5 Tips untuk Mengurangkan Risiko Kesan Sampingan
Ia tidak biasa untuk mendengar tentang orang yang mengambil aspirin dos harian yang rendah untuk mengurangkan risiko serangan jantung semasa merawat arthritis mereka dengan ubat yang sama seperti Advil (ibuprofen) atau Aleve (naproxen) .
Tetapi adakah perkara yang selamat untuk dilakukan? Dan, jika tidak, apa alternatif yang mungkin seseorang perlu merawat kedua-dua syarat ini dengan lebih baik?
Interaksi Dadah Potensial
Adalah penting untuk memahami bahawa aspirin, ibuprofen, dan naproxen semuanya tergolong dalam kelas yang sama ubat-ubatan yang dikenali sebagai ubat anti radang nonsteroid (NSAIDs) .
Mereka semua mempunyai mekanisme tindakan dan kerja yang sama dengan mengurangkan kesakitan, merawat demam, dan, pada dos yang lebih tinggi, menurunkan keradangan.
Salah satu perkara yang mereka kongsi adalah kesan sampingan. Gejala gastrointestinal adalah perkara biasa pada orang yang menggunakan NSAIDs, meningkatkan risiko pendarahan dan perkembangan ulser peptik yang serius.
Walaupun pada dos yang rendah, menggabungkan aspirin dengan NSAID yang lain boleh meningkatkan risiko ulser, terutama sekali pada orang yang:
- Lebih 65 tahun
- Mengambil ubat kortikosteroid
- Mengenai penipisan darah seperti Coumadin (warfarin) atau Plavix (clopidogrel)
- Perokok
- Peminum berat
- Mengalami pendarahan gastrousus atau mempunyai riwayat ulser
Ia adalah dalam kumpulan orang bahawa penggunaan gabungan harus dielakkan.
5 Cara Meminimumkan Risiko Gastrointestinal
Terdapat beberapa cara untuk meminimumkan kesan sampingan ini jika mengambil aspirin dosis rendah dengan NSAID yang lain:
- Mengambil perencat pam proton boleh mengurangkan risiko. Inhibitor pam Proton (PPI) seperti Prilosec (omeprazole), Nexium (esomeprazole), Prevacid (lansoprazole), atau Aciphex (rabeprazole) dapat mengurangkan asid perut semasa menentang beberapa kesan asid langsung dari NSAIDs. PPI terbaik diambil pada perut kosong 30 minit sebelum makan pertama hari untuk mendapat faedah maksimum.
- Pilih NSAID yang kurang berkemungkinan menyebabkan pendarahan . Sesetengah ubat anti-radang yang kurang biasa seperti Disalcid (salsalate), Celebrex dos rendah (celecoxib), Voltaren (diclofenac), dan Mobic (meloxicam) boleh berkesan dalam mengubati kesakitan dan kurang berkemungkinan menyebabkan pendarahan. Selain itu, berbanding dengan ibuprofen atau naproxen, mereka kurang mungkin mengganggu manfaat kardioprotektif aspirin.
- Gunakan dadah selain NSAID untuk merawat arthritis. Bagi mereka yang benar-benar perlu menggunakan aspirin dosis rendah dan berisiko mengalami gejala gastrointestinal, menukar kepada ubat kelas bukan NSAID mungkin merupakan pilihan yang paling sesuai. Ini termasuk Tylenol (acetaminophen) , yang melegakan kesakitan tetapi tidak mempunyai kesan anti-radang, dan Ultram (tramadol) , yang memberikan bantuan sakit yang kuat tetapi memerlukan preskripsi.
- Gunakan terapi dadah tanpa lisan. Dengan mengelakkan ubat-ubatan oral, anda secara semula jadi mempunyai risiko yang lebih rendah untuk mengalami masalah perut atau ulser. Krim analgesik topikal yang memberikan sensasi panas atau sejuk kadang-kadang cukup untuk memberikan kelegaan kesakitan setempat. Terdapat juga patch subdermal yang mengandungi ibuprofen yang dilaporkan memberi kelegaan selama lebih dari 12 jam.
- Pilih NSAID yang kurang berkemungkinan menyebabkan pendarahan. Sekiranya anda mengambil aspirin dos harian yang rendah, anda mungkin sudah berada dalam keadaan berhati-hati dengan pengamal atau pakar kardiologi. Dalam kes sedemikian, adalah penting untuk membiarkan doktor mengetahui apa-apa dan semua ubat yang mungkin anda ambil. Ini memastikan bahawa ujian yang diperlukan sedang dijalankan untuk memantau kiraan darah , fungsi hati, dan fungsi buah pinggang. Ujian biasanya diulang setiap lapan hingga 10 minggu apabila bermula dan meningkat setiap tiga hingga enam bulan sebaik sahaja darah seseorang berfungsi normal dan stabil.
> Sumber:
> Colebatch, A .; Marks, J .; dan Edwards, C. "Keselamatan ubat-ubatan anti-radang bukan steroid, termasuk aspirin dan paracetamol (acetaminophen) pada orang yang menerima methotrexate untuk arthritis keradangan (arthritis rheumatoid, ankylosing spondylitis, arthritis psoriatik, spondyloarthritis lain) Pangkalan Data Cochrane bagi Kajian Sistematik. 2011; 11: CD008872.