Ia Lebih Daripada Hanya Artritis tulang belakang
Ankylosing spondylitis (AS) adalah penyakit keradangan kronik sendi tulang belakang dan sendi sacroiliac. Orang dengan AS mungkin juga mempunyai keradangan pada sendi lain seperti bahu atau lutut.
Gejala-gejala AS biasanya bermula pada usia dewasa antara usia 20 dan 30, dan mereka tidak mempengaruhi semua orang dengan cara yang sama. Dalam erti kata lain, sesetengah orang dengan AS mempunyai penyakit yang lebih ringan dengan impak yang minimum terhadap kehidupan seharian mereka manakala yang lain mempunyai gejala yang lebih melemahkan.
Walaupun gejala berbeza mengikut jenis dan keterukan, mereka juga berbeza mengikut jantina. Dalam satu kajian pada tahun 2011 di Rheumatologi Klinikal , sakit belakang dilaporkan sebagai masalah utama AS pada lelaki dan wanita. Tetapi wanita dengan AS lebih cenderung mengalami sakit di leher, lutut, atau pinggulnya, sedangkan lelaki lebih cenderung mengalami sakit kaki.
Sakit belakang rendah
Sakit belakang keradangan
Simptom yang paling biasa AS adalah sakit belakang dan kekakuan yang rendah, yang disebabkan oleh keradangan sendi tulang belakang (disebut vertebrae).
Kesakitan belakang keradangan AS mempunyai ciri-ciri yang berbeza. Ciri-ciri ini membantu para doktor membezakannya daripada sakit belakang mekanikal , yang lebih biasa.
Kesakitan belakang keradangan adalah:
- Kronik, berkekalan tiga bulan atau lebih lama
- Bermula apabila seseorang berusia kurang daripada 40 tahun
- Datang secara perlahan dalam tempoh beberapa minggu hingga bulan
- Meningkatkan dengan senaman dan tidak bertambah baik dengan rehat atau berbaring
- Lebih buruk pada waktu malam (walaupun bangunkan seseorang)
- Meningkatkan dengan anti-radang bukan steroid (NSAID)
Kualiti kesakitan di AS juga boleh membantu membezakannya dari sakit belakang mekanikal. Sebagai contoh, seseorang dengan AS biasanya akan menggambarkan kesakitan belakangnya sebagai membosankan dan "keseluruhannya", berbanding dengan yang dilokalisasi ke satu kawasan.
Kekuatan semula
Tempoh kekakuan belakang boleh menjadi petunjuk dalam mengenal pasti sakit belakang keradangan.
Kekakuan belakang di AS biasanya berlangsung lebih dari 30 minit apabila bangun pada waktu pagi, manakala kekakuan belakang dari osteoartritis (bentuk radang sendi tidak keradangan) berlangsung kurang dari 30 minit.
Pengembangan Kesakitan
Kesakitan belakang AS boleh menjadi agak melumpuhkan, dan ia cenderung untuk berkembang dengan masa. Maka sementara rasa sakit AS dapat bermula di satu sisi belakang, akhirnya bergerak ke kedua belah pihak, diikuti dengan pergerakan tulang belakang (bahkan ke leher pada beberapa orang). Ini boleh mengehadkan pergerakan dengan ketara, membuat tugas harian seperti mengambil sesuatu di luar lantai aktiviti yang menakutkan
Advanced AS
Apabila spondylitis ankylosis menjadi lebih maju (dan ini hanya berlaku dalam subset orang), keradangan boleh menyebabkan tulang baru terbentuk di tulang belakang. Pembentukan tulang baru ini boleh mengakibatkan gabungan tulang belakang, menyebabkan seseorang kembali ke hadapan (disebut hyperkyphosis). Dalam kes-kes yang teruk, ini boleh mewujudkan penampilan kekal "bungkuk".
Komplikasi teruk lain yang berkaitan dengan bahagian belakang termasuk peningkatan risiko patah tulang belakang (dengan atau tanpa kecederaan saraf tunjang) pada orang dengan AS. Kecederaan saraf tunjang boleh menyebabkan pelbagai gejala neurologi seperti kelemahan, kebas, atau kelumpuhan. Kesalahan yang tidak betul dari tulang belakang dari AS juga boleh menyebabkan mampatan saraf tulang belakang, kecemasan neurologi.
Gejala-gejala lain
Sakit sendi
Selain sakit belakang dan kekakuan bahagian bawah, sakit pinggang atas juga biasa terjadi di AS. Ini menunjukkan penglibatan sendi sacroiliac (di mana tulang belakang menghubungkan ke pinggul). Kesakitan juga berlaku pada sendi di luar tulang belakang seperti bahu, pinggul, lutut, siku, dan pergelangan kaki.
Enthesitis
Satu lagi gejala AS adalah keradangan entesis (disebut enthesitis ), yang merupakan bahagian tubuh di mana tendon atau ligamen menyambung ke tulang. Tumit adalah tapak entesis yang paling biasa. Di sinilah plantar fascia (ligamen yang menghubungkan tulang tumit ke tulang kaki anda).
Tumit juga di mana tendon Achilles (menghubungkan otot betis ke tulang tumit anda).
Gejala Sistemik
Selain radang sendi dan tisu, seseorang juga mungkin mengalami gejala radang seluruh badan seperti kelesuan, keletihan, demam ringan, dan selera makan yang berkurangan.
Komplikasi Organ
Komplikasi tidak boleh berlaku di AS seperti jantung, paru-paru, atau jarang penyakit buah pinggang. Mengenai komplikasi yang berkaitan dengan jantung di AS, keradangan aorta (arteri yang membawa oksigen darah dari jantung) dan regurgitasi injap aorta boleh menyebabkan kegagalan jantung, yang boleh membawa maut. Masalah paru-paru AS mungkin timbul dari dinding dada yang terhad dan pergerakan tulang belakang.
Uveitis anterior , yang merujuk kepada keradangan bahagian berwarna mata, berlaku pada kira-kira 26 peratus orang dengan AS, menurut kajian pada tahun 2015 Annals of Rheumatic Disease . Uveitis biasanya menyebabkan rasa sakit pada satu mata, kepekaan terhadap cahaya, dan penglihatan kabur. Ia lebih berkemungkinan berlaku pada mereka yang mempunyai AS untuk masa yang lebih lama dan yang menguji positif untuk antigen leukosit manusia (HLA) -B27. Penyelidikan juga menunjukkan peningkatan kesakitan penyakit usus radang dan psoriasis pada orang dengan AS.
A Word From
Ankylosing spondylitis adalah bentuk arthritis seumur hidup yang menjejaskan tulang belakang, sendi sacroiliac, sendi periferal, dan organ yang berpotensi lain di dalam badan seperti mata, jantung, dan paru-paru. Tetapi dengan pengetahuan yang betul dan susulan yang rapat dan komunikasi dengan anda atau pasukan kesihatan seseorang yang tersayang (walaupun gejala anda ringan), anda dapat mengoptimumkan kesihatan AS anda dan meminimumkan komplikasi yang berpotensi.
> Sumber:
> Roussou E, Sultana S. Spondyloarthritis pada wanita: perbezaan pada permulaan penyakit, persembahan klinikal, dan Bath Ankylosing Spondylitis Aktiviti Penyakit dan Indeks Fungsional (BASDAI dan BASFI) antara lelaki dan wanita dengan spondyloarthritides. Clin Rheumatol . 2011 Jan; 30 (1): 121-7.
> Sieper J et al. Kriteria baru untuk sakit belakang radang pada pesakit dengan sakit belakang kronik: latihan pesakit yang nyata oleh para ahli dari Penilaian Persatuan Antarabangsa SpondyloArthritis (ASAS). Ann Rheum Dis . 2009 Jun; 68 (6): 784-8.
> Spondylitis Association of America. Ankylosing Spondylitis: Gejala.
> Stolwijk C, van Tubergen A, Castillo-Ortiz JD, Boonen A. Kesedaran manifestasi-artikular pada pesakit dengan spondylitis ankylosis: kajian sistematik dan meta-analisis. Ann Rheum Dis . 2015 Jan; 74 (1): 65-73.
> Taurog JD, Chhabra A, Colbert RA. Ankylosing spondylitis dan spondyloarthritis paksi. N Eng J Med . 2016 Jun 30; 374 (26): 2563-74.