Pengurusan sakit adalah cabang perubatan yang menggunakan sains untuk mengurangkan kesakitan. Ia merangkumi pelbagai spektrum keadaan termasuk sakit neuropatik, sciatica , sakit postoperative dan banyak lagi. Pengurusan kesakitan adalah pakar perubatan yang pesat berkembang yang mengambil pendekatan pelbagai disiplin untuk merawat semua jenis kesakitan. Dr Sameh Yonan, pakar pengurusan kesakitan di Klinik Cleveland, berkata "kami menilai, memulihkan dan merawat orang dalam kesakitan." Doktor anda boleh merujuk anda kepada pengurusan kesakitan jika dia menentukan bahawa kesakitan anda tidak dapat dikawal.
Pakar Pengurusan Sakit
Doktor yang pakar dalam pengurusan kesakitan mengiktiraf sifat sakit yang kompleks, dan seorang doktor sakit "mendekati masalah dari semua arah," kata Yonan. Secara idealnya, rawatan di klinik kesakitan adalah pesakit-pesakit, tetapi pada hakikatnya, ini mungkin bergantung kepada sumber-sumber institusi yang ada. Pada masa ini, tiada standard yang ditetapkan untuk jenis disiplin yang mesti disertakan, dan ini adalah satu lagi sebab mengapa tawaran rawatan berbeza dari klinik ke klinik.
Tetapi sekurang-kurangnya, pakar mengatakan bahawa satu kemudahan harus ditawarkan kepada pesakit tiga jenis pakar perubatan: seorang doktor penyelaras, yang menyediakan perundingan kepada pakar bagi pihak anda, pakar pemulihan fizikal, dan pakar psikiatri, untuk membantu anda menangani sebarang kemurungan yang mengiringi atau kebimbangan, terutama jika anda mengalami sakit kronik.
Keistimewaan perubatan lain yang diwakili dalam pengurusan kesakitan adalah anestesiologi, bedah saraf, dan ubat dalaman.
Doktor penyelaras anda juga boleh merujuk anda untuk perkhidmatan dari pakar perubatan pekerjaan, pekerja sosial dan / atau pengamal perubatan alternatif dan pelengkap.
Untuk memenuhi syarat sebagai pakar pengurusan kesakitan di mata Ahli Lembaga Pengamal Perubatan Amerika, pembekal penjagaan kesihatan harus menjadi MD dengan pensijilan lembaga di sekurang-kurangnya satu kepakaran berikut:
- Anestesiologi
- Pemulihan fizikal
- Psikiatri dan neurologi.
Dr James Dillard, penolong profesor perubatan di Columbia University College of Physicians and Surgeons, mengatakan bahawa doktor pengurusan kesakitan juga harus mempunyai amalannya atau terhad kepada keistimewaan di mana mereka memegang pensijilan itu. Anda boleh menyemak sama ada doktor di klinik pengurusan kesakitan yang anda sedang mempertimbangkan adalah papan yang disahkan dengan pergi ke laman web Lembaga Pakar Perubatan Amerika.
Matlamat Pengurusan Sakit
Walaupun sesetengah jenis kesakitan datang dari sumber utama seperti sakit kepala, dan yang lain dari sumber sekunder seperti pembedahan, bidang pengurusan kesakitan melayan semuanya sebagai penyakit. Ini membolehkan aplikasi sains, dan kemajuan terkini dalam perubatan untuk melegakan kesakitan anda. Dan sementara banyak pesakit, terutama mereka yang sakit kronik, melihat psikiatri atau ahli terapi sebagai sebahagian daripada pengalaman, pembelajaran untuk mengatasi rasa sakit adalah kurang dan kurang tumpuan rawatan.
"Kami kini mempunyai banyak modaliti, termasuk ubat-ubatan, teknik pengurusan kesakitan intervensi (blok saraf, stimulator saraf tunjang, dan rawatan serupa), bersama dengan terapi fizikal dan ubat alternatif untuk membantu mengurangkan kesakitan," kata Yonan.
Matlamat pengurusan kesakitan adalah untuk mengurangkan kesakitan, dan bukannya menghapuskannya. Ini kerana agak kerap tidak dapat menghapuskannya sepenuhnya. Dua matlamat lain adalah untuk meningkatkan fungsi dan meningkatkan kualiti hidup. Ketiga-tiga gol ini dilakukan secara langsung.
Sebagai pesakit pertama kali dalam klinik pengurusan kesakitan, anda mungkin mengalami perkara berikut:
- Penilaian.
- Ujian diagnostik, jika perlu, seperti yang ditentukan dalam penilaian.
- Rujukan kepada pakar bedah, jika ditunjukkan oleh ujian dan penilaian.
- Rawatan intervensional, seperti suntikan atau stimulasi saraf tunjang .
- Terapi fizikal untuk meningkatkan pelbagai gerakan dan kekuatan, dan menyediakan anda kembali bekerja.
- Psikiatri untuk menangani kemurungan , kebimbangan, dan / atau isu lain yang mungkin mengiringi kesakitan kronik anda.
- Ubat alternatif untuk menyediakan pelengkap kepada rawatan lain anda.
Penghidap sakit belakang dan leher yang melakukan yang terbaik dengan program pengurusan kesakitan, kata Yonan, adalah mereka yang mempunyai pembedahan berulang, termasuk pembedahan yang gagal, dan masih dalam kesakitan, mereka yang mengalami neuropati, dan mereka yang telah menentukan pembedahan itu tidak akan memberi manfaat kepada keadaan mereka.
"Orang yang menjadi ketagihan terhadap ubat sakit sebenarnya memerlukan bantuan yang lebih canggih daripada program pengurusan kesakitan yang dapat menawarkannya. Program pemulihan kesakitan kronik adalah pilihan yang lebih baik untuk orang-orang ini," katanya.
Menurut Pakar Pain , hasil dari kajian penyelidikan mengenai pengurusan sakit tidak selalu berlaku untuk masalah yang dihadapi oleh pesakit ke klinik sehari-hari. Malangnya, ini mempunyai kesan negatif terhadap pembayaran balik insurans dan aturan bayaran lain, serta penyeragaman khusus perubatan ini.
"Pemahaman yang lebih baik terhadap sindrom kesakitan oleh komuniti dan syarikat insurans dan banyak kajian kesakitan akan membantu meningkatkan perlindungan insurans untuk rawatan pengurusan sakit.
Sumber:
Manchikanti, L. MD, Mark V. Boswell, M. MD, PhD., James Giordano, J. PhD. Pakar Perut Sakit 2007; 10: 329-356.
Temuduga Telefon. Dr. Sameh Yonan, MD, Pakar Pengurusan Kesakitan di Hillcrest, Willoughby dan South Pointe Pain Centers di Cleveland Clinic Health System.
James N. Dillard, MD., DC. CAc. Penyelesaian Sakit Kronik: Laluan Peribadi Anda untuk Membantu Kesakitan Bantam Dell adalah pembahagian Random House New York 2003.