Pengetua Carpal adalah nama yang diberikan kepada keadaan yang menyebabkan benjolan tulang belakang di bahagian belakang tangan. Bos carpal adalah benjolan yang diciptakan oleh kawasan osteoartritis kecil yang berlaku di persimpangan tulang tangan panjang dan tulang pergelangan tangan kecil .
Seorang bos karpal biasanya dianggap sebagai benjolan di bahagian belakang tangan di bahagian tengah atau indeks carpometacarpal bersama-dimana tulang tangan bertemu dengan tulang pergelangan tangan.
Kata bos berasal dari bahasa Perancis bosse, yang bermaksud benjolan atau bengkak.
Pembesaran Carpal adalah disebabkan oleh pertumbuhan tulang di dasar tulang metacarpal tangan. Ia mesti dibezakan dari keadaan pergelangan tangan yang lebih biasa seperti:
Seorang bos karpal bukan kanser atau tumor. Walaupun ada tumor tulang yang sangat jarang berlaku yang boleh terjadi di tangan, doktor anda harus dapat membezakan bos carpal daripada sesuatu yang lebih berkaitan.
Tanda & Gejala
Kebanyakan pesakit mengadu seorang bos carpal selepas mereka bertemu atau memukul belakang pergelangan tangan. Jenis trauma ini boleh menyebabkan kerengsaan di sekitar bos carpal. Tendon di bahagian belakang tangan juga boleh menjadi marah kerana bos carpal. Kadang-kadang anda mungkin mengalami tendon snapping ketika ia bergerak di atas benjolan. Akhir sekali, sesetengah pesakit tidak suka penampilan kosmetik benjolan di tangan mereka.
Pakar penjagaan utama anda boleh melihat lebih jauh ke dalam benjolan atau anda boleh dirujuk kepada pakar tangan. Sekiranya anda mengalami kesakitan dan bengkak, doktor anda akan mengingkari sebab-sebab lain seperti sista ganglion, tendonitis, patah tulang, dan punca-punca yang kurang biasa di pergelangan tangan.
Peperiksaan fizikal dan mendengar sejarah anda apabila benjolan muncul dan gejala anda digunakan untuk membuat diagnosis.
Ujian yang boleh dilakukan termasuk X-ray dan EMGs, yang merupakan ujian neurofisiologi elektrik tangan.
Rawatan
Selalunya, pengetua carpal adalah masalah yang hanya boleh ditonton-tanpa rawatan tertentu. Analgesik anti-radang seperti ibuprofen mungkin dicadangkan jika ia menyakitkan atau meradang. Sekiranya menyakitkan, doktor mungkin mencadangkan gelang pergelangan tangan untuk mengehadkan gerakan atau suntikan steroid jika itu tidak memberi kelegaan.
Dalam kes-kes di mana keadaan ini menyebabkan gejala-gejala yang ketara, prosedur pembedahan untuk menghapuskan tulang yang berlebihan boleh dilakukan. Ia biasanya dilakukan di bawah anestetik tempatan atau serantau. Ini adalah operasi ringkas yang dilakukan sebagai pembedahan hari. Senaman dibuat di belakang tangan dan benjolan dan mana-mana tisu bengkak di sekitarnya dikeluarkan. Anda boleh menggunakan tangan anda untuk aktiviti normal selepas beberapa hari dan kembali bekerja dalam seminggu atau dua.
Sesetengah pakar bedah juga akan menggabungkan tulang pada sendi di mana spur terletak untuk mengelakkan keadaan berulang. Terdapat sastera yang bercanggah tentang bagaimana kemungkinannya bahawa benjolan pulangan selepas pengusiran, tetapi mungkin. Walau bagaimanapun, pengasingan mempunyai risiko ketidakstabilan bersama serta risiko jangkitan dan parut.
Sumber:
"Bos carpal yang simptomatik, adakah pengambilan yang mudah?" J Hand Surg, Br; 24 (5): 591-5.
Porrino J, Maloney E, Chew FS "Konsep Semasa Carpal Boss: Patofisiologi, Gejala, Diagnosis Klinikal atau Pengimejan, dan Pengurusan." Curr Probl Diagn Radiol. 2015 Sep-Okt; 44 (5): 462-8. doi: 10.1067 / j.cpradiol.2015.02.008. Epub 2015 Mac 7.
Park MJ, Namdari S, Weiss AP. "Bos carpal: kajian diagnosis dan rawatan." J Tangan Pembedahan Am. 2008 Mar; 33 (3): 446-9. doi: 10.1016 / j.jhsa.2007.11.029.