UTI adalah jangkitan yang berlaku di mana sahaja dalam sistem saluran kencing. Mereka paling sering disebabkan oleh bakteria, tetapi kulat dan virus juga boleh menyebabkan mereka. UTI boleh memberi kesan yang signifikan terhadap fungsi seseorang yang mempunyai penyakit Alzheimer atau lain - lain jenis demensia .
Gejala
- Rasa membakar semasa kencing
- Keperluan meningkat untuk buang air kecil
- Sakit di bahagian bawah abdomen, sebelah atau belakang
- Darah dalam air kencing
- Urine yang kelihatan berawan, kotor atau mempunyai helai lendir
- Urin dengan bau busuk
- Demam
- Delirium
- Pening dan muntah
Gejala UTI di Dementia
Apabila seseorang yang mengalami demensia mengalami UTI, ia lebih sukar untuk mengenal pasti tanda-tanda. Kerana kesukaran mencari kata , orang mungkin tidak dapat menyatakan peningkatan ketidakselesaan atau mengenal pasti peningkatan keperluan buang air kencing.
Selalunya, orang yang mengalami demensia dan yang mengalami UTI akan mengalami perubahan tingkah laku yang ketara. Mana-mana jangkitan boleh mencetuskan kecemasan , dan UTI adalah penyebab kerapuhan demensia. Anda mungkin melihat tanda-tanda berikut UTI pada seseorang yang mengalami demensia:
- Peningkatan jatuh
- Perubahan tingkah laku seperti peningkatan pencerobohan, pergolakan atau kemarahan
- Perubahan selera makan
- Tidur lebih kurang daripada biasa
- Peningkatan kekeliruan dan kekeliruan
- Penurunan secara keseluruhan fungsi tidak dijelaskan oleh keadaan lain yang timbul secara tiba-tiba
Mengapa Risiko Tinggi Dengan Dementia
- Masalah kebersihan : Orang yang menghidap demensia terdedah kepada teknik pemusnahan yang tidak betul selepas menggunakan bilik mandi, seperti mengelap dari belakang ke depan dan bukannya ke belakang. Ini boleh meningkatkan penyebaran bakteria.
- Wanita: Kira-kira dua pertiga daripada orang yang mengalami demensia adalah wanita. Wanita juga mengalami peningkatan UTI kerana sistem kencing mereka tersusun.
- Inkensin : Ketika demensia berlangsung, keupayaan untuk mengawal kemurungan kencing dan usus menurun. Pad ketidakselesaan dewasa yang berkualiti rendah boleh menambah masalah kerana mereka tidak menyerap air kencing dengan baik, yang kemudian menyebabkannya duduk tepat pada kulit dan meningkatkan risiko jangkitan, serta masalah kulit seperti luka tekanan . Produk-produk incontinence yang kotor perlu diubah secepat mungkin.
- Mengurangkan pergerakan fizikal: Keupayaan fizikal menurun apabila demensia berlangsung , dan pergerakan terhad meningkatkan risiko UTI.
- Keadaan lain yang biasa berlaku pada orang dewasa yang lebih tua: Ini termasuk kecenderungan untuk mempunyai sistem kekebalan yang lebih lemah, risiko diabetes yang lebih tinggi, potensi pengekalan kencing , dan masalah prostat pada lelaki.
Sekiranya Catheters Digunakan?
Catheters secara sejarah telah dianggap sebagai cara untuk bertindak balas terhadap masalah dengan inkontinensia, tetapi penggunaannya tidak digalakkan melainkan diperlukan secara perubatan secara mutlak. Penyisipan kateter boleh memperkenalkan lebih banyak bakteria ke dalam sistem kencing dan ini meningkatkan risiko dengan ketara untuk UTI. UTI yang berkembang pada seseorang yang menggunakan kateter dipanggil Cather Associated Infect Tract Infection ( CAUTI ), dan komuniti perubatan telah bekerja keras untuk mengurangkan jangkitan ini (sering) dicegah.
Catheters sesuai untuk beberapa keadaan seperti pengekalan kencing, di mana seseorang tidak dapat mengosongkan pundi kencing mereka sepenuhnya, tetapi mereka tidak disyorkan tanpa syarat perubatan tertentu yang menjadikannya diperlukan.
Rawatan
Selalunya, UTI dirawat dengan antibiotik. Contoh air kencing anda diuji di makmal untuk mengenal pasti antibiotik yang mungkin berkesan dalam merawatnya. Kadangkala, doktor akan memulainya pada satu antibiotik dan kemudian mengubahnya kepada yang lain selepas keputusan lab tersedia.
"Saya Tahu Ibu Saya Mempunyai UTI, Kenapa Mereka Menunggu Untuk Merawatnya?"
Salah satu cabaran dalam penjagaan kesihatan ialah menguruskan penggunaan antibiotik.
Dari segi sejarah, antibiotik telah digunakan terlalu banyak, dan ini telah menyebabkan peningkatan jangkitan yang tahan terhadap antibiotik biasa. Dengan kata lain, bakteria telah bertambah kuat dan antibiotik biasa tidak selalu berkesan.
Ia tidak luar biasa untuk ujian air kencing seorang lelaki yang lebih tua untuk menguji positif UTI walaupun seseorang tidak mempunyai gejala. Dalam kes-kes ini, antibiotik tidak selalu diperlukan, dan lebih-preskripsi mereka boleh mencetuskan bakteria untuk menguatkan dan menjadi tahan, dengan itu memerlukan antibiotik yang lebih kuat dan lebih kuat.
Untuk menguji UTI, banyak organisasi seperti rumah kejururawatan mengikuti Garis Panduan McGreer yang memerlukan sekurang-kurangnya tiga daripada gejala berikut (demam, sakit, kekeliruan yang meningkat, perubahan penampilan atau bau urin, kekerapan atau kekerapan) yang akan hadir sebelum mereka akan menguji dan akhirnya memerintahkan antibiotik. Keterbatasan ini telah dibangunkan dengan matlamat menggunakan antibiotik dengan bijak.
Mencegah UTI
Strategi berikut dapat membantu mengurangkan kemungkinan seseorang yang mengalami demensia akan membangun UTI:
Menggalakkan cecair yang mencukupi dapat membantu mengurangkan kemungkinan UTI.
Orang yang mengalami demensia mungkin memerlukan bantuan tambahan dengan membersihkan diri dan mengelap dengan betul selepas buang air kecil atau mengalami usus. Di samping itu, selepas seks, wanita harus digalakkan untuk buang air kencing kerana peningkatan risiko UTI.
Jangan Tunggu Urinate
Memegang air kencing anda terlalu lama dapat meningkatkan risiko UTI.
Menggalakkan Pakaian yang Boleh Breathe
Pakaian yang terlalu ketat atau seluar yang diperbuat daripada nilon yang bertentangan dengan kapas boleh menjejaskan kelembapan dan meningkatkan risiko.
Adakah Jus Cranberry Bantuan?
Penyelidikan telah menghasilkan keputusan yang berbeza mengenai soalan ini. Beberapa kajian telah menemui sedikit manfaat jus cranberry dalam mengurangkan risiko UTI. Orang lain tidak menemui perbezaan apabila jus cranberry ditelan. Anda perlu menyemak dengan doktor terlebih dahulu sebelum menambahkan jus cranberry ke diet anda secara berkala kerana ia boleh berinteraksi dengan ubat-ubatan lain seperti Coumadin (warfarin).
Sumber:
Rangkaian Penjagaan Kesihatan untuk NP dan PA. UTI dalam Residen Rumah Kejururawatan: Diagnosis yang lebih baik akan mengurangkan penggunaan berlebihan antibiotik. 5 September 2012. http://nurse-practitioners-and-physician-assistants.advanceweb.com/Features/Articles/UTIs-in-Nursing-Home-Residents.aspx
Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC). Acara Jangkitan Saluran Kencing (UTI) untuk Kemudahan Penjagaan Jangka Panjang. 24 Ogos 2012. http://www.cdc.gov/nhsn/PDFs/LTC/LTCF-UTI-protocol_FINAL_8-24-2012.pdf
Cochrane. Cranberry untuk mencegah jangkitan saluran kencing. 17 Oktober 2012. http://www.cochrane.org/CD001321/RENAL_cranberries-for-preventing-urinary-tract-infections
Jurnal Persatuan Pengarah Perubatan Amerika. 2016 Feb 1; 17 (2): 183.e1-183.e16. Pengawalan Antimikrobrial dalam Kemudahan Penjagaan Jangka Panjang: Panggilan untuk Tindakan. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26778488
Institut Kesihatan Negara. Institut Kebangsaan Diabetes dan Pencernaan dan Penyakit Ginjal. Apa yang saya Perlu Tahu mengenai Jangkitan Saluran Urin. September 2013. http://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/urologic-disease/urinary-tract-infections-in-adults/Pages/ez.aspx#j