Perbezaan, Gejala, Risiko, dan Rawatan
Anda mungkin pernah mendengar bahawa perubahan mood adalah sebahagian daripada perubahan kehidupan atau menopaus . Anda mungkin tertanya-tanya jika simptom anda adalah normal atau jika anda mengalami kemurungan klinikal. Inilah cara untuk memberitahu perbezaannya.
Perimenopause dan Menopause
Semasa anda memasuki perimenopause , anda mungkin mendapati bahawa anda lebih mudah marah, sedih, marah, negatif, atau gelisah. Mungkin sukar untuk dimaklumkan jika ini hanyalah sekatan sementara pada skrin radar emosi anda atau gejala masalah kesihatan mental yang lebih serius.
Lagipun, difikirkan bahawa lebih daripada 40 peratus wanita mempunyai sekurang-kurangnya gejala kemurungan semasa menopaus.
Walaupun kebanyakan wanita menjalani menopaus tanpa menjadi tertekan, sejumlah besar akan mengalami kemurungan sama ada sebagai kekambuhan kemurungan sebelum atau untuk pertama kalinya dalam hidup mereka. Kemurungan boleh membuat penangguhan-dengan menopaus dan dengan kehidupan secara umum-sangat sukar atau mustahil. Ia memberi kesan kepada hubungan, prestasi kerja, dan kualiti hidup anda.
Kalendar Menopaus anda
Langkah pertama membezakan menopaus biasa daripada kemurungan adalah untuk memberi perhatian kepada mood anda. Jika anda (atau kawan atau ahli keluarga) menyedari bahawa anda kelihatan lebih rendah, sakit hati, tidak peduli, atau pesimis daripada biasa, ia mungkin dapat membantu mengesan perasaan anda. Mulakan kalendar atau jurnal dan menjejaki mood, tahap aktiviti, peristiwa hayat utama, gejala menopaus lain dan kitaran haid untuk tempoh tiga hingga empat bulan (jangan tunggu lama jika anda fikir anda mungkin tertekan.) Ini adalah alat yang berguna untuk mengesan laluan anda melalui menopaus dan akan berguna jika anda memutuskan untuk membincangkan gejala anda dengan profesional.
Ia juga pemeriksaan realiti yang baik supaya anda dapat menilai sama ada anda sebenarnya berasa sedih atau lebih krab daripada biasa.
Memahami Kemurungan
Kemurungan klinikal, yang juga dikenali sebagai "kemurungan utama," adalah keadaan serius yang dicirikan oleh kesedihan atau putus asa yang berlangsung lebih dari dua minggu, dan itu mengganggu kehidupan harian anda.
Ada kemungkinan untuk meminimumkan gejala-gejala untuk masa yang lama sebelum anda sedar ia mencuri keseronokan hidup anda.
Punca Kemurungan Midlife
Terdapat banyak sebab wanita mungkin mengalami kemurungan selepas berumur empat puluh tahun. Ada di antara mereka yang biologi, ada yang situasional, dan ada yang psikologi. Beberapa faktor umum dalam kemelesetan midlife adalah:
- Perubahan hormon: Mengurangkan tahap estrogen dan progesteron dapat mengganggu tahap neurotransmitter seperti serotonin (bahan kimia "merasa baik" di otak), yang seterusnya memberi kesan kepada mood, tidur, dan selera makan.
- Respons terhadap kehilangan: Kehilangan ibu bapa, anak-anak yang tinggal di rumah, perceraian, rakan-rakan yang hilang penyakit, kehilangan belia, atau kesihatan yang tidak baik-mana-mana satu ini mungkin mencetuskan tindak balas kesedihan yang lama yang boleh menjadi kemurungan utama.
- Keadaan perubatan: Sesetengah keadaan perubatan boleh membuat anda lebih cenderung mengalami kemurungan. Sekiranya anda mempunyai penyakit jantung, disfungsi tiroid, gangguan tidur, gangguan afektif bermusim, atau kecederaan kepala sebelumnya, anda mungkin lebih terdedah kepada kemurungan utama.
- Penggunaan dadah dan alkohol: Ubat nyawa alkohol dan ubat penahan adalah depresan. Jika anda kerap menggunakan bahan-bahan ini, mereka boleh mengganggu aktiviti hormon dan boleh mempunyai kesan sampingan gejala kemurungan. Alkohol juga boleh memburukkan lagi kilatan panas dan berkeringat malam, menambahkan kesukaran tidur pada senarai perkara untuk ditangani. Walaupun ia menggoda untuk meringankan rasa sakit emosi anda dengan segelas wain atau ubat-ubatan lain, mereka sebenarnya boleh membuat gejala-gejala anda lebih buruk dan menjadikannya lebih sukar untuk memilah sama ada anda tertekan atau tidak. Jika anda bergantung kepada dos harian alkohol atau ubat lain, berbincanglah dengan pembekal perubatan anda untuk mendapatkannya dengan selamat supaya anda dapat melihat sama ada mereka menyumbang kepada kemurungan atau tidak.
Umur Kemurungan dan Menopaus
Pengajian yang melihat usia menopaus dan kemurungan telah menemui bahawa usia kemudian pada menopaus dan tempoh pembiakan yang lebih lama dikaitkan dengan penurunan risiko kemurungan, dan nampaknya pendedahan yang lebih lama kepada estrogen yang dihasilkan oleh badan adalah sebabnya. Mereka yang melalui menopaus awal kelihatan lebih berisiko mengalami kemurungan dan harus berbincang dengan doktor mereka tentang kemungkinan ini.
Gejala Kemurungan
Jika anda mengesyaki anda mungkin tertekan, berbincang dengan pembekal perubatan anda. Jejaki gejala anda seketika dan ambil kalendar menopause yang disebutkan di atas dengan anda untuk temujanji anda.
Mana-mana yang berikut boleh menjadi tanda bahawa anda sedang menghadapi kemurungan utama:
- Rasa kesedihan, harapan, atau keputusasaan yang berlangsung lebih lama daripada dua minggu
- Rasa sangat letih, atau lelah sepanjang masa
- Rasa bersalah atau tidak bernilai
- Peningkatan atau penurunan selera makan atau berat badan
- Kehilangan kenikmatan dalam aktiviti yang telah anda nikmati pada masa lalu
- Kehilangan minat seks
- Merasa gelisah atau "perlahan"
- Masalah menumpukan perhatian
- Masalah tidur, atau tidur terlalu banyak
- Pemikiran mencederakan diri atau mati
Sesiapa sahaja boleh mengalami satu atau dua hari berasa sedih atau ke bawah. Dan kesedihan berikutan kerugian utama adalah biasa sehingga satu tahun. Tetapi jika gejala ini menjadi norma yang berterusan untuk anda, berbincang dengan pembekal perubatan, ahli psikologi, kaunselor, atau profesional lain mengenai sama ada kesedihan atau gejala anda adalah normal.
Risiko Kemurungan
Menopaus adalah masa yang lemah untuk wanita. Jika anda seorang wanita yang sangat sensitif kepada perubahan hormon, atau jika anda mengalami banyak kerugian atau perubahan hidup dalam beberapa bulan kebelakangan ini, anda mungkin berisiko untuk kemurungan. Perimenopause awal adalah masa yang sangat terdedah kerana badan anda belum lagi disesuaikan dengan perubahan hormon.
Anda berada di risiko paling tinggi untuk kemurungan menopaus jika faktor berikut dikenakan kepada anda:
- Sejarah episod depresi lebih awal dalam hidup anda
- Sejarah keluarga kemurungan
- Anda menderita (atau digunakan untuk) dari PMS ( sindrom pramenstrum dan gangguan dysphoric pramenstru )
- Anda telah mengalami kemurungan selepas bersalin
- Sejarah kemurungan apabila menggunakan kontraseptif oral
- Kehilangan utama baru-baru ini
Rawatan untuk Kemurungan
Terdapat banyak cara untuk meningkatkan kemurungan. Bercakap dengan pembekal perubatan atau kaunselor anda. Dia boleh mengesyorkan salah satu daripada berikut, atau kombinasi:
- Ubat-ubatan: Terdapat banyak ubat-ubatan yang dapat membantu meringankan kemurungan. Anda mungkin tidak perlu melakukannya untuk masa yang lama, tetapi ubat-ubatan boleh memberikan kelegaan yang besar kepada kekacauan biokimia yang kadang-kadang membawa menopaus. Jika satu ubat mempunyai kesan sampingan yang tidak selesa untuk anda, terdapat banyak pilihan.
- Terapi: Dua jenis terapi sering disyorkan untuk wanita yang mengalami kemurungan. Terapi interpersonal membantu anda melihat bagaimana kesan hubungan dan menyumbang kepada kemurungan anda, dan bagaimana mengubah gaya hubungan anda boleh mengubah gejala anda. Terapi perilaku kognitif memandang kepercayaan dan persepsi anda dan membantu anda menyusun semula mereka supaya anda melihat keadaan dengan cara yang lebih realistik dan positif. Kedua-dua jenis terapi adalah jangka pendek dan berorientasikan masalah. Mereka telah terbukti sangat berkesan dengan kemurungan, terutamanya apabila digabungkan dengan ubat.
- Senaman. Latihan mempunyai kesan terbukti pada mood. Senaman aerobik yang kerap seperti berjalan, berlari, mendayung, atau berenang boleh membantu meningkatkan suasana hati anda. Sekiranya anda menambah vitamin dan cahaya (cuba berjalan di luar), ia lebih berkesan.
Pedang Kemurungan Double-Edged
Kemurungan boleh mengancam nyawa. Sekurang-kurangnya ia mengancam kebahagiaan dan rasa kesejahteraan anda. Ironinya adalah bahawa kadang-kadang kemurungan merendahkan tenaga anda sehingga walaupun anda tahu anda tertekan, anda tidak mempunyai tenaga untuk mendapatkan bantuan. Sekiranya anda, atau rakan rapat atau ahli keluarga, mengesyaki bahawa anda tertekan, mintalah seseorang datang bersama anda ke temujanji anda. Atau sekalipun itu terlalu banyak, tanya rakan, rakan kongsi, atau ahli keluarga lain untuk membuat temujanji untuk anda. Kemudian jaga janji itu. Apabila menopaus mengayunkan mood anda ke sebelah gelap, anda mungkin memerlukan bantuan untuk mengurutkan gejala anda dan kembali pada trek positif.
Bottom Line pada Menopaus dan Kemurungan
Ia kadang-kadang boleh menjadi sukar untuk membezakan kemurungan dari ups dan down mood yang pergi dengan menopause. Jika anda membaca artikel ini, anda telah mengambil langkah pertama dalam membantu untuk memisahkan kedua dan mencari bantuan untuk gejala anda sama ada dengan cara. Rawatan adalah mungkin, dan dengan gejala kemurungan dikawal, ramai wanita mendapati tahun menopaus untuk menyegarkan dan membebaskan. Jika anda percaya anda mungkin tertekan, bercakap dengan seseorang hari ini.
> Sumber:
> Georgakis M, Thomopoulos T, Diamantaras A, et al. Persatuan Umur pada Menopaus dan Tempoh Tempoh Pembiakan Dengan Kemurungan Selepas Menopaus: Kajian Sistematik dan Meta-Analisis. JAMA Psikiatri . 2016; 73 (2): 139-49.
> Green S, Key B, McCabe R. Terapi Kognitif-Kelakuan, Tingkah Laku, dan Terindu untuk Kemurungan Menopaus: Kajian. Maturitas. 2015; 80 (1): 37-47.
> de Kruif M, Spijker A, Molendijk M. Depresi Semasa Perimenopause: Analisis Meta. Journal of Grief Affective . 2016; 206: 174-180.
> Weber M, Maki P, McDermott M. Kognisi dan Mood dalam Perimenopause: Kajian Sistematik dan Meta-Analisis. Jurnal Biokimia Steroid dan Biologi Molekul . 2014; 142: 90-8.