Buasir, yang biasanya dirujuk sebagai buasir, boleh disebabkan oleh peregangan semasa pergerakan usus atau oleh keadaan seperti kehamilan atau obesiti, yang menyebabkan tekanan yang tidak wajar pada perut bawah. Dengan berbuat demikian, urat di dalam dan di sekeliling dubur boleh mula meregangkan dan membengkak secara tidak normal, menyebabkan rasa sakit, pembakaran, dan kegatalan.
Kerana mengecewakan sebagai buasir boleh, bahkan saintis tidak sepenuhnya yakin mengapa sesetengah orang membangunkan mereka dan yang lain tidak.
Apa yang kita tahu ialah ada faktor-faktor tertentu yang boleh meningkatkan risiko seseorang. Sesetengahnya (seperti kecenderungan sembelit) boleh diubah suai, sementara yang lain (seperti genetik dan umur) tidak.
Punca Umum
Buasir akan menjejaskan tiga daripada empat orang pada satu masa atau yang lain dalam kehidupan mereka. Walaupun orang dewasa antara 45 dan 65 mempunyai risiko yang paling tinggi, buasir boleh menjejaskan orang yang jauh lebih muda, sering tanpa penjelasan.
Buasir yang paling sering dikaitkan dengan masalah pergerakan usus, termasuk:
- Sembelit kronik atau cirit - birit
- Menegangkan semasa pergerakan usus
- Duduk untuk masa yang lama di tandas
Mana-mana keadaan ini boleh menjejaskan saluran darah yang terletak dalam kusyen buas yang dipanggil. Ini adalah struktur dalaman kanal dubur yang terdiri daripada tisu penghubung, otot licin, dan saluran darah yang dikenali sebagai sinusoid.
Menggalakkan apa-apa jenis boleh menyebabkan peningkatan mendadak tekanan darah dalam kusyen buasir.
Ini, seterusnya, boleh menyebabkan sebuah kapal terlepas dari otot dan ligamen yang dimaksudkan untuk memegangnya.
Cirit-birit kronik atau sembelit boleh membuat keadaan menjadi lebih teruk dengan mencetuskan keradangan berterusan tisu dubur dan rektum (anorektal). Duduk di tandas hanya memburukkan lagi masalah dengan meregangkan dinding pembuluh darah dengan begitu nipis sehingga mereka mula melonjak dan melebar.
Begitu juga jika anda mempunyai bersin besar.
Faktor Risiko Gaya Hidup
Walaupun masalah pergerakan usus adalah penyebab utama buasir, terdapat faktor gaya hidup tertentu yang dapat meningkatkan risiko seseorang secara langsung dan tidak langsung.
Penghidratan yang lemah
Dehidrasi atau minum kurang daripada lapan gelas air sehari (kira-kira setengah galon) boleh menyumbang kepada sembelit dan, oleh itu, perkembangan buasir.
Diet Serat Rendah
Serat pemakanan adalah penting untuk kesihatan pencernaan, dan ramai orang tidak cukup. Diet rendah serat (dengan kurang daripada 25 hingga 30 gram serat setiap hari) boleh meningkatkan risiko sembelit anda.
Mengikut panduan dari Institut Kebangsaan Diabetes dan Digestive and Kidney Disorders (NKNKD), diet yang kaya dengan makanan berikut dapat meningkatkan risiko sembelit anda dengan ketara:
- Keju
- Kerepek
- Makanan segera
- Ais krim
- Makanan yang disediakan, termasuk makanan beku dan makanan ringan
- Makanan yang telah diproses
- daging merah
Sebaliknya, peningkatan pengambilan serat yang tidak larut dapat membantu memulihkan fungsi usus normal.
Kurangnya Kegiatan Biasa
Tidak aktif secara fizikal dan ketiadaan senaman yang kerap boleh menyebabkan kehilangan otot umum (termasuk otot anorektal) sambil mempengaruhi motilitas gastrointestinal (selalunya mengakibatkan serangan birit dan sembelit).
Punca Perubatan
Buasir adalah ciri umum dalam banyak keadaan kesihatan, sesetengah serius dan yang lain tidak begitu serius. Ini termasuk:
- Kecederaan dubur, seperti dari seks dubur
- Ascites (pengumpulan cecair di rongga abdomen, sering dilihat dalam penyakit hati lanjutan)
- Penyakit usus radang (IBD) , seperti penyakit Crohn dan kolitis ulseratif
- Obesiti: Ketebalan abdomen yang berlebihan dan berat badan menekan pada otot-otot lantai panggul dan, pada gilirannya, kusyen buasir.
- Prolaps rektal
Kerana banyak keadaan ini adalah serius dan / atau dirawat, adalah penting untuk tidak mengabaikan sebarang buasir yang sama ada memburukkan atau gagal untuk memperbaiki.
Walaupun buasir kadang-kadang boleh berdarah, anda perlu berjumpa doktor jika pendarahan itu berterusan dan disertai dengan sakit perut, perubahan tabiat usus, najis berdarah, dan penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan. Ini mungkin tanda kanser kolon atau rektum , yang kedua-duanya memerlukan perhatian segera.
Begitu juga untuk cirit-birit dan sembelit kronik. Tidak sepatutnya dianggap normal, dan langkah-langkah perlu diambil untuk mengenal pasti punca asas (seperti intoleransi laktosa atau gluten ) yang mungkin menjelaskan atau menyumbang kepada keadaan.
Kehamilan
Buasir juga merupakan kejadian biasa semasa kehamilan. Walaupun tekanan yang dikenakan oleh berat bayi dapat menyumbang kepada perkembangan mereka, perubahan hormon juga boleh menyebabkan pembuluh darah membengkak secara berlebihan.
Semasa kehamilan itu, saiz rahim yang meningkat dapat memberi tekanan pada vena cava inferior , sebuah kapal besar di sebelah kanan tubuh yang menerima darah dari anggota bawah. Melakukannya menghalang aliran darah kembali ke jantung dan menyebabkan mana-mana kapal di bawah rahim membesar, termasuk kusyen buasir.
Kelahiran boleh menyebabkan ketegangan yang lebih besar oleh kekuatan kontraksi pekerja, yang membawa kepada perkembangan buasir selepas bersalin.
Dianggarkan seramai 35 peratus wanita akan mengalami buasir semasa mengandung. Risiko biasanya meningkat dengan setiap kelahiran berikutnya.
Genetik
Genetik juga boleh memainkan peranan dalam pembangunan buasir. Satu contoh sedemikian adalah gangguan yang diwarisi yang disebut sindrom Ehlers-Danlos (EDS) di mana kekurangan kolagen dapat menyebabkan terjadinya kemerosotan tisu lantai panggul. Buasir adalah gejala biasa EDS dan kadang-kadang boleh meramalkan komplikasi yang lebih serius yang dikenali sebagai prolaps rektum di mana usus jatuh sebahagian atau sepenuhnya keluar dari badan.
Satu lagi kecacatan yang diperhatikan adalah ketidakhadiran injap dalam urat hemoroid, yang boleh menyebabkan tekanan vaskular dan bengkak yang berlebihan.
> Sumber:
> Sun, Z. dan Migaly, J. "Kajian Penyakit Buasir: Pembentangan dan Pengurusan." Clin Colon Rectal Surg. 2016; 29 (1): 22-29. DOI: 10.1055 / s-0035-1568144.
> Institut Kebangsaan Diabetes dan Gangguan Pencernaan dan Ginjal (NDDKD). "Makan, Diet, & Pemakanan untuk Buasir: Apa yang perlu saya makan jika saya mempunyai buasir?" Bethesda, Maryland; Oktober 2016.