Sakit belakang dan sakit leher adalah subjektif - beberapa ujian pasti ada yang dapat mengukur dan mendiagnosis pengalaman dengan tepat. Dan tahap kesakitan berfluktuasi, dari segi masa, keamatan dan kualiti, yang menjadikannya hampir mustahil untuk menggunakan kaedah ujian objektif seperti imbasan MRI atau CT untuk mendapatkan gambaran sebenar tentang apa yang anda alami pada hari ke hari.
Namun tanggungjawab besar yang anda miliki untuk mencari diagnosis yang boleh membawa anda ke rawatan yang tepat adalah untuk menerangkan kesakitan belakang anda kepada doktor anda dengan jelas. Kadang-kadang ia boleh menjadi bentuk seni dengan sendirinya.
Untuk mempersiapkan semua perbualan penting dengan doktor anda, anda mungkin mempertimbangkan untuk menyimpan jurnal kesakitan selama seminggu atau minggu yang menjurus kepada pelantikan. Ramai orang yang hidup dengan kesakitan yang berterusan menyimpan jurnal kesakitan harian selama bertahun-tahun, atau bahkan dekad. Ini semua adalah bahagian pengurusan.
Dan jika anda masuk ke dalam seni atau menulis, anda boleh menyuntikkan sedikit keseronokan - atau sekurang-kurangnya beberapa pemenuhan - dengan memasukkan penggunaan bakat anda ke jurnal anda.
Berikut adalah beberapa garis panduan, iaitu, item yang boleh anda ungkapkan dalam jurnal anda semasa anda mempersiapkan janji temu anda.
Rekod Intensiti Sakit anda
Betapa buruknya ia terluka? Intensitas adalah ukuran seberapa kuat isyarat rasa sakit dirasakan. Bagi anda, pesakit, ini mungkin merupakan bahagian paling penting dari pengalaman yang dihadapi.
Untuk tujuan itu, ramai pengamal meminta anda mengisi carta visual semacam itu. Anda mungkin diminta menilai keamatan kesakitan anda dengan nombor, atau dengan memilih "wajah" yang menunjukkan bagaimana rasa sakit itu membuat anda merasa (Ini dipanggil carta "oucher" atau "muka"). "Faces" carta oucher pergi dari gembira dan tersenyum untuk menangis.
Gunakan Perkataan yang Menjelaskan Jalan yang Rasa Sakit
Kualiti kesakitan anda mungkin bermakna sesuatu tentang apa yang menyebabkannya. Sebagai contoh, jika anda mengalami pembakaran, menusuk atau sensasi elektrik di bawah satu kaki atau lengan, ia mungkin menunjukkan akar saraf tunjang yang terkompresi atau jengkel. (yang dipanggil radiculopathy .)
Jika anda boleh mengembangkan perbendaharaan kata sakit yang anda gunakan dalam jurnal anda, anda mungkin mendapati berkomunikasi dengan doktor anda lebih mudah dan lebih bermanfaat untuk anda.
Soal Selidik McGill Pain dari McGill University di Kanada menyediakan satu siri kata deskriptif yang akan digunakan oleh beberapa doktor untuk mendapatkan gambaran tentang kesakitan anda, sama ada semasa proses diagnostik awal atau tindak lanjut dan pemantauan pengalaman. Perkataan dikategorikan mengikut 3 soalan:
- Apa Rasa Sakit anda?
- Bagaimanakah Perubahan Sakit anda dengan Masa?
- Bagaimana Kuatnya Kesakitan Anda?
Contoh perkataan dari McGill Pain Questionairre termasuk: Flickering, nauseating, ritmik, meremas, membutakan, membosankan. Ini hanya beberapa, tetapi semoga anda mendapat idea - semakin luas anda dapat dengan bahasa anda sambil memastikannya tepat, semakin baik komunikasi anda dengan doktor anda mungkin akan.
Lokasi Kesakitan
Lokasi kesakitan anda mungkin atau mungkin bukan kawasan yang sakitnya timbul.
Sekiranya saraf terjejas, rasa sakit boleh merebak ke lengan atau kaki, seperti yang berlaku dalam sciatica. Jika anda mempunyai mata pencetus atau sakit myofascial yang lain, anda mungkin mengalami kesakitan yang dirujuk - kesakitan yang terletak di kawasan yang kelihatannya tidak berkaitan dengan tapak sebenar masalah tersebut. Plus, sakit sering terdapat di lebih daripada satu kawasan badan.
Atas alasan ini dan lain-lain, pengamal sering menggunakan rajah badan untuk mengesan lokasi kesakitan kerana ia berubah (atau tidak) dari masa ke masa. Dan dalam penilaian awal, gambarajah tubuh juga membantu doktor atau PT anda untuk pergi ke perniagaan dengan menyediakan gambaran ringkas tujah utama aduan anda.
Sebagai sebahagian daripada temu ramah perubatan anda, doktor anda mungkin menggunakan maklumat yang anda sediakan dalam rajah badan untuk disiasat untuk maklumat lanjut.
Corak Sakit
"Apabila" sakit belakang - jika tiba-tiba atau secara beransur-ansur, jika ia ada terus-menerus atau kadang-kadang, atau jika terdapat masa tertentu ketika ia selalu muncul - adalah maklumat yang sangat penting kepada doktor anda semasa dia atau dia meneruskan proses menentukan diagnosis. Doktor menilai perubahan pola kesakitan untuk memantau kemajuan anda dan untuk mencari perhatian baru. Pola kesakitan juga membantu doktor menentukan masa terbaik untuk mengambil ubat.
Secara lebih khusus, kesakitan boleh datang dan pergi, yang dipanggil sakit berselang, atau ia sentiasa boleh berada di sana tetapi keterukan boleh berubah-ubah. Ini dipanggil sakit pelbagai.
Orang yang mengalami kesakitan berubah-ubah juga mungkin mengalami kesakitan terapi dan sakit belakang. Kesakitan terapi adalah keadaan sementara di mana kesakitan amat teruk dan mungkin mendapat manfaat daripada ubat atau strategi pengurusan kesakitan yang lain yang khusus ditujukan kepada kesakitan terobosan; Kesakitan latar belakang adalah keterukan yang lebih rendah tetapi agak tetap.
Terdapat juga kesakitan yang stabil, di mana anda sentiasa mengalami kesakitan, dan intensiti sentiasa berada di tahap yang sama.
Ini adalah jenis perkara yang berkaitan dengan masa dan keterukan yang mungkin akan dicari oleh doktor anda untuk mendiagnosis anda dengan betul.
Gangguan Fungsi
Sakit adalah lebih daripada satu set sensasi yang tidak menyenangkan. Ia mempunyai kuasa untuk mengganggu aktiviti harian dan impian seumur hidup. Kesakitan belakang boleh menjejaskan keupayaan anda untuk melakukan kerja dan bermain aktiviti, dan juga melakukan perkara yang sangat asas seperti batuk dan bersin.
Harapan dan sikap anda memainkan peranan yang menentukan sejauh mana kecacatan yang anda alami semasa anda mengalami sakit belakang. ICSI, sebuah kumpulan yang menyediakan panduan kepada doktor yang mengubati sakit belakang, menegaskan bahawa pengunduran diri daripada aktiviti pengurusan diri boleh menyebabkan sakit kronik untuk mengekalkan.
ICSI juga mahu merawat pakar perubatan untuk mengetahui bahawa sokongan sosial dan faktor kerohanian ketika anda perlu menyesuaikan diri dengan hidup dengan kesakitan.
Dan, persepsi atau penilaian anda sendiri yang mampu melakukan tindakan dan tugas mempunyai banyak kaitan dengan kemampuan anda untuk berfungsi. Ini dipanggil keberkesanan diri. Satu kajian yang diterbitkan dalam Journal of Pain Eropah mendapati bahawa pesakit-pesakit belakang dengan efikasi diri yang kuat mempunyai kurang upaya.
Semasa peperiksaan anda, doktor perlu bertanya soalan tentang fungsi anda dan bagaimana ia telah berubah sejak anda sakit. Dia juga harus cuba menentukan tahap kesakitan yang anda alami semasa berehat dan semasa aktiviti.
Isu Psikologi
Ramai kali kemurungan mengiringi sakit belakang kronik. Doktor anda harus bertanya kepada anda jika anda mengalami kemurungan, kecemasan, penyalahgunaan bahan atau jenis masalah lain pada masa ini atau di masa lalu anda; topik-topik ini adalah makanan yang baik untuk jurnal peribadi, juga.
Terapi perilaku kognitif adalah terapi jangka pendek yang memberi tumpuan kepada mengenal pasti dan mengubah corak pemikiran yang membawa hasil yang tidak diingini ke dalam kehidupan kita. Pada dasarnya, ia adalah mengenai mengenal pasti dan menguruskan pencetus kesakitan anda. CBT mempunyai reputasi yang baik untuk membantu orang sakit belakang kronik untuk mengelakkan kecacatan.
Dalam garis panduan klinikal mereka pada tahun 2017, Kolej Perubatan Amerika telah mengesyorkan terapi tingkah laku kognitif sebagai rawatan pengurusan sakit bukan farmakologi untuk kesakitan belakang rendah akut, sub-akut dan kronik.
> Sumber:
> Woby, SR, Roach, NK, Urmston, M., & Watson, PJ (2007). Hubungan antara faktor kognitif dan tahap kesakitan dan kecacatan pada pesakit sakit belakang kronik yang menyampaikan untuk fisioterapi. Jurnal Kesakitan Eropah.
> Gould, HJ III, MD, Ph.D. (2007). Memahami Kesakitan. Saint Paul, MN: Demo.
> Melzack, R. (1987). Soal Selidik McGill Pain pendek. Sakit. 30 Ogos (2).
> Qaseem A., et. al. Rawatan Noninvasive untuk Sakit Belakang Akut, Subacute, dan Kronik Rendah: Garis Panduan Amalan Klinikal Dari American College of Physicians. Ann Intern Med. April 2017. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28192789
> Institut Peningkatan Sistem Klinikal (ICSI). Penilaian dan pengurusan kesakitan kronik. Bloomington (MN): Institut Penambahbaikan Sistem Klinikal (ICSI); 2005 Nov.