Memeriksa Ketepatan Mereka Boleh Membuat Perbezaan Besar dalam Penjagaan Kesihatan Anda
Setiap hari, pesakit diberi ujian perubatan dan kami percaya bahawa mereka adalah tepat. Keputusan menentukan apa yang berlaku seterusnya. Kami mungkin didiagnosis dengan sesuatu yang baru atau menetapkan rawatan baru. Rawatan boleh diubah, atau mungkin kita diisytiharkan sembuh apa-apa masalah perubatan kita. Keputusan mungkin mencadangkan kami terus melakukan apa yang telah kami lakukan.
Apa yang kebanyakan kita tidak sedar adalah bahawa tidak semua keputusan ujian adalah betul atau tepat. Keputusan ujian yang salah atau tidak tepat boleh menyebabkan salah diagnosis, diagnosis yang tidak dijawab atau kegagalan untuk mendiagnosis . Kita mungkin mempunyai sesuatu yang salah dan tidak dirawat untuknya atau kita mungkin mengalami melalui rawatan untuk sesuatu yang kita tidak pernah ada.
Sebab-sebab Keputusan Ujian Perubatan yang salah
Terdapat banyak sebab mengapa keputusan ujian perubatan mungkin salah . Kesalahan dibuat dengan cara spesimen dikendalikan, kerja kertas boleh bercampur-campur. Terdapat masalah dengan bagaimana ujian diberikan atau sama ada peralatan yang digunakan telah dikalibrasi dengan betul. Ujian itu sendiri mungkin mempunyai masalah dengan ketepatannya.
Tidak banyak yang boleh kita lakukan untuk mengelakkan tiga sebab pertama kerana mereka adalah disebabkan oleh keadaan di luar kawalan kita. Satu-satunya cara untuk melindungi diri daripada menghadapi kesilapan itu ialah meminta ujian yang sama dijalankan semula, untuk mengesahkan penemuan atau menunjukkan bahawa penemuan asal tidak betul.
Tetapi sebab terakhir mereka mungkin salah - masalah dengan ketepatan - mempunyai kaitan dengan kualiti ujian dan hasilnya. Beberapa ujian perubatan, walaupun mereka berjalan dan disemak dengan sempurna, menyampaikan keputusan yang tepat 100% dari masa itu. Ramai yang sangat tepat, tetapi ujian itu juga mempunyai kadar kegagalan, walaupun ia mungkin sangat kecil.
Ketepatan Ujian Perubatan
Malangnya, banyak ujian perubatan tidak cukup tepat bahawa anda boleh bergantung pada hasilnya tanpa sama ada menjalankan ujian tambahan atau beralih kepada beberapa bukti lain untuk menentukan sama ada anda boleh mempercayai hasilnya. Tidak ada yang salah dengan ujian; itu ujiannya tidak cukup tepat untuk beberapa aplikasi.
Apabila ujian telah tersedia selama bertahun-tahun, kadar ketepatan mereka diketahui oleh doktor yang menjalankannya. Untuk ujian yang lebih baru, ini mungkin tidak benar.
Oleh itu, kunci bagi pesakit diberi kuasa adalah untuk bertanya soalan tentang ketepatan apa-apa ujian yang kami berikan - sebelum dan selepas kami mendapat keputusan. Kami ingin tahu, dan kami mahu para doktor kami sedar, bahawa kami ingin lebih memahami sama ada kami boleh mempercayai hasilnya. Kebolehpercayaan keputusan akan membantu kami menentukan apa yang kami lakukan seterusnya.
Berikut adalah beberapa pertimbangan ahli sains dan doktor yang digunakan untuk menentukan ketepatan ujian perubatan:
Sesetengah ujian mempunyai kadar positif palsu yang tinggi
Positif palsu berlaku apabila ujian menunjukkan bahawa ya, seseorang mempunyai penyakit atau keadaan - tetapi mereka tidak benar-benar memilikinya. Ujian ini kembali positif untuk apa sahaja yang diuji. Tetapi sebenarnya, ia adalah hasil yang salah.
Contohnya adalah ujian CA-125, yang digunakan untuk menentukan sama ada seorang wanita mempunyai kanser ovari. Walau bagaimanapun, kerana kadar positif palsu adalah sangat tinggi (bererti ramai wanita diberitahu bahawa mereka mempunyai kanser ovari apabila mereka tidak), ujian CA-125 tidak lagi digunakan dengan sendirinya untuk mendiagnosis kanser ovari. Ia boleh digunakan bersamaan dengan ujian lain, tetapi ia tidak digunakan dengan sendirinya untuk menentukan diagnosis.
Kisah misdiagnosis saya sendiri adalah contoh positif palsu yang dibawa ke luar biasa .
Sesetengah ujian mempunyai kadar negatif yang tinggi
Keputusan ujian menunjukkan bahawa seseorang tidak mempunyai sebarang ujian.
Tetapi sebenarnya, mereka memilikinya. Mamogram dikenali kerana kadar negatif palsu (dan positif palsu). Walaupun sesetengah keputusan negatif palsu berpunca daripada ketidaktepatan dalam membaca imbasan, kesilapan lain datang dari kepekaan peralatan.
Terdapat pertimbangan tambahan yang berkaitan untuk menentukan positif palsu dan negatif palsu. Mereka berkaitan dengan dua konsep lain - kepekaan dan kekhususan.
Namun, keutamaan adalah, potensi kesilapan harus dipertimbangkan ketika mempercayai hasil ujian dan kemudian menentukan langkah-langkah apa yang akan kita ambil selanjutnya.
Soalan untuk Tanya Mengenai Keputusan Ujian Perubatan Anda
Apabila anda diberikan keputusan ujian yang akan mempengaruhi keputusan tentang langkah-langkah seterusnya - atau yang akan bergantung kepada doktor untuk mengubah cadangannya - berikut adalah beberapa soalan yang anda boleh tanya (atau melakukan penyelidikan internet ) untuk menentukan ketepatan dan kepercayaan hasilnya.
- Berapa kerap ujian ini menghasilkan positif palsu?
- Berapa kerap ujian ini menghasilkan negatif palsu?
- Betulkah anda (doktor) bahawa hasilnya tepat?
Sekiranya doktor memberi anda sebarang petunjuk bahawa keputusan anda sama sekali tidak tepat, tanya:
- Adakah anda cukup yakin dengan keputusan yang anda akan meminta ibu atau bapa anda menjalani rawatan yang anda cadangkan untuk saya?
- Adakah ujian lain boleh dijalankan untuk melihat apakah ia menyokong atau mengesahkan keputusan ini?
Jawapan doktor, dan penyelidikan anda, akan membantu anda membuat keputusan perubatan penting anda seterusnya .
Satu nasihat terakhir: Jangan lupa dapatkan salinan hasil ujian anda .