Buasir adalah keadaan yang biasa tetapi memburukkan yang melibatkan pembengkakan dan pembengkakan pada rektum atau dubur. Bergantung pada lokasi mereka, mereka sering menyebabkan ketidakselesaan, sakit, kegatalan, dan pendarahan yang tidak menentu. Walaupun kadang-kadang disebabkan oleh ketegangan semasa pergerakan usus, buasir juga dikaitkan dengan obesiti, kehamilan, dan keadaan lain.
Pemakanan tinja tinggi dan penyembur najis di kaunter (OTC) boleh membantu mengurangkan sembelit yang berkaitan, dan krim topikal mungkin disyorkan oleh doktor anda. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, prosedur seperti sclerotherapy atau hemorrhoidectomy mungkin disyorkan, walaupun yang jarang berlaku pada hari ini.
Gejala
Gejala buasir boleh berkisar dari keterukan hingga lemah. Jenis-jenis gejala yang dialami adalah berkaitan dengan sama ada buasir adalah luaran (pada kulit di sekitar dubur) atau dalaman (di dalam rektum).
Buasir luar sering boleh dikenalpasti dengan seketul pada permukaan dubur. Ini cenderung menjadi yang paling tidak selesa kerana terdapat ujung saraf di kawasan tersebut. Kesakitan dubur, kegatalan, kelembutan apabila mengelap, antara tanda-tanda dan gejala lain boleh berlaku. Kesakitan boleh menjadi sangat teruk jika beku buasir.
Buasir dalaman biasanya tidak menyakitkan dan kekal tidak dapat dikesan tanpa tanda-tanda yang kelihatan.
Sakit boleh berlaku, bagaimanapun, jika buasir mula tergelincir (prolaps) daripada kanal dubur, walaupun ini tidak biasa. Jika buasir diperbaiki di luar kanal dubur, kesakitan sering boleh menyakitkan, terutama jika trombosis. Pada masa yang jarang berlaku, buasir seperti itu memerlukan rawatan kecemasan.
Punca
Buasir terutamanya memberi kesan kepada orang dewasa berumur 45 hingga 65 dan yang paling sering dikaitkan dengan masalah pergerakan usus, termasuk sembelit kronik atau cirit - birit , menegangkan semasa peredaran usus, dan duduk untuk masa yang lama di tandas.
Setiap perkara ini boleh memberi tekanan pada urat yang mengalirkan darah dari kolon dan rektum, yang terletak dalam kanal dubur dalam struktur yang dikenali sebagai kusyen buasir. Peningkatan tekanan darah dalam urat ini dapat menyebabkan mereka tergelincir dari otot dan tisu penghubung yang dimaksudkan untuk memegang mereka di tempat, yang membawa kepada pembentukan buasir.
Individu tertentu mempunyai risiko yang lebih besar untuk buasir, termasuk mereka yang makan makanan serat rendah, orang gemuk atau hamil, mereka yang mengalami penyakit radang usus (IBD) , dan mereka yang mengalami sembelit / najis yang keras. Genetik juga boleh memainkan peranan.
Diagnosis
Kerana gejala buasir adalah sama dengan keadaan perubatan lain (termasuk fisur dubur, IBD, dan kanser kolorektal), adalah penting bahawa mereka diperiksa oleh doktor. Ini benar terutamanya jika terdapat pendarahan, kesakitan yang melampau, atau gejala-gejala yang semakin buruk walaupun terdapat rawatan.
Buasir biasanya boleh didiagnosis dengan pemeriksaan visual kawasan dubur dan rektum (anorektal).
Kadang-kadang, peperiksaan dubur di glove , pemeriksaan dalaman dengan skop, atau ujian makmal atau pencitraan mungkin diperlukan.
Rawatan
Kebanyakan kes buasir luar ringan dan sederhana akan mendapat manfaat daripada pilihan rawatan konservatif, seperti pengencang barah preskripsi (OTC) atau preskripsi najis preskripsi dan mandi sitz . Salap topikal OTC (Penyediaan-H, Rectogesic) mungkin berguna, tetapi ada yang mempunyai kortikosteroid dan hanya perlu digunakan apabila disyorkan oleh doktor anda. Sekiranya gejala-gejala yang teruk dan tidak bertindak balas kepada pendekatan ini, campur tangan yang lain yang lebih invasif boleh diterokai.
Pilihan bukan pembedahan untuk meruntuhkan buasir atau memotong bekalan darahnya termasuk ligation band getah, sclerotherapy, dan pembekuan inframerah.
Pembedahan untuk menghapuskan, meletakkan semula, dan / atau menjahit buasir (atau bekalan darahnya) dikhaskan untuk kes-kes yang teruk di mana kesakitan tidak dapat dinafikan dan mengganggu kualiti hidup. Hemorrhoidectomy excisional (jarang), hemoroidopeks stapled, dan ligation arteri hemoroid yang dipandu Doppler boleh dipertimbangkan.
Menangani
Walaupun kes pembuangan buasir yang agak ringan dapat merumitkan hidup anda dengan menyebabkan anda sakit semasa pergerakan usus, semasa duduk di tempat kerja, atau ketika sedang tidur di malam hari. Ini benar terutamanya jika anda mengalami serangan berulang.
Untuk lebih baik , anda perlu mencari strategi di luar ubat-ubatan yang dapat membantu dalam pemulihan anda yang cepat. Sesetengah orang yang sangat membantu termasuk tinggal terhidrat, mengelakkan sabun yang merengsa, kekal aktif, najis pelincir, dan tidak menghabiskan masa terlalu lama duduk di tandas.
A Word From
Walaupun majoriti kes buasir tidak rumit dan mudah dirawat di rumah, rawatan perubatan perlu dicari jika darah rektum adalah warna merah atau purplish yang mendalam, jika najis dihentikan, atau jika terdapat sakit perut berat atau penurunan berat badan. Ini mungkin tanda-tanda kanser kolorektal yang mana buasir hanya boleh menjadi gejala.
Peraturan yang sama berlaku jika buasir anda bertambah buruk atau gagal bertambah baik walaupun rawatan. Lihat doktor anda dan minta rujukan kepada proctologist atau ahli gastroenterologi jika anda berpendapat bahawa sudah tiba masanya untuk meningkatkan rawatan. Tidak perlu menderita dalam diam.
Sumber:
American Society of Colon & Rectal Surgeons. Buasir. FASCRS.org. 2015.
Bharucha AE. Buasir. Clearinghouse Maklumat Penyakit Digestive National Nov 2010.
FamilyDoctor.org. Buasir. Akademi Pakar Keluarga Amerika. Mac 2014.