk mensasarkan protein tertentu atau mengurangkan aliran darah dan nutrien ke tumor. Rawatan jenis ini dipanggil terapi biologi yang disasarkan. Ini termasuk:
- Herceptin untuk HER2 Kanser Payudara Positif
- Tykerb (lapatinib) untuk Kanser Payudara Metastatic HER2 Positif
Avastin tidak lagi diluluskan untuk rawatan kanser payudara.
Bagaimana Rawatan Kemoterapi Diberi?
Banyak ubat kemoterapi untuk kanser payudara diberikan dalam bentuk cecair, seperti infus intravena, atau suntikan, tetapi juga boleh didapati sebagai pil atau tablet.
Sesetengah dadah boleh diberikan semata-mata, dan ubat lain digabungkan untuk bekerja bersama. Apabila ubat kemoterapi diberikan secara kombinasi, rawatan dipanggil regimen . Kemoterapi intravena diberikan dalam kitaran 7- hingga 21 hari.
Secara tipikal, kemoterapi diberikan sekali setiap tiga minggu, dan anda akan memerlukan waktu untuk memulihkan jumlah darah anda dan membenarkan ubat-ubatan berfungsi. Kemoterapi dosis rendah diberi mingguan, kerana dos yang lebih kecil akan memerlukan kurang masa pemulihan. Kemeja lisan boleh diambil setiap hari, atau seperti yang diarahkan. Suntikan boleh diberikan sebelum, semasa, atau selepas infusi kemoterapi.
Kenapa Kemoterapi Menyebabkan Kesan Sampingan?
Sifat kemoterapi yang berkuasa adalah kedua-dua kekuatan dan alasan di sebalik reputasi yang buruk dalam hal kesan sampingan.
Chemo mensasarkan sel yang berkembang pesat seperti kanser. Ia juga boleh menjejaskan sel-sel semulajadi yang berkembang pesat seperti darah, tisu mukosa di saluran pencernaan, jari dan kuku jari kaki , dan folikel rambut . Kesan ini akan mereda selepas anda selesai rawatan.
Bagaimana saya boleh mendapatkan bantuan mengatasi rawatan?
Sebelum setiap infeksi kemoterapi, anda akan diberi ubat untuk mengelakkan rasa mual dan muntah . Ini mungkin pil, yang lain mungkin cecair yang disuntik ke dalam titisan intravena anda. Selepas penyusuan anda, anda mungkin perlu mengambil ubat-ubatan anti-mual, jadi pastikan untuk mendapatkan preskripsi yang diisi sebelum rawatan anda. Anda juga boleh diberi ubat anti-alergen, atau bahan lain untuk melindungi tisu sihat anda. Pastikan anda memberi tahu doktor dan jururawat apa kesan sampingan yang anda ada, dan betapa teruknya itu. Minta bantuan menguruskan kesan sampingan. Dalam kebanyakan kes, gejala boleh dikurangkan atau dicegah.
Kemoterapi Mempengaruhi Kesuburan Sekarang dan Masa Depan Anda
Sekiranya anda premenopausal sebelum memulakan rawatan, ketahui bahawa kemoterapi boleh menyebabkan anda menopaus sementara atau kekal. Tempoh anda mungkin berhenti, dan anda mungkin mengalami menopaus perubatan , yang mungkin bersifat sementara atau kekal. Ubat kemoterapi tertentu diketahui mengakibatkan ketidaksuburan.
Jika anda mempunyai sebarang pemikiran tentang kehamilan masa depan, biarkan pakar onkologi anda tahu sebelum anda memulakan rawatan. Tanya apa pilihan anda jika anda merancang untuk menambah kepada keluarga anda. Bergantung pada umur anda, rejimen ubat, dan dos, kesuburan anda boleh kembali selepas rawatan. Tetapi jika ada kemungkinan bahawa anda akan menjadi tidak subur, anda perlu tahu sebelum infusi kemoterapi pertama anda.
> Sumber
> Harold Burstein, MD, Ph.D. "Kemoterapi adjuvant dan trastuzumab (Herceptin) untuk kanser payudara peringkat awal." UpToDate.