Apa yang anda perlu ketahui ketika keluar dari hospital awal
Kebanyakan masa, doktor dan pesakit bersetuju apabila tiba masanya untuk dilepaskan dari hospital. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa keadaan apabila terdapat perselisihan.
Kadang-kadang, syarikat insurans atau pembayar lain mungkin tidak bersetuju dengan penginapan hospital yang berpanjangan. Mereka mungkin menganggap bahawa masa pesakit sudah berlalu dan mereka tidak akan lagi membayar. Dalam kes itu, pesakit atau pembekal boleh memfailkan rayuan kepada keputusan pelepasan hospital .
Pada masa yang lain, keadaan itu sebaliknya. Pesakit mungkin berasa seperti mereka sudah bersedia untuk pergi, tetapi doktor tidak percaya bahawa pesakit sudah bersedia untuk pergi. Jika pesakit benar-benar keluar pintu, ia akan dilabelkan sebagai "pelepasan terhadap nasihat perubatan" (DAMA).
Mengapa Hospital Ingin Pasien Menginap
Kami ingin berfikir bahawa doktor dan kakitangan hospital lain mempunyai kepentingan kesihatan dan perubatan terbaik kami apabila mereka menegaskan kami tinggal di hospital, dan ramai yang melakukannya. Walau bagaimanapun, terdapat juga masa apabila "keperluan" tinggal lebih banyak mengenai wang daripada kesihatan pesakit.
Salah satu sebabnya ialah apabila anda tinggal lebih lama, lebih banyak wang yang dibuat oleh hospital. Iaitu, selagi mereka boleh diganti sama ada oleh insurans anda, pembayar lain, atau anda.
Perbuatan lain yang dipersoalkan ialah semakin lama anda tinggal di hospital, semakin banyak perkara yang dapat mereka lakukan. Sebagai contoh, mereka mungkin membuat pesanan tambahan, ujian tambahan, dan sebagainya.
Tidak semua ini mungkin penting, tetapi mereka akan dikenakan biaya tambahan.
Walau bagaimanapun satu lagi sebab berkuatkuasa dengan Akta Penjagaan Terjangkau , yang merangkumi satu sistem yang dipanggil Program Pengurangan Pembacaan Hospital (HRRP). Ia menghukum hospital jika pesakit Medicare dapat kembali dalam tempoh 30 hari selepas pelepasan mereka.
Ini direka untuk memastikan bahawa pesakit tidak dilepaskan sebelum mereka cukup sihat untuk pulang ke rumah untuk mengelakkan mereka daripada kembali.
Kenapa Anda Mungkin Mahu Meninggalkan AMA
Meninggalkan hospital terhadap nasihat perubatan (AMA) bukan keputusan untuk mengambil ringan. Walaupun terdapat beberapa sebab anda mungkin mula memikirkannya.
Salah satu sebab yang biasa ialah anda mungkin merasa seperti anda tidak mampu lagi tinggal. Contohnya, jika anda mempunyai insurans kesihatan yang boleh ditolak yang sangat tinggi atau membayar tunai, anda mungkin ingin mengurangkan kos kemasukan ke hospital anda. Sebelum anda menganggap bahawa anda tidak mampu, tanya peguam bela pesakit hospital, wakil pesakit, atau ombudsman tentang kos sebenar. Dalam sesetengah kes, ia mungkin tidak sebanyak yang anda fikirkan.
Anda juga mungkin takut bahawa tinggal lebih lama akan memberi kesan negatif terhadap kesihatan anda. Hospital boleh menjadi tempat yang berbahaya dan kesilapan dan jangkitan ubat boleh berlaku. Sudah tentu, terdapat manfaat besar untuk tinggal di hospital untuk jumlah masa yang diperlukan. Masalah masalah apabila anda dan doktor anda tidak bersetuju dengan apa yang "diperlukan."
Sesetengah orang juga mengalami pengalaman hospital yang buruk dan lebih suka meninggalkan jika keadaan tidak kelihatan "betul". Sebagai contoh, anda mungkin merasa seperti kesilapan yang dibuat dengan cuai yang mungkin membahayakan kesihatan atau kehidupan anda.
Hospital dan doktor dipertanggungjawabkan untuk situasi yang disebut "peristiwa yang boleh dilaporkan serius" (SREs) . Dalam kebanyakan kes, anda mempunyai pilihan di mana anda boleh menerima rawatan jika anda merasa keselamatan dikompromikan di hospital semasa anda.
Sebelum anda memutuskan untuk meninggalkan AMA untuk menjejaskan kesihatan anda, anda mungkin mahu meminta seseorang untuk menyokong anda sehingga tiba masanya untuk dilepaskan. Seorang ahli keluarga, seorang rakan, atau seorang peguam bela kesihatan peribadi, boleh menjadi suara yang berwaspada untuk anda ketika anda sembuh.
Apa yang Anda Perlu Tahu Mengenai DAMA
Sekiranya anda mahu pergi, anda boleh. Sama seperti kebanyakan pesakit boleh menolak rawatan perubatan , kebanyakan pesakit boleh meninggalkan hospital apabila mereka mahu juga.
Ia tidak menyalahi undang-undang dan pilihan anda. Pengecualian, dalam banyak kes, adalah dengan pesakit kesihatan mental yang mana peraturan dan undang-undang berbeza.
Cuba untuk menyelesaikan masalah. Bergantung kepada apa yang telah berlaku untuk membuat anda ingin keluar lebih awal, mungkin ada orang yang boleh membantu anda. Doktor, wakil pesakit hospital, dan yang lain mungkin dapat menyelesaikan masalah ini jika anda menyuarakan kebimbangan anda.
Jangan buat keputusan sahaja. Khususnya, jika hospital anda termasuk rawatan dengan ubat-ubatan kesakitan atau ubat-ubatan tidur, atau jika anda merasa sangat sakit atau tidak "sendiri", maka keputusan ini terlalu penting untuk dilakukan sendiri. seorang peguam bela swasta untuk membimbing anda dalam membuat keputusan. Ia bukanlah satu untuk membuat fakulti mental dan emosi anda tidak berada pada titik optimum mereka.
Anda akan diminta menandatangani dokumen. Ini akan menyatakan bahawa anda memahami bahawa anda meninggalkan nasihat perubatan. Setiap hospital mempunyai bentuk tersendiri dan ia boleh menakutkan, sebab itulah yang terbaik untuk mengkaji semula dengan seseorang yang anda percayai juga.
Mungkin ada pelbagai pendedahan yang termasuk di dalam kertas kerja, jadi pastikan anda membacanya dengan teliti dan memahami dengan baik. Ia mungkin akan merangkumi apa yang anda bertanggungjawab dan hospital tidak bertanggungjawab terhadap kesihatan, pengebilan dan sebarang tanggungjawab undang-undang.
Insurans anda mungkin masih akan membayar untuk penjagaan yang anda terima. Kakitangan hospital mungkin memberitahu anda bahawa anda perlu membayar untuk penginapan anda. Walau bagaimanapun, kajian mendapati bahawa meninggalkan AMA tidak memberi kesan ke atas bayaran insurans untuk penjagaan anda. Untuk berada di tempat yang selamat, periksa dengan syarikat insurans sebelum anda meninggalkan hospital.
Sebelum Anda Meninggalkan AMA
Hanya kerana anda memilih untuk pergi lebih awal tidak bermakna proses pelepasan perlu disingkat. Ia masih sangat penting untuk anda bertanya soalan yang betul dan mendapatkan maklumat yang anda perlukan sebelum anda keluar dari pintu.
Lakukan yang terbaik untuk menjaga proses yang menghormati dan cuba untuk tidak kehilangan rasa marah atau terlalu kecewa. Kakitangan hospital mungkin berusaha untuk menjaga anda di sana dan mereka hanya melakukan pekerjaan mereka. Sama seperti anda akan menghormati mereka, anda harus meminta hormat dari mereka juga.
A Word From
Sebelum anda memutuskan untuk meninggalkan hospital, lakukan yang terbaik untuk menilai risiko dan ganjaran memilih untuk meninggalkan AMA. Bercakap dengan keluarga atau penasihat anda tentang mengapa anda berfikir yang terbaik dan mendapatkan perspektif mereka mengenai keadaan. Di atas segalanya, ingatlah bahawa kesihatan anda adalah yang paling penting, walaupun anda mempunyai hak untuk memilih untuk meninggalkan jika anda merasakan yang terbaik.
> Sumber:
> Alfandre D. Reconsidering Terhadap Pelepasan Nasihat Perubatan: Memupuk Penderentensi Pesakit untuk Menggalakkan Penjagaan Berkualiti Tinggi dan Agenda Penyelidikan yang Diperbaharui. Jurnal Perubatan Dalaman Umum . 2013; 28 (12): 1657-1662.
> Pusat untuk Perkhidmatan Medicare & Medicaid. Program Pengurangan Pembaca (HRRP). 2017.