Peperiksaan fizikal biasanya dilakukan untuk membuat diagnosis buasir
Buasir boleh berasa malu untuk ditangani, oleh itu ramai orang cuba mendiagnosis diri mereka dan mengelakkan daripada melihat seorang doktor . Walau bagaimanapun, adalah penting untuk melihat seorang doktor mendapatkan diagnosis dan rawatan yang tepat. Buasir boleh mempunyai simptom yang serupa dengan keadaan yang lain, lebih serius, dan mereka harus diketepikan sebelum mengandaikan gejala dari buasir.
Dalam kebanyakan kes, buasir boleh didiagnosis dengan mudah dengan sejarah dan peperiksaan fizikal.
Cek sendiri / Ujian Di-Rumah
Terdapat dua jenis buasir: dalaman dan luaran. Buasir dalaman terletak di rektum dan tidak boleh dilihat dengan melihat di kawasan itu kecuali mereka prolaps (slip keluar di luar dubur ). Buasir luar adalah sekitar dubur dan dapat dilihat atau dirasakan.
Walau bagaimanapun, melainkan buasir telah menjadi masalah pada masa lalu, kebanyakan orang tidak akan tahu sama ada benjolan atau benjolan yang mereka rasa atau melihat adalah sebenarnya buasir.
Ujian Fizikal
Dalam banyak kes, buasir akan didiagnosis dengan ujian fizikal yang merangkumi sama ada di luar dubur atau ujian rektum. Mungkin ada keadaan tertentu, bagaimanapun, yang melihat di dalam saluran anal diperlukan untuk mendiagnosis buasir dalaman.
Peperiksaan Rectal
Pemeriksaan rektum adalah cara biasa untuk mendiagnosis buasir, walaupun ramai orang mungkin bimbang tentang ujian ini kerana potensi malu.
Bagaimanapun, doktor melakukan ujian ini secara rutin dan akan berusaha untuk memastikan pesakit berasa selesa.
Untuk ujian ini, pesakit diminta untuk memecat pakaian mereka dari pinggang ke bawah dan berubah menjadi gaun hospital, atau diberikan kertas kertas penutup untuk menutup sehingga peperiksaan bermula.
Dengan tangan yang bersarung, doktor akan memeriksa dubur dan kawasan perianal, yang merupakan kulit di sekitar dubur.
Ia juga perlu memasukkan jari di dalam dubur. Ini dilakukan untuk merasakan struktur di dalam dan menentukan sama ada terdapat buasir dalaman. Bagaimanapun, mungkin tidak mungkin selalu merasakan buasir dalaman dengan jari, jadi rektum tidak selalu pasti. Di samping itu, seorang doktor akan dapat melihat sama ada darah atau mukus keluar dari sarung tangan, yang akan membantu dalam membuat diagnosis.
Peperiksaan dubur mungkin tidak selesa untuk beberapa saat, tetapi ia dilakukan dengan cepat dan tidak boleh menyebabkan kesakitan yang ketara.
Anoskopi
Dalam sesetengah kes, seorang doktor boleh menggunakan peranti yang dikenali sebagai anoskop untuk melihat di dalam rektum. Anoskop adalah tiub pendek, sempit dengan cahaya di atasnya yang boleh dimasukkan ke dalam rektum. Dengan menggunakan peranti ini, seorang doktor boleh melihat lebih lengkap struktur di dalam dan melihat jika ada buasir yang ada atau jika terdapat penjelasan lain untuk gejala.
Anoskopi boleh menyebabkan ketidakselesaan singkat, tetapi tidak sakit, dan ia berakhir dalam satu atau dua minit.
Diagnosis Berbeza
Apabila buasir menimbulkan rasa sakit dan pendarahan, mungkin perlu untuk menolak syarat-syarat lain yang boleh menyebabkan simptom yang sama.
Ini terutamanya berlaku untuk orang yang berusia lebih dari 50 tahun, kerana polip di kolon dan kanser kolorektal juga boleh menyebabkan pendarahan, dan lebih biasa dalam kumpulan umur ini.
Fissure dubur
Fisur dubur adalah air mata di dalam saluran dubur. Ia menyebabkan kesakitan, terutamanya semasa pergerakan usus, dan pendarahan. Kebanyakan fisur dubur menyembuhkan mereka sendiri dengan rawatan di rumah.
Fistula dubur
Fistula dubur adalah sambungan yang tidak normal antara usus dan kulit perianal. Ia boleh menyakitkan dan biasanya bermula sebagai abses , yang merupakan koleksi nanah di bawah kulit. Semasa pemeriksaan rektum, seorang doktor akan dapat melihat sama ada terdapat fistula dubur.
Polyps
Polip lebih biasa di usus besar untuk orang yang berumur lebih dari 50 tahun, tetapi ia juga boleh berlaku pada orang muda. Polip biasanya tidak menimbulkan gejala dan hanya dijumpai semasa kolonoskopi, tetapi mereka juga boleh menyebabkan pendarahan. Seorang doktor mungkin membuat keputusan untuk melakukan lebih banyak ujian (seperti colonoscopy atau sigmoidoscopy, pemeriksaan usus besar) untuk memastikan bahawa sebarang pendarahan adalah dari buasir dan bukan dari polip colorectal.
Penyakit usus radang (IBD)
IBD, penyakit Crohn , kolitis ulseratif , dan kolitis yang tidak pasti juga boleh menyebabkan pendarahan dalam saluran pencernaan dan juga boleh dikaitkan dengan buasir. Jika ada gejala lain yang hadir dengan perdarahan, seperti cirit - birit atau sakit perut , seorang doktor mungkin memutuskan untuk melakukan ujian lain untuk menolak IBD sebagai punca sekunder pendarahan.
> Sumber:
> Mott T, Latimer K, Edwards C. "Buasir: Pilihan Diagnosis dan Rawatan." Am Fam Physician 2018; 97: 172-179.