Faktor risiko dan rawatan untuk kanser mulut dan lidah
Kanser lisan adalah sejenis kanser kepala dan leher yang menjejaskan mulut. Ia boleh membentuk lapisan pipi, gusi, bumbung mulut, lidah, dan bibir.
Faktor-faktor risiko
Kanser mulut dan lidah sering disebabkan oleh kombinasi faktor risiko.
Penggunaan tembakau - Mungkin faktor risiko yang paling penting untuk membangunkan kanser mulut adalah penggunaan tembakau. Merokok rokok, cerutu, dan pipa semuanya meningkatkan risiko kanser mulut dan lidah.
Tembakau yang tidak merokok, sering dipanggil "dip" atau "mengunyah," juga meningkatkan risiko.
Penggunaan alkohol adalah satu lagi tabiat yang berkaitan dengan perkembangan kanser mulut.
Papillomavirus manusia (HPV) - Penyelidikan sangat mencadangkan bahawa jangkitan dengan papillomavirus manusia (HPV) meningkatkan risiko kanser mulut, dan itu mengandaikan HPV kini menyebabkan 72% peratus daripada kanser di bahagian belakang tekak. HPV adalah virus yang ditularkan melalui hubungan seksual, seperti hubungan kulit ke kulit, persetubuhan faraj / dubur, dan seks oral.
Gejala
Doktor gigi sekarang sedang menyaring pesakit untuk kanser mulut semasa peperiksaan, tetapi kesedaran tentang gejala kanser mulut adalah penting juga. Ini termasuk:
- Sakit atau lepuh di dalam mulut atau di bibir anda yang tidak sembuh selepas dua minggu
- Luka pada lidah atau tonsil
- Tompok putih dan merah di dalam mulut atau di bibir yang tidak sembuh
- Pendarahan dari mulut yang tidak berkaitan dengan kecederaan
- Perubahan dalam cara gigi sesuai bersama, termasuk bagaimana gigi palsu sesuai, atau gigi longgar kerana bengkak atau sakit rahang
- Telinga berterusan
- Kesukaran menelan, mengunyah, bercakap, atau menggerakkan lidah
Diagnosis
Sekiranya profesional penjagaan kesihatan anda mendapati apa-apa yang mencurigakan di mulut anda atau di lidah anda, maka penilaian selanjutnya diperlukan untuk mengesahkan ketiadaan atau kehadiran kanser.
Ini boleh dilakukan dengan membuat biopsi kawasan yang tidak normal di mulut. Biopsi membuang sejumlah kecil tisu yang dihantar ke makmal patologi untuk pemeriksaan di bawah mikroskop.
Jika kanser ditemui, peringkat penyakit kemudian ditentukan. Pementasan merujuk kepada sejauh mana kanser mulut telah tersebar. Ujian lanjut seperti x-ray pergigian, endoskopi , dan ujian pengimejan lain boleh digunakan untuk menentukan sejauh mana kanser telah merebak.
Rawatan
Rawatan untuk kanser mulut sangat bergantung kepada peringkat penyakit. Lebih daripada satu jenis rawatan boleh digunakan untuk mengubati kanser mulut. Adalah penting untuk mencari seorang doktor yang berpengalaman dalam merawat kanser mulut dan bertanya banyak soalan. Pertimbangkan untuk mendapatkan pendapat kedua di pusat kanser utama . Kajian mencadangkan bahawa rawatan untuk kanser mulut bervariasi, dan anda lebih suka melihat seorang doktor yang telah melakukan 200 pembedahan lidah daripada seseorang yang telah melakukan 2. Walaupun kanser dapat dialihkan sepenuhnya - dalam kata lain, kemungkinan dapat disembuhkan - jumlah Ketidakupayaan anda selepas itu mungkin berbeza-beza bergantung kepada pengalaman pakar bedah anda.
Perlu diingat bahawa pada masa kanser didapati biasanya berkembang beberapa ketika, dan kebanyakan masa ia tidak perlu dirawat dengan serta-merta.
Sudah tentu, lebih baik jika kanser anda dikeluarkan lebih cepat daripada kemudian, tetapi meluangkan masa sebelum rawatan untuk memastikan anda menjadi peguam bela anda sendiri dalam rawatan kanser anda , dan mendapatkan rawatan yang terbaik. Kaedah rawatan termasuk:
Pembedahan - Pembedahan untuk membuang tisu kanser adalah kaedah umum merawat kanser mulut. Bagi sesetengah orang, pembedahan adalah satu-satunya jenis rawatan yang diperlukan; Bagi yang lain, kemoterapi dan radiasi juga diperlukan. Dalam sesetengah kes, nodus limfa di leher juga boleh dikeluarkan.
Terapi Sinaran - Terapi radiasi menggunakan jenis radiasi sinaran tenaga yang tertentu untuk menyusut tumor atau menghilangkan sel-sel kanser.
Terapi radiasi berfungsi dengan merosakkan DNA sel kanser, sehingga tidak dapat berlipat ganda. Walaupun terapi radiasi boleh merosakkan sel sihat berdekatan, sel-sel kanser sangat sensitif terhadap sinaran dan biasanya mati apabila dirawat. Sel-sel yang sihat yang rosak semasa radiasi adalah berdaya tahan dan sering dapat pulih sepenuhnya.
Dua jenis terapi sinaran utama adalah terapi sinaran sinaran luar dan sinaran sinaran dalaman, juga dikenali sebagai brachytherapy. Radiologi pancaran luar adalah lebih biasa daripada sinaran sinaran dalaman dalam merawat kanser mulut. Kesan sampingan radiasi yang paling biasa adalah keletihan dan ruam yang menyerupai selaran matahari. Sinaran ke kepala dan leher juga boleh menyebabkan kehilangan rambut, yang tidak seperti rambut gugur dari kemoterapi, sering kekal.
Kemoterapi - Kemoterapi boleh diresepkan untuk mengurangkan saiz tumor sebelum terapi radiasi atau pembedahan atau juga boleh diberikan bersamaan dengan rawatan radiasi. Apabila kemoterapi diberikan sebelum pembedahan untuk mengurangkan saiz kanser, ia dipanggil kemoterapi neoadjuvant. Apabila diberikan selepas pembedahan yang berjaya untuk menghilangkan mana-mana sel yang tersisa yang tidak dapat dilihat pada ujian pengimejan, ia dirujuk sebagai terapi pembantu.
Kerana kemoterapi menyerang sel-sel yang berkembang dengan pesat seperti sel-sel kanser, ia juga memberi kesan kepada sel-sel normal yang berkembang pesat seperti di sumsum tulang, saluran gastrointestinal, dan folikel rambut. Syukurlah rawatan untuk kesan sampingan kemoterapi telah bertambah baik, dan sementara rambut rontok masih biasa, ramai yang tidak mengalami mual dan muntah yang dahulunya pernah menjadi masalah dengan rawatan ini.
Selepas rawatan
Telah didapati bahawa orang yang berjaya dirawat untuk kanser mulut mempunyai risiko tinggi untuk mengembangkan kanser kedua di suatu tempat di rongga mulut atau saluran gastrousus. Atas sebab ini, sekarang disyorkan bahawa orang yang telah menjalani rawatan dirawat dengan ubat yang dikenali sebagai isotretinoin untuk cuba mengurangkan risiko ini.
Prognosis
Prognosis kanser mulut secara amnya sangat baik tetapi bergantung kepada peringkat. Untuk kanser tahap I dan peringkat II, kadar survival 5 tahun adalah 90 hingga 100% apabila dirawat dengan pembedahan dan kadang-kadang terapi radiasi. Kadar kelangsungan hidup agak rendah bagi mereka yang mempunyai tahap III dan tahap IV penyakit, tetapi dengan pembedahan dan terapi radiasi, lebih dari separuh orang dan kadang-kadang sehingga 90% orang (bergantung kepada beberapa faktor) mencapai kawalan jangka panjang yang baik penyakit.
Pencegahan
Mengelakkan faktor risiko kanser mulut yang diketahui adalah cara terbaik untuk mencegah penyakit ini. Banyak kes kanser mulut berkaitan dengan penggunaan tembakau dan alkohol, jadi mengelakkan kedua-dua tabiat adalah kunci untuk mencegahnya.
Pendedahan matahari boleh dikaitkan dengan kanser bibir, jadi tinggal dari matahari dan memakai balsem bibir yang mengandungi pelindung matahari juga penting.
Mempraktikkan seks selamat adalah penting dalam pencegahan kanser mulut, dan diharapkan vaksin HPV akan mengurangkan jumlah orang yang mendapat kanser mulut di masa depan. Vaksin HPV disyorkan untuk kanak-kanak berumur antara 11 dan 12 tahun, tetapi boleh diberikan setakat umur 9 tahun, atau sehingga usia 26 tahun.
Mengunjungi dokter gigi anda dengan kerap boleh membantu dalam pengesanan awal kanser mulut. Doktor gigi anda dilatih untuk melihat dan merasakan tanda-tanda penyakit. Pemeriksaan kanser lisan melibatkan pemeriksaan visual mulut dan sinar-x pergigian. Alat pemeriksaan yang lebih baru seperti VELscope membolehkan doktor teliti mencari tanda-tanda kanser mulut yang mungkin tidak dapat dilihat dengan mata kasar. Alat pemeriksaan yang lebih baru ini sangat disyorkan untuk mereka yang berisiko tinggi untuk mengembangkan kanser mulut, seperti mereka yang merokok atau mengambil alkohol.
Sumber:
Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit. Pautan Antara HPV dan Kanser. Dikemaskini 09/30/15.
Institut Kanser Kebangsaan. Rawatan Kanser Lisan dan Mulut - Versi Profesional Kesihatan (PDQ). Dikemaskini 09/25/15.