Jika anda mempunyai diabetes jenis 2 , anda mungkin sudah tahu bahawa gaya hidup sihat - termasuk diet, senaman dan kawalan berat badan - adalah bahagian yang sangat penting dalam rawatan anda. Anda juga mungkin perlu mengambil ubat oral, sama ada ubat tunggal atau gabungan ubat-ubatan. Jika diabetes jenis 2 anda tidak terkawal dengan baik pada ubat oral, anda mungkin perlu mengambil insulin.
Bagaimana Insulin berfungsi?
Insulin membantu mengekalkan paras gula darah anda dalam julat normal dengan memindahkan glukosa dari darah anda ke dalam sel badan anda. Sel-sel anda kemudian menggunakan glukosa untuk tenaga. Orang yang tidak mempunyai diabetes membuat jumlah insulin yang betul dengan sendirinya.
Sekiranya anda mempunyai diabetes jenis 2, anda mungkin dapat mengawal tahap insulin dan gula darah anda dengan ubat oral . Walau bagaimanapun, sesetengah orang dengan diabetes jenis 2 tidak dapat mengawal gula darah mereka dengan ubat-ubatan oral sahaja dan perlu menambah suntikan insulin untuk rawatan mereka.
Bagaimana saya Mengambil Insulin?
Anda perlu belajar menyuntik diri dengan insulin, yang mungkin perlu anda ambil satu atau lebih kali setiap hari. Doktor atau jururawat diabetes boleh membantu anda menentukan cara mengambil insulin yang terbaik untuk anda dan akan mengajar anda cara menyuntik diri anda .
Mengambil suntikan. Anda akan memberi diri anda tembakan menggunakan jarum dan jarum suntikan. Doktor atau jururawat anda akan menunjukkan cara untuk mendapatkan jumlah insulin yang betul ke dalam picagari dan cara menyuntikkannya di bawah kulit anda.
Sesetengah orang menggunakan pen insulin, yang kelihatan seperti pen tetapi mempunyai jarum untuk titik dan dipenuhi dengan jumlah insulin yang betul.
Menggunakan penyuntik jet insulin. Peranti ini, yang kelihatan seperti pena besar, menghantar semburan halus insulin melalui kulit anda dengan udara bertekanan tinggi dan bukannya jarum.
Menggunakan pam insulin. Pam insulin adalah mesin kecil yang boleh anda pakai di bahagian luar badan anda pada tali pinggang atau dalam poket. Pam itu menyambung kepada tiub plastik kecil dan jarum kecil yang dimasukkan di bawah kulit anda dan tinggal selama beberapa hari. Mesin pam insulin melalui tiub ke dalam badan anda.
Bilakah saya harus mengambil insulin?
Doktor anda akan mencadangkan jadual untuk anda yang memberitahu anda kapan dan berapa banyak insulin yang diambil. Jadual anda bergantung kepada jenis insulin yang anda gunakan dan rutin harian anda, termasuk apabila anda makan makanan anda dan bagaimana dan bila anda bersenam.
Sesetengah pesakit diabetes jenis 2 yang mengambil ubat oral hanya memerlukan satu insulin tunggal setiap hari. Lain-lain mungkin memerlukan suntikan insulin dua, tiga, atau empat kali sehari untuk mencapai sasaran glukosa darah mereka.
Apakah Jenis Insulin yang Boleh Diberikan?
Setiap jenis insulin berfungsi pada kelajuan yang berbeza. Jenis insulin yang berlainan berbeza-beza dengan berapa lama mereka aktif dalam badan anda.
Sebagai contoh, insulin bertindak pantas mula bekerja dalam masa 15 minit selepas anda mengambilnya dan berfungsi selama tiga hingga lima jam. Insulin bertindak panjang mulai bekerja dalam masa satu jam selepas anda mengambilnya dan bekerja sekitar 24 jam. Sesetengah orang dengan diabetes jenis 2 memerlukan dua atau lebih jenis insulin untuk mencapai sasaran glukosa darah mereka.
Setiap jenis insulin mempunyai permulaan, puncak, dan tempoh masa.
- Permulaan adalah berapa lama insulin mula berfungsi untuk menurunkan gula darah anda selepas anda menyuntikkannya.
- Puncaknya adalah masa insulin bekerja paling sukar untuk menurunkan gula darah anda.
- Tempohnya adalah berapa lama insulin berlangsung di dalam badan anda - jumlah masa ia terus menurunkan gula darah anda.
Kerana setiap orang yang mempunyai diabetes jenis 2 berbeza, masa permulaan, puncak, dan durasi mungkin berbeza. Pasukan penjagaan kesihatan kencing manis anda akan bekerjasama dengan anda untuk membuat pelan insulin yang berfungsi dengan baik untuk anda.
Berikut adalah beberapa jenis insulin biasa yang ditetapkan:
Insulin cepat bertindak
Onset: 5 hingga 15 minit
Puncak: 30 hingga 90 minit
Tempoh: 3 hingga 5 jam
Contoh:
- Apidra (insulin glulisine)
- Humalog (insulin lispro)
- NovoLog (insulin aspart)
Insulin bertindak pendek
Onset: 30 hingga 60 minit
Puncak: 2 hingga 4 jam
Tempoh: 5 hingga 8 jam
Contoh:
- Humulin R (insulin biasa)
- Novolin R (insulin biasa)
Insulin berperanan pertengahan
Bermula: 1 hingga 3 jam
Puncak: 8 jam
Tempoh: 12 hingga 16 jam, tetapi boleh berlangsung selama 24 jam
Contoh:
- Humulin N (insulin NPH)
- Novolin N (insulin NPH)
Insulin lama bertindak
Onset: 1 jam
Puncak: tiada puncak
Tempoh: 20 hingga 26 jam
Contoh:
- Lantus (insulin glargine)
- Levemir (insulin detemir) (ubat ini bergantung kepada dos sehingga boleh berlangsung selama 6 jam)
Insulin pra-campuran
Oleh kerana sesetengah orang yang menghidap diabetes perlu mengambil dua jenis insulin yang berbeza untuk mengawal gula darah mereka, campuran insulin bertindak antara perantara dan insulin bertindak pantas atau insulin bertindak pendek.
Bermula: 5 hingga 60 minit
Puncak: berbeza
Tempoh: 10 hingga 16 jam
Contoh:
- Humalog 50/50 (50% bertindak perantaraan + 50% pesat bertindak)
- Humalog 75/25 (75% pertengahan peranan + 25% pesat bertindak)
- Humulin 50/50 (50% bertindak perantaraan + 50% bertindak pendek)
- Humulin 70/30 (70% bertindak perantaraan + 30% bertindak pendek)
- Novolin 70/30 (70% bertindak perantaraan + 30% bertindak pendek)
- NovoLog 70/30 (70% bertindak perantaraan + 30% pesat bertindak)
Apakah Kesan Sampingan Insulin?
Kesan sampingan insulin yang mungkin termasuk:
- glukosa darah rendah (hypoglycemia)
- berat badan
Gabungan insulin dengan ubat-ubatan oral yang digunakan untuk merawat diabetes jenis 2 meningkatkan risiko gula darah rendah terutamanya jika anda bersenam lebih daripada biasa atau jika anda telah dilangkau, ditangguhkan, atau dimakan terlalu sedikit.
Seorang ahli pasukan diabetes anda akan mengkaji semula tanda-tanda gula darah rendah dengan anda dan akan mengajar anda tentang perkara-perkara yang perlu anda lakukan apabila gula darah anda terlalu rendah.
Pada catatan terakhir, jika anda mengambil insulin untuk diabetes, anda mungkin ingin mempertimbangkan menggunakan teknologi baru yang dikenali sebagai pemantauan glukosa berterusan (CGM). Biasanya, orang yang mengambil insulin untuk diabetes jenis 2 (atau jenis 1) perlu melakukan beberapa helah jari yang tidak selesa sehari untuk menguji tahap glukosa darah. CGM adalah peranti implan yang sentiasa memonitor tahap glukosa darah tanpa memerlukan banyak batang jari harian. Walau bagaimanapun, di antara tiga dan empat helai jari masih diperlukan untuk menentukib semula mesin.
Penggunaan CGM akan membantu mengesan paras glukosa darah anda pada masa-masa yang biasanya anda tidak dapat memeriksa tahap glukosa darah anda, seperti semasa tidur atau semasa bersenam. Menggunakan maklumat ini, doktor anda boleh menyesuaikan dos insulin anda untuk lebih mencerminkan keperluan anda dan memberikan kawalan glisemik yang lebih baik. CGM disyorkan oleh pelbagai persatuan diabetes dan kadang-kadang dilindungi oleh insurans. Jika berminat, sila dapatkan doktor anda tentang CGM.
Sumber
Pemantauan Glukosa Berterusan. www.niddk.nih.gov.
Ubat-ubatan Diabetes. Clearinghouse Maklumat Diabetes Negara. September 2006. https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/diabetes-medicines