Bagaimana Prostalgia Fugax Telah Diagnosis

Serangan pendek kesakitan di kawasan rektum anda mungkin disebabkan oleh keadaan yang dikenali sebagai proctalgia fugax. Ini adalah gangguan gastrousus (GI) biasa yang memberi kesan kepada orang dewasa dan lebih banyak berlaku pada wanita.

Sekiranya anda mengalami kesakitan dalam dubur anda, ia adalah sesuatu yang perlu dibincangkan dengan doktor anda. Walau bagaimanapun, gejala-gejala fugax proctalgia adalah jelas dan biasanya tidak menjadi masalah untuk dibimbangkan.

Apakah Probetrogia Fugax?

Proctalgia bermaksud sakit dubur tanpa sebab yang boleh dikenalpasti. Proctalgia kronik boleh diwujudkan sebagai proctalgia fugax, sindrom levator ani , atau kesakitan anorektal yang tidak ditentukan. Ini menurut kriteria Rome IV untuk gangguan GI dan versi terdahulu mempunyai diagnosis berasingan proctalgia kronik .

Proctalgia fugax adalah satu keadaan di mana seseorang mengalami episod kesakitan rektum secara mendadak dan teruk. Kesakitan dianggap sekejap, kerana ia mungkin berlangsung beberapa saat atau beberapa minit sebelum pergi sepenuhnya.

Walaupun ia tidak difahami sepenuhnya, penyebab kesakitan mungkin disebabkan oleh kekejangan otot pelvis, rektum, atau sfingter dubur . Terdapat juga beberapa petunjuk bahawa mampatan saraf utama di kawasan dubur dan kelamin - dipanggil saraf pudendal - boleh menyebabkan sakit sedih dan seketika.

Bagi kebanyakan orang yang mempunyai proctalgia fugax, serangan ini jarang berlaku dan berlaku kurang daripada lima kali setahun.

Proctalgia fugax dianggarkan memberi kesan kepada mana-mana 4 hingga 18 peratus penduduk. Walaupun ia menjejaskan kedua-dua lelaki dan wanita, ia lebih banyak berlaku di kalangan wanita. Ia biasanya memberi kesan kepada orang yang berusia antara 30 hingga 60 tahun.

Gejala

Kesakitan fugax proctalgia berpengalaman dalam dubur atau rektum. Anda mungkin mengalami kesakitan ini sebagai sakit atau kejang dan sesetengah orang menggambarkannya sebagai nyeri atau menikam kesakitan.

Keamatan kesakitan boleh berbeza-beza dan biasanya tidak memancar di luar kawasan anorektal.

Punca

Sering kali, kesakitan berlaku dari biru dan pesakit benar-benar tidak dapat menyempitkan pencetusnya. Walau bagaimanapun, pada masa-masa lain mungkin ada pencetus yang dikenal pasti seperti sembelit atau semasa anda mengalami pergerakan usus normal. Ia juga boleh dialami semasa atau selepas seks atau semasa anda mempunyai tempoh anda. Bagi sesetengah orang, ia berlaku semasa kebimbangan atau tekanan yang tinggi.

Proctalgia fugax mungkin berlaku selepas menjalani sclerotherapy untuk buasir atau histerektomi . Orang-orang yang mempunyai sindrom usus besar (IBS) juga mungkin berisiko tinggi mengalami proctalgia fugax.

Diagnosis

Sebagai gangguan fungsi gastrointestinal (FGD), proctalgia fugax didiagnosis hanya selepas semua kemungkinan penyakit lain telah diketepikan. Doktor anda akan melakukan pemeriksaan fizikal. Mereka juga boleh mengesyorkan ujian diagnostik yang sesuai untuk memastikan bahawa tidak ada sesuatu yang lebih serius salah.

Ada kemungkinan mereka boleh bertanya mengenai kesihatan psikologi anda juga. Terdapat beberapa petunjuk bahawa kemurungan dan kecemasan boleh menyebabkan fugax proctalgia pada sesetengah orang.

Sebagai FGD, proctalgia fugax didiagnosis berdasarkan gejala dan kriteria yang ditetapkan oleh kriteria Rome IV.

Untuk memenuhi kriteria ini:

  1. Anda mesti melaporkan gejala selama sekurang-kurangnya 12 minggu mengulangi episod kesakitan di rektum anda. Ini tidak perlu berturut-turut.
  2. Episod mesti sangat singkat - tidak lebih daripada beberapa minit.
  3. Anda tidak boleh mengalami kesakitan di kawasan itu di antara episod.

Rawatan

Oleh kerana tanda-tanda fugax proctalgia begitu pantas, tidak banyak keperluan untuk rawatan simptomatik. Biasanya, doktor digalakkan untuk menjadi menyokong dan menerangkan sifat sindrom itu untuk meletakkan fikiran anda dengan selesa.

Sesetengah rawatan untuk melegakan mereka mengesyorkan mungkin mandi hangat untuk melegakan otot anda.

Keberkesanan ubat-ubatan seperti diltiazem (preskripsi hipertensi yang biasa) dan nitrat glikogen nitrat belum lagi mempunyai bukti yang cukup untuk fugax proctalgia.

Sumber:

Foxx-Orenstein AE, Umar SB, Crowell MD. Gangguan Anorektal Biasa. Gastroenterologi & Hepatologi. 2014; 10 (5): 294-301.

Jeyarajah S, Purkayastha S. Proctalgia Fugax. Jurnal Persatuan Perubatan Kanada. 2013; 185: 417.

Schmulson MJ, Drossman DA. Apa yang Baru di Rome IV Jurnal Neurogastroenterology and Motility. 2017; 23 (2): 151-163.