Anatomi dan Fungsi Fluida dan Kecacatan Pleural
Jika doktor anda telah menyatakan bahawa anda mempunyai pembentukan cairan pleural atau jangkitan yang melibatkan rongga pleura, apakah maksudnya?
Apakah Fluid Pleural?
Cairan pleural adalah cecair yang terdapat di antara lapisan pleura , membran yang mana rongga dan mengelilingi paru-paru. Ruang yang mengandungi bendalir disebut sebagai rongga pleura atau ruang pleura.
Cairan pleural normal terdiri daripada sejumlah kecil cecair (serous) yang berfungsi sebagai pelincir semasa bernafas.
Perubahan dalam jumlah cecair pleura boleh disebabkan oleh jangkitan, trauma, atau sebab-sebab lain dan boleh membawa kepada masalah pernafasan dan keadaan buruk yang lain. Pengekstrakan cairan pleura membolehkan kita mendiagnosis penyebab perubahan ini atau untuk menyiasat tanda-tanda jangkitan atau penyakit. Apabila sejumlah besar cairan pleura
Fungsi Fluid Pleural
Cecair pleural adalah cecair lutut yang nipis yang mengisi rongga antara lapisan pleura parietal (luar) dan viseral (dalam) yang mengelilingi paru-paru. Jumlah cecair adalah kecil, kira-kira 20 ccs atau 4 sudu teh.
Fungsi cecair pleural dengan melincirkan ruang antara pleura, membolehkan pleura melancarkan dengan lancar semasa penyedutan dan pembuangan. Dengan cara ini, ia memainkan tisu paru-paru halus terhadap geseran dari tulang rusuk dan dinding dada itu sendiri.
Syarat-syarat Melibatkan Tiupan Pleural
Terdapat beberapa keadaan yang boleh menjejaskan rongga pleura dan, secara lalai, cairan pleura. Antara berikut:
- Pengaliran pleural adalah keadaan di mana cecair yang berlebihan terkumpul di ruang pleura. Terdapat banyak punca effusions pleura, termasuk kegagalan jantung kongestif, embolisme pulmonari, keadaan buah pinggang, kanser, dan penyakit autoimun seperti lupus dan rheumatoid arthritis. Lebih 200,000 orang di Amerika Syarikat dipengaruhi oleh efusi pleura setiap tahun.
- Apabila penumpukan cecair mengandungi sel-sel kanser, ia dikenali sebagai cairan pleural malignan . Walaupun ini paling sering berlaku semasa kanser paru-paru peringkat 4, ia juga boleh berlaku dengan kanser lain yang telah menyebar (metastasized) dari bahagian lain badan, termasuk payudara dan ovari.
Gejala dan Diagnosis Gangguan Pelepasan
Apabila bendalir terbentuk di ruang pleura, ia boleh memampatkan paru-paru yang mendasari. Ini, seterusnya, boleh menyebabkan sesak nafas, sakit dada, dan gejala penyakit pernafasan yang lain.
Untuk menyiasat, seorang doktor akan mengeluarkan cairan pleural menggunakan beberapa prosedur standard:
- Thoracentesis (juga dikenali sebagai aspirasi jarum) ekstrak cairan pleural dengan memasukkan jarum melalui ruang pleura, sampel yang kemudiannya boleh dianalisis di makmal.
Apabila pengekstrakan cecair pleura, sampel boleh dinilai untuk memastikan punca apa-apa perubahan atau mengesahkan kehadiran jangkitan atau penyakit. Dua kaedah analisa utama termasuk:
- Analisis cairan pleural adalah prosedur di mana cecair yang diperoleh melalui thoracentesis diperiksa untuk konsisten dan bahan seperti protein. Terdapat dua jenis utama cairan pleura yang terdapat dalam effusions pleural. Satu adalah transudat, yang merupakan cecair yang cerah dan jelas yang paling biasa dilihat dalam kegagalan jantung kongestif. Yang lain adalah exudate, cecair yang lebih tebal seperti nanah yang lebih sering dijumpai semasa jangkitan.
- Cytology cairan pleural adalah satu proses yang bertujuan untuk mengesan kehadiran sel darah putih tertentu (kehadiran mereka yang akan menunjukkan jangkitan), bakteria (menggunakan gram noda ), dan bahan lain yang tidak sepatutnya berada di sana. Jika jangkitan disyaki, bendalir akan dibiakkan untuk mengenalpasti agen infeksi tertentu.
Rawatan Gangguan Fluida Pleural
Sekiranya cecair pleura yang berlebihan berkumpul di ruang pleura, ia boleh mengakibatkan sesak nafas, kesakitan dada (selalunya teruk dengan nafas dalam) dan akhirnya dapat memampatkan hati yang membawa kepada kegagalan jantung.
Untuk mengeluarkan cecair, tiub dada biasanya diletakkan.
Penempatan tiub dada melibatkan penyisipan tiub fleksibel ke dalam ruang pleural. Tiub ini boleh ditinggalkan di tempat untuk mengalirkan cecair, darah, atau udara yang berlebihan. Ia boleh disimpan untuk pelbagai masa bergantung pada keadaan atau sebab.
Kadangkala, cecair terus berkumpul, menjadikannya sukar untuk mengeluarkan tiub dada. Terdapat beberapa prosedur yang boleh dilakukan jika ini berlaku. Dalam pleurodesis , kedua-dua membran daripada pleura dipaksa untuk mematuhi satu sama lain dengan menyuntikkan bahan kimia (seperti talc) ke dalam ruang pleural. Ini mencipta keradangan dan akhirnya parut yang berfungsi untuk merapikan kedua-dua lapisan pleura bersama-sama, memusnahkan ruang pleura.
Pilihan lain adalah meletakkan stent ke dalam ruang pleura yang disambungkan ke bahagian luar badan. Cecair itu kemudiannya boleh ditarik balik secara berkala, walaupun dalam keselesaan rumah anda. Ini dilakukan paling kerap untuk effusions pleural berkaitan kanser maju.
Akhirnya, pleurectomy boleh dilakukan. Dalam prosedur ini membran pleura dikeluarkan, dengan berkesan mengeluarkan ruang pleura.
> Sumber
- > Persatuan Onkologi Klinikal Amerika. "Cecair Sekitar Paru-paru atau Kemalangan Pelepasan Pleural." Alexandria, Virginia; Ogos 2016.
- > Dixon, G .; de Fonseka, D .; dan N. Maskell. "Kontroversi pleural: > imej-guided > biopsi vs thoracoscopy untuk effusions pleural tidak didiagnosis?" Journal of Thoracic Disease . 2015; 7 (6): 1041-51.
- > Perpustakaan Perubatan Negara AS. "Analisis Fluida Pleural." MedlinePlus. > Bethesda >, Maryland; Dikemaskini 11/19/15.