Tekanan Melegakan pada Otak Memerlukan Prosedur Pembedahan
Soalan: Apakah Pembedahan Craniectomy Decompressive dan Mengapa Adakah Itu Dilakukan?
Jawapan:
Sekiranya orang yang anda sayangi mengalami kecederaan otak traumatik, salah satu rawatan yang disyorkan mungkin adalah craniotomy decompressive atau craniectomy. Pembedahan otak jenis ini adalah untuk pesakit yang akan mati tanpa campur tangan, dan dilakukan untuk melegakan tekanan pada otak.
Mengapa Craniectomy Decompressive Dilakukan
Otak adalah unik di dalam tubuh manusia kerana ia dikelilingi oleh tulang.
Dengan jenis kecederaan lain, seperti pergelangan kaki yang tercedera, kecederaan akan membengkak tanpa menyebabkan kerosakan yang lebih besar pada pergelangan kaki. Otak itu terbungkus dalam tulang, jadi tidak ada ruang yang dibenarkan untuk bengkak, yang dapat memberikan tekanan yang luar biasa pada otak, dan bahkan dapat menyebabkan kematian.
Kerana otak berada di ruang tertutup, bengkak lebih bermakna tekanan lebih membina dan ini dapat menurunkan aliran darah.
Bayangkan cuba meletupkan belon. Awalnya dalam proses itu mudah untuk meniup udara ke dalam balon, tetapi apabila ia semakin lebih penuh, semakin sulit untuk mendapatkan lebih banyak udara ke dalam balon. Sekarang bayangkan seseorang mempunyai tangan mereka pada belon dan mereka memerah belon ketika anda cuba meniup udara ke dalamnya - hampir mustahil, bukan? Begitu juga dengan cuba untuk mendapatkan darah ke otak. Tekanan bangunan adalah tangan memerah pada belon, dan nafas anda adalah jantung yang berfungsi untuk mengepam darah ke otak.
Tekanan perlu dikurangkan untuk mendapatkan darah ke otak atau otak akan menjadi kelaparan untuk oksigen dan akhirnya mati. Untuk melakukan itu, kami meletakkan lubang di tengkorak (balon) untuk menyediakan ruang untuk pengembangan.
Craniectomy Decompressive
Pembedahan craniektomi decompressive adalah satu prosedur yang menghilangkan bahagian tengkorak untuk melegakan tekanan pada otak.
Ini adalah insisi yang pertama kali dibuat di kulit kepala, kemudian melalui tulang menggunakan gergaji khas, yang membolehkan sekeping tengkorak dikeluarkan dan diketepikan (sering beku) diganti pada suatu masa nanti.
Mengeluarkan bahagian ini tengkorak membolehkan ruang untuk bengkak, yang melegakan tekanan dan memberikan otak tempat untuk membengkak tanpa menyebabkan lebih banyak kerosakan. Untuk kecederaan kurang teruk, ventriculostomy biasanya dilakukan, yang kurang invasif daripada craniektomi. Craniotomy membuat lubang yang sama dalam tengkorak untuk mengakses otak, tetapi bahagian itu diganti semasa prosedur.
Adalah penting untuk diingat bahawa craniectomy decompressive dilakukan untuk kecederaan otak yang teruk dan bengkak yang tidak dapat dikawal dengan cara lain termasuk ubat-ubatan atau ventriculostomy. Walaupun prosedur ini dapat membantu mencegah kerosakan selanjutnya, kecederaan awal dan pembengkakan berikutnya mungkin menyebabkan kerosakan. Bengkak yang teruk mungkin masih mengakibatkan defisit jangka panjang atau kematian, namun peluang hidup bertambah baik dengan prosedur untuk kebanyakan pesakit.
Sumber:
Craniectomy Decompressive Untuk Hipertensi Intrakranial Refractory Selepas Kecederaan Otak Traumatik. Jurnal Trauma Scandinavia, Resusitasi dan Perubatan Kecemasan.
. http://ccforum.com/content/10/S1/P458