Apakah definisi remitan kanser? Adakah terdapat jenis remisi yang berbeza? Sekiranya terdapat kanser, apakah ia sembuh? Mari kita lihat istilah yang menggambarkan tindak balas kanser untuk rawatan dan apa yang mungkin dimaksudkan untuk anda.
Definisi
Remisi kanser merujuk kepada ketiadaan penyakit aktif selama tempoh sekurang-kurangnya 1 bulan. Ketiadaan penyakit aktif tidak bermakna bahawa kanser telah sembuh atau bahkan tidak terdapat tanda-tanda kanser yang dapat dikesan.
Terdapat dua jenis remisi:
Remisi lengkap
Pengelakan lengkap (atau penyakit tidak dapat dikesan) merujuk kepada kanser yang tidak mempunyai tanda-tanda atau gejala, dan tidak ada bukti kanser yang boleh dijumpai pada ujian fizikal oleh doktor atau melalui ujian radiologi seperti imbasan CT, MRI, atau PET scan.
Dengan remisi lengkap, beberapa doktor menggunakan istilah ini " NED " - yang bermaksud " tiada bukti penyakit ." Pengampunan lengkap juga boleh digambarkan sebagai " respons lengkap ."
Remisi separa
Istilah remisi separa merujuk kepada kanser yang masih boleh dikesan tetapi telah berkurang dalam saiz (atau dalam bilangan sel-sel kanser seperti dalam leukemia.) Ini juga boleh digambarkan sebagai tumor yang " terkawal " atau dengan istilah penyakit yang stabil . Satu jenis remisi separa dipanggil sambutan separa. Satu tindak balas separa adalah remisi di mana terdapat sekurang-kurangnya 50 peratus pengurangan saiz tumor, yang berterusan selama sekurang-kurangnya 1 bulan.
Walaupun remisi boleh berarti perkara yang sama seperti tindak balas lengkap atau penyakit yang stabil, bergantung kepada jenis, pengampunan istilah digunakan lebih kerap dengan kanser berkaitan darah seperti leukemia dan limfoma dan istilah penyakit yang stabil atau tidak ada bukti penyakit yang digunakan lebih kerap apabila menggambarkan tindak balas tumor pepejal (seperti kanser paru-paru, kanser payudara, atau kanser kolon) kepada rawatan.
Remisi secara spontan
Walau bagaimanapun, pada masa-masa yang jarang berlaku, kanser mungkin menjadi remisi tanpa rawatan yang diarahkan kepada kanser. Kejadian yang tidak biasa ini disebut sebagai remitan kanser spontan .
Remisi spontan sering berlaku apabila seseorang yang mempunyai kanser telah melawan jangkitan, dan ia menganggap bahawa sistem imun badan, dalam hal ini, melawan kanser. Idea ini, sebenarnya, adalah asas bagi jenis rawatan kanser yang lebih baru yang dirujuk sebagai imunoterapi kanser .
Kebanyakan remisi berlaku selepas kanser telah dirawat dengan pembedahan, kemoterapi, terapi radiasi, atau salah satu rawatan yang lebih baru seperti terapi yang disasarkan atau imunoterapi.
Remisi tidak bermakna bahawa kanser telah sembuh
Masih ada sel-sel kanser yang hadir apabila kanser dianggap sebagai remisi, tetapi sel-sel ini tidak dapat dikesan oleh ujian yang kami ada pada masa ini. Malangnya bagi tumor yang paling padat, jarang digunakan perkataan yang sembuh; jika terdapat kemungkinan kanser dapat berulang-walaupun peluang itu sangat kecil-biasanya disebut sebagai pengampunan (atau NED) dan bukannya sembuh.
Pengulangan dan Kemajuan
Sekiranya kanser pulih selepas ia mengalami pengampunan, ia ditakrifkan sebagai kambuhan atau kambuh semula kanser itu.
Tumor dalam remisi boleh:
- Menginap dalam pengampunan selama-lamanya.
- Recur dan kembali ke dalam kitaran dalam kitaran.
- Kemajuan (berkembang) atau tersebar: Istilah penyakit progresif bermakna tumor telah meningkat sekurang-kurangnya 20 peratus dalam saiz atau telah merebak ke kawasan lain di badan.
Kenapa beberapa kanser datang kembali tahun atau bahkan beberapa dekad selepas pengampunan? Terdapat beberapa teori mengapa kanser berulang selepas tempoh remisi. Adalah difikirkan bahawa walaupun kanser kelihatan "hilang", sel-sel kanser mungkin kekal selepas rawatan dalam keadaan dorman (sel stem kanser) yang berterusan sehingga keadaan tepat untuk sel-sel untuk mula berkembang lagi.
Takut Kematian atau Kemangkatan Kanser
Sejak kambuhan kanser adalah penyebab utama kematian dengan kanser, para penyelidik secara aktif mencari kaedah untuk mengurangkan risiko. Mereka yang menghadapi kekesalan kambuhan atau perkembangan kanser mengerti risiko ini, dan kebimbangan tentang kemungkinan kambuh atau kekambuhan wujud di tengah-tengah banyak orang yang mengalami remisi.
Pokoknya
Walaupun remisi tidak bermakna bahawa kanser hilang untuk kebaikan (sembuh) untuk kebanyakan kanser (pengecualian mungkin termasuk beberapa leukemia dan limfoma) itu adalah tanda yang sangat baik dalam banyak cara. Kanser yang telah mengalami pengampunan, sama ada lengkap atau separa, biasanya bertindak balas terhadap rawatan apa saja yang telah dilakukan. Walau bagaimanapun, apabila rawatan tidak lagi berfungsi, ada banyak cara lain untuk merawat tumor jika ia berulang. Bagi sesetengah tumor, penggunaan progresif rawatan yang berlainan apabila kanser tidak lagi dalam pengampunan membolehkan ahli onkologi merawat kanser dengan cara yang serupa dengan keadaan perubatan yang banyak - sebagai penyakit kronik yang akan memerlukan rawatan tetapi dapat dikekalkan tempoh masa yang panjang.
> Sumber:
> Persatuan Kanser Amerika. Apabila Kanser Tidak Pergi. Dikemaskini 02/12/16. http://www.cancer.org/treatment/survivorshipdalamandaftertreatment/when-cancer-doesnt-go-away