Wanita muda yang menghadapi kanser payudara mempunyai beberapa cabaran khusus untuk dipertimbangkan ketika membuat keputusan rawatan. Kira-kira satu perempat daripada semua pesakit kanser payudara adalah antara 18 dan 45 tahun, masih dalam tahun-tahun subur mereka. Wanita-wanita ini mungkin telah didiagnosis sebelum, semasa, atau selepas kehamilan.
Wanita yang tidak pernah mengandung mungkin juga mengalami kanser payudara, kerana ramai wanita menunda kehamilan kerana pelbagai sebab. Kesuburan menurun secara semula jadi kerana usia dan rawatan seperti kemoterapi dan radiasi dapat mengurangkan kesuburan lebih jauh.
Ketahui Risiko Kemandulan Anda Sebelum Bermula Rawatan
Ramai wanita terkejut apabila mereka menyelesaikan rawatan dan mendapati keupayaan mereka untuk hamil hilang. Anda mempunyai pilihan mengenai masalah ini, tetapi anda mesti memberitahu doktor anda dan membincangkan cara untuk mengekalkan kesuburan anda, jika anda memilih. Malah satu rawatan kemoterapi secara drastik mengurangkan peluang anda menjadi subur selepas itu. Ambil tindakan dan edarkan diri anda pada subjek ini sebelum memulakan rawatan. Jadilah selesa dengan keputusan anda seperti yang anda boleh.
Faktor Utama Meningkatkan Risiko Kemandulan
Ramai wanita telah mendapat rawatan dan terus berjaya menanggung dan mengasuh anak mereka sendiri. Jadi bagaimana anda tahu jika anda berisiko untuk kemandulan selepas rawatan? Jenis rawatan yang anda akan terima mempunyai banyak kaitan dengan ini, tetapi berikut adalah beberapa faktor kritikal yang lain:
- Usia anda pada rawatan (status menopaus)
- Jenis ubat yang digunakan
- Dos
Bagaimana Kemoterapi Mempengaruhi Kesuburan
Rawatan kemoterapi untuk kanser payudara mempunyai banyak kesan sampingan, salah satunya adalah penindasan estrogen. Ini boleh menyebabkan ovari anda berhenti bekerja secara sementara atau selama-lamanya. Anda harus menggunakan kontraseptif semasa rawatan, kerana tidak ada jaminan bahawa anda tidak akan hamil semasa rawatan. Sekiranya anda berbuat demikian, ubat-ubatan mungkin menyakiti bayi anda. Kesuburan boleh kembali beberapa bulan selepas rawatan kerana tahap hormon anda pulih.
Kemoterapi & Menopaus Perubatan
Sekiranya anda subur sebelum memulakan rawatan, sedar bahawa ubat kemoterapi tertentu boleh menyebabkan anda menopaus sementara atau kekal. Tempoh anda mungkin berhenti dan anda mungkin mengalami menopaus perubatan sementara.
Sekiranya anda hampir kepada akhir tahun-tahun subur anda, kemoterapi boleh menyebabkan anda menopaus . Walau bagaimanapun, jika anda mempunyai beberapa tahun kesuburan yang tinggal dan tidak menghilangkan ovari anda untuk mengelakkan berulang, anda mungkin dapat memulihkan kesuburan anda dan cuba hamil setelah menyelesaikan semua rawatan.
Radiasi & Kesuburan Masa Depan
Jika anda mempunyai rawatan radiasi pada payudara anda, anda mungkin tidak akan mengalami kemandulan kerana tenaga tidak akan diarahkan ke organ pembiakan anda. Tetapi jika anda perlu mempunyai radiasi di kawasan pelvis anda , itu boleh menjejaskan ovari, telur, dan rahim anda. Oleh kerana wanita mempunyai bilangan telur terhad seumur hidup, kualiti yang menurun dari masa ke masa, anda mungkin mahu telur anda dikeluarkan dan dipelihara.
Terapi Hormon & Kesuburan
Sebagai sebahagian daripada rawatan kanser payudara anda, anda mungkin perlu mengambil ubat untuk menurunkan tahap hormon anda setelah rawatan primer selesai. Modulator reseptor estrogen terpilih (SERMs) dan inhibitor aromatase (AIs) digunakan untuk membantu mencegah pengulangan. Ini diambil selama lima tahun selepas rawatan utama anda. Ia tidak selamat untuk hamil semasa mengambil ubat-ubatan ini kerana mereka boleh membahayakan bayi anda.
Mengambil Tindakan Sebelum Rawatan Bermula
Bercakap dengan ahli onkologi anda sebelum memulakan rawatan. Tanya jika anda mungkin menjadi tidak subur akibat rawatan, dan jika ya, apakah pilihan anda untuk mengekalkan kesuburan anda. Ketahui semua yang anda boleh mengenai ubat-ubatan yang akan diambil semasa rawatan primer dan susulan.
Pilihan Pemeliharaan Kesuburan
Terdapat beberapa pilihan untuk mengekalkan kesuburan anda. Semua kaedah ini mempunyai risiko dan faedah dan prosedurnya mestilah sesuai dengan umur anda dan status kesuburan sekarang. Beberapa kaedah yang anda ingin bincang dengan doktor anda ialah:
- Telur beku yang dibekalkan untuk persenyawaan in vitro (IVF)
- Membekukan telur yang tidak dibekalkan
- Pembekuan tisu ovari
- Suntikan Lupron (leuprolide) sebelum dan semasa kemoterapi
- Pembekuan atau sperma perbankan
Bagaimana Sebaik sahaja Rawatan Adakah Selamat untuk Menjadi Hamil?
Sebaik sahaja anda selesai menjalani rawatan, anda perlu menghabiskan masa memulihkan kesihatan anda. Perhatikan diet dan senaman dan teruskan dengan jadual ubat anda. Bagi kehamilan, setiap diagnosis adalah unik. Oleh itu, keputusan dan masa kehamilan masa depan perlu dibincangkan dengan doktor anda. Kebanyakan wanita dinasihatkan menunggu antara dua hingga lima tahun.
Kehamilan Masa Depan & Risiko Kambuh Semula
Para saintis sering berfikir bahawa kehamilan selepas rawatan kanser payudara akan meningkatkan risiko anda berulang. Tetapi kajian baru menunjukkan bahawa kehamilan selepas diagnosis dan rawatan tidak banyak meningkatkan peluang anda bahawa kanser payudara akan berulang.
Apabila anda telah selesai rawatan, lihat pakar sakit puan anda untuk pemeriksaan dan bincangkan kesihatan reproduktif anda. Keputusan peperiksaan anda akan membantu anda merancang untuk kehamilan masa depan-jika anda cukup sihat untuk membawa anak.