Pesakit Pintar Memahami Kontroversi Sebelum Mereka Membuat Pilihan Rawatan
Beberapa kontroversi wujud dalam ubat-ubatan moden seperti yang dikacau oleh perubatan komplementer dan alternatif (CAM). Walaupun sesetengah doktor dan pesakit memeluk mereka dan menggunakan CAM, bahkan mengintegrasikan mereka dengan terapi konvensional, profesional lain, dan pesakit mempertikaikan keberkesanan mereka, percaya mereka mungkin berbahaya, walaupun berfikir mereka sama ada jenaka atau aktiviti jenayah.
Sebenarnya, kebenaran bergantung kepada aspek CAM yang dibincangkan.
CAM dan Perubatan Berasaskan Bukti
Salah satu perbezaan terbesar antara CAM dan perubatan konvensional dan asas banyak kontroversi adalah bukti, atau kekurangannya, CAM sebenarnya berfungsi untuk meningkatkan kesejahteraan pesakit.
Kebanyakan ubat-ubatan konvensional bertujuan untuk membuat cadangan kepada pesakit yang didasarkan bukti yang terkumpul melalui percubaan klinikal dan penyelidikan lain. Majoriti kajian ini telah dilakukan pada terapi konvensional, seperti ubat farmaseutikal.
Bukti kecil membuktikan kerja terapi alternatif atau pelengkap. Tetapi itu tidak semestinya kerana terapi itu tidak berfungsi. Ia hanya sebahagian besar yang belum diteliti.
Mengapa percanggahan dalam jumlah penyelidikan antara kedua-dua pendekatan? Keuntungan.
Kebanyakan penyelidikan disokong oleh organisasi untung seperti pengilang peranti farmaseutikal dan perubatan untuk membuktikan bahawa ubat atau peranti mereka berfungsi.
Dengan bukti, mereka boleh mendapatkan kelulusan FDA untuk menjual ubat atau peranti mereka. Malah penyelidikan yang dilakukan dalam organisasi bukan keuntungan seperti universiti dan pusat perubatan akademik kebanyakannya dijalankan melalui geran dan asas yang dibangunkan oleh syarikat-syarikat keuntungan.
Tidak ada banyak wang yang akan dibuat jika bukti untuk terapi CAM ditunjukkan wujud.
Oleh itu, tidak ada penyelidikan yang perlu dilakukan untuk mencapai kelulusan FDA (lihat di bawah). Oleh itu, kecuali projek penyelidikan kerajaan melalui Pusat Terapi Alternatif dan Alternatif Kebangsaan (sebahagian daripada Institut Kesihatan Kebangsaan), penyelidikan semata-mata tidak wujud.
Sekiranya penyelidikan tidak wujud, maka keberkesanan terapi CAM tidak dapat dibuktikan dengan cara atau yang lain. Mungkin ia berfungsi. Mungkin ia tidak. Kami tidak tahu. Ini bermakna kita kebanyakan bergantung kepada bukti anekdot.
Apa Mengenai Keterangan Anecdotal?
Bagi sesetengah profesional perubatan integratif, dan pesakit, bukti anekdot adalah semua yang diperlukan untuk menentukan terapi CAM berguna. Tidak ada kajian untuk membuktikan bahawa pulpa loji lidah buaya dapat memberikan kelegaan yang membakar, namun banyak daripada kita tumbuh tumbuh-tumbuhan lidah buas untuk tujuan itu. Makanan tambahan semulajadi adalah perniagaan berbilion dolar di Amerika Syarikat, namun kebanyakan makanan tambahan itu tidak mempunyai bukti untuk menunjukkan mereka bekerja. Ada juga bukti yang menunjukkan mereka tidak. Tetapi orang masih membelinya.
Skeptis akan memberitahu anda bahawa membelanjakan wang untuk makanan tambahan dan terapi CAM adalah pembaziran wang. Ia mungkin berbahaya.
Memilih terapi CAM boleh menyebabkan konflik dengan terapi konvensional semasa yang boleh menyebabkan masalah perubatan tambahan apabila digunakan bersama.
Menggunakan terapi CAM sebagai pengganti terapi konvensional mungkin bermakna peningkatan dalam kesihatan, atau ia mungkin bermaksud kematian.
Walau bagaimanapun, walaupun laporan ini adalah anekdot. Bukti konflik dan kematian tidak berdasarkan kajian atau ujian klinikal sama ada.
Satu lagi berhati-hati mengenai bukti anekdot. Ini adalah asas untuk pertengkaran - amalan haram dan berbahaya untuk menjual terapi kepada pesakit yang sakit, melemahkan dan mati yang membelanjakan wang mereka untuk produk dan prosedur yang tidak berfungsi, kerana mereka sangat mencari ubat, dan berharap apa-apa pada semua akan membantu mereka. Khususnya, Internet berakar dengan kekurangan yang cuba menjual produk dan terapi mereka yang tidak berguna, mahal dan kadang-kadang berbahaya kepada orang-orang ini.
CAM Boleh Mencipta Masalah Komunikasi
Bukti anekdot tidak cukup untuk banyak doktor perubatan konvensional. Dan itu menimbulkan masalah lain, dan kontroversi - kejujuran.
Kadang-kadang pesakit membuat pilihan berdasarkan kepercayaan ringkas, berdasarkan tidak lebih daripada apa yang telah diberitahu oleh orang lain, atau label yang mereka baca pada botol suplemen, atau membaca laman web yang mungkin, atau mungkin tidak, boleh dipercayai.
Kemudian, mereka memutuskan bahawa doktor mereka mungkin kecewa atau menghakimi mereka kerana mengambil suplemen itu atau memilih terapi itu. Jadi mereka tidak memberitahu doktor. Pemotongan maklumat sedemikian boleh berbahaya.
Sebagai contoh, pesakit mungkin percaya bahawa mengambil suplemen tertentu akan melegakan kesakitannya, atau meningkatkan imuniti. Sebenarnya, ia mungkin bercanggah dengan ubat yang ditetapkan oleh doktornya, atau ia mungkin menafikan manfaat dadah (atau sebaliknya.) Contohnya ialah penggunaan ubat untuk penyakit gastro-refluks (GERD) , dipanggil pam proton inhibitor (seperti Prilosec, Nexium, Prevacid, Aciphex dan lain-lain), digabungkan dengan beberapa bentuk suplemen kalsium yang diambil untuk menguatkan tulang dan gigi. Dadah membuang manfaat kalsium.
Pesakit yang bijak jujur dengan doktornya.
Kelulusan CAM, Penyelidikan, dan FDA
Satu lagi masalah utama bagi pesakit dan doktor yang ingin memilih terapi CAM ialah kebanyakannya tidak menjalani sebarang bentuk proses kelulusan dengan FDA. Terapi konvensional teruji dengan teliti dan mesti memohon kepada FDA untuk dikeluarkan dan dipasarkan kepada orang ramai. Terapi cam tidak memerlukan kelulusan FDA.
Sejak terapi CAM tidak mempunyai keperluan yang sama, sukar untuk menilai sama ada ia selamat atau tidak.
Terdapat juga persoalan tentang menggunakan perkataan "semula jadi." Ramai suplemen herba, sebagai contoh, menuntut semula jadi. Tetapi semulajadi dan selamat tidak semestinya perkara yang sama. Arsenik adalah semula jadi dan mematikan. Begitu juga hemlock, di antara banyak tumbuhan toksik lain.
Seorang pesakit yang bijak akan mempelajari lebih lanjut mengenai bagaimana kajian-kajian ini berfungsi dan kontroversi di belakang mengumpulkan bukti.
Pengamal, Pendidikan, dan Pelesenan
Salah satu aspek penting dalam memilih doktor yang betul adalah untuk memeriksa kelayakannya. Pendidikan perubatan, pelesenan negeri, dan pensijilan lembaga - ini adalah kelayakan penting yang meningkatkan peluang anda mendapatkan nasihat dan mengikut keperluan anda.
Terdapat peluang pendidikan formal, termasuk darjah dan sijil, untuk beberapa pendekatan CAM (tetapi tidak semua). Ada latihan formal untuk chiropractic, terapi urut, dan doktor naturopathy, sebagai contoh. Sila ambil perhatian, naturopath dan doktor naturopathy tidak sama .
Orang-orang yang mengamalkan ubat CAM mungkin atau mungkin tidak perlu dididik atau dilesenkan. Ada yang. Ada yang tidak. Dengan beberapa pengecualian (dan pengecualian itu berbeza dari negeri ke negeri) sesiapa sahaja boleh membaca buku, mengambil kursus, atau hanya mengamalkan jerung yang mengatakan mereka adalah seorang pengamal apa-apa terapi yang mereka tuntut.
Untuk mengetahui sama ada pilihan terapi khusus anda memerlukan lesen dalam keadaan anda, anda boleh melakukan carian untuk nama terapi, negeri anda, dan lesen. Contoh: "akupunktur, Texas, lesen." Jika anda belajar terapi itu memerlukan lesen, maka pastikan pengamal yang anda pilih dilesenkan.
Sebelum anda membuat pilihan ubat alternatif atau komplementer, pastikan anda memahami perkara berikut: