Secara tradisinya, doktor telah menggunakan endoskopi - satu prosedur di mana doktor mengikat alat di leher anda dan melewati perut anda ke usus kecil anda - untuk mendiagnosis penyakit seliak. Walau bagaimanapun, teknologi baru yang mesra pesakit yang dikenali sebagai endoskopi kapsul mendapat sokongan di beberapa pusat perubatan untuk digunakan dalam diagnosis penyakit seliak.
Endoskopi kapsul membolehkan doktor anda melihat - dan merekodkan imej - keseluruhan panjang usus kecil anda, bukan hanya atas satu hingga dua kaki yang boleh dilihat dalam endoskopi tradisional. Jadi, ia kelihatan seperti alat diagnostik yang sempurna untuk penyakit seliak , suatu keadaan yang boleh merosakkan seluruh usus kecil, bukan hanya di atas dua kaki.
Namun, endoskopi kapsul untuk diagnosis penyakit seliak mempunyai beberapa kelemahan. Inilah yang perlu anda ketahui jika anda dan doktor anda sedang mempertimbangkan endoskopi kapsul untuk menguji penyakit seliak .
Endoskopi Kapsul Mengesan Penyakit Celiac Melalui Imej Video
Apabila anda mempunyai endoskopi kapsul, anda menelan kapsul yang kira-kira saiz pil vitamin besar. Itu "pil" mengandungi kamera video kecil, lengkap dengan cahaya, pemancar dan bateri untuk menghidupkan unit.
Pil ini bergerak ke bawah kerongkong anda dan melalui perut anda, dan kemudian transit usus kecil anda - semua 30 kaki darinya.
Imej yang diambil kerana ia bergerak melalui saluran pencernaan anda akan dihantar kepada sensor yang dilampirkan di sekitar badan anda dan kemudian direkodkan pada peranti yang anda pakai di pinggang di pinggang anda.
Mengikuti prosedur, doktor anda akan mengkaji semula imej video, mencari kerosakan usus ciri yang dikenali sebagai atrofi villous yang menandakan penyakit seliak.
Jika dia melihat kerosakan itu, anda akan didiagnosis dengan keadaan ini.
Kapsul Menawarkan Kaedah Diagnostik Yang Lebih Mesra Pesakit
Ramai pesakit memilih endoskopi kapsul untuk prosedur endoskopi yang lebih tradisional, yang memerlukan anestesia dan kemungkinan akan dikenakan biaya sehari di tempat kerja atau sekolah.
Walaupun anda masih perlu mengelakkan makan kira-kira setengah hari sebelum prosedur endoskopi kapsul (seperti yang anda lakukan untuk endoskopi tradisional), anda tidak memerlukan sebarang anestesia, dan sebenarnya, anda boleh meneruskan aktiviti harian biasa anda, termasuk memandu dan bekerja, sebagai kapsul bergerak melalui badan anda.
Sekali kapsul telah melengkapkan lawatan video ke atas usus kecil anda, ia akan terus melalui usus dan keluar sebagai sebahagian daripada pergerakan usus. Walau bagaimanapun, anda tidak perlu bimbang mengenainya - anda hanya perlu menyiramnya apabila ia muncul di tandas. Walau bagaimanapun, anda akan memasang sensor dan rakaman peranti untuk kembali ke doktor anda.
Peranti Boleh Tinggal Beberapa Kasut Celiac Awal
Seperti yang saya katakan sebelum ini, endoskopi kapsul membolehkan doktor anda melihat seluruh usus kecil anda, bukan hanya satu hingga dua kaki atas dicapai melalui endoskopi tradisional. Oleh itu, jika kerosakan yang berkaitan dengan seliak anda adalah selubung (seperti yang sering berlaku), atau jika ia tertumpu di bawah usus anda, kemungkinan besar akan dikenal pasti jika anda mempunyai endoskopi kapsul yang dapat melihat usus kecil anda secara keseluruhannya.
Malah, kajian yang dijalankan oleh Mayo Clinic menggunakan endoskopi kapsul untuk melihat kerosakan pada 37 pesakit yang telah didiagnosis dengan penyakit seliak menggunakan endoskopi tradisional. Kajian mendapati bahawa hampir semua daripada mereka - 92% - mempunyai kerosakan yang dapat dilihat oleh kamera video kapsul ... dan dalam satu kes, pesakit hanya mengalami kerosakan pada bahagian bawah usus kecil, tanpa kerosakan yang kelihatan di bahagian atas usus kecil.
Kajian Mayo Clinic mencatat satu lagi penemuan yang menarik: jumlah kerosakan usus yang terdapat dalam prosedur endoskopi kapsul untuk setiap pesakit tidak berkaitan sama sekali dengan gejala penyakit seliak yang dilaporkan oleh pesakit.
Dalam erti kata lain, anda boleh mengalami banyak kerosakan dengan sedikit gejala, atau anda mungkin mengalami sedikit kerosakan dengan banyak gejala.
Jadi, walaupun ia belum digunakan secara rutin, endoskopi kapsul kelihatan menjanjikan sebagai alat diagnostik untuk penyakit seliak, dan ia juga berpotensi berguna untuk memantau penyembuhan dalam diagnosis celiac. Walau bagaimanapun, semakan kesusasteraan mengenai endoskopi kapsul dalam diagnosis penyakit seliak mendapati satu kelemahan utama: ia tidak selalu "melihat" keabnormalan usus pada pesakit dengan kerosakan usus yang kurang berat. Malah, jika anda hanya mempunyai keradangan dalam lapisan usus anda, tanpa atrofi villous separa, endoskopi kapsul mungkin tidak mengenalinya.
Di samping itu, endoskopi kapsul tidak membenarkan doktor anda mengambil sampel sebenar lapisan usus kecil anda untuk pemeriksaan di bawah mikroskop. Oleh itu, jika hasil endoskopi kapsul anda tidak konklusif, doktor anda mungkin meminta anda menjalani endoskopi tradisional.
Sumber:
Klinik Mayo. Mayo Clinic Cari Capsule Endscopy Dapat Mengesan Kerosakan Usus Disebabkan oleh Penyakit Celiac. 27 Feb 2008.
Spada C. et al. Endoskopi kapsul dalam penyakit seliak. Jurnal Dunia Gastroenterologi. 2008 14 Julai; 14 (26): 4146-4151.