Microtia adalah kecacatan telinga yang berlaku di setiap 6,000-12,000 kelahiran. Terdapat beberapa peringkat microtia, yang terdiri daripada sebahagian telinga luar yang hilang untuk melengkapkan ketiadaan telinga luar. Apabila terdapat microtia yang hadir, biasanya ada telinga telinga hadir. Ini dipanggil atresia.
Seorang kanak-kanak dengan microtia dan atresia biasanya akan mempunyai pendengaran sensorineural biasa dan sederhana hingga kehilangan pendengaran konduktif yang teruk.
Ini bermakna bahawa telinga dalaman kanak-kanak adalah normal (status sensorineural normal), tetapi kerana tidak ada telinga telinga, tidak ada jalan untuk "melakukan" ke telinga dalam melalui telinga telinga. Apabila kehilangan pendengaran berlaku disebabkan masalah telinga luar atau tengah, ini dipanggil kehilangan pendengaran konduktif. Apabila kehilangan pendengaran berlaku kerana masalah telinga dalaman, ini dipanggil kehilangan pendengaran sensorineural.
Adalah dirasakan bahawa microtia mungkin disebabkan oleh iskemia atau penurunan aliran darah semasa pembangunan.
Nasib baik, telinga dalam (lokasi pendengaran dan organ keseimbangan) terbentuk pada masa yang berlainan sebagai telinga luar dan tengah. Akibatnya, telinga dalam akan berfungsi pada tahap normal, walaupun pada kanak-kanak dengan microtia. Buah pinggang berkembang pada masa yang sama seperti telinga, jadi penilaian biasanya dilakukan sebelum meninggalkan hospital selepas kelahiran. Microtia lebih biasa di Jepun dan Amerika Syarikat Navaho Amerika, dan juga lebih biasa di kalangan lelaki.
Jika hanya satu telinga yang terjejas, biasanya telinga kanan yang dipengaruhi. Sekitar 10% dari masa itu, kedua-dua telinga terlibat. Kemungkinan keadaan ini berulang pada kehamilan masa depan adalah kurang daripada 6%.
Keutamaan pertama adalah untuk menguji pendengaran kanak-kanak. Dalam semua kes, sangat penting untuk memberikan input suara maksimum kanak-kanak untuk memaksimumkan perkembangan otak dan perkembangan pertuturan.
Ujian BAER (pendengaran otak) akan disyorkan, dengan ujian pendengaran tingkah laku apabila bayi agak tua. Imbas CT (komputer tomografi berkomputer) juga akan dilakukan untuk menentukan anatomi struktur tulang dan telinga tengah dan dalam.
Ibu bapa dengan microtia cenderung bersalah terhadap keadaan anak mereka. Ia bukan kesalahan ibu bapa!
Adalah penting untuk melihat pakar Genetik untuk menilai sejarah keluarga. Sesetengah kanak-kanak dengan microtia akan mempunyai keadaan lain seperti sindrom Goldenhar , Sindrom Treacher-Collins, dan microsomia hemifacial (pembangunan bawah struktur di satu sisi muka). Kanak-kanak juga boleh mengalami keabnormalan telinga tengah. Keabnormalan pergigian dan rahang juga boleh dikaitkan dengan microtia.
Terdapat pelbagai pilihan untuk membantu status pendengaran kanak-kanak dengan microtia dan atresia.
Bantuan pendengaran tulang (BAHA) adalah pilihan untuk pembedahan telinga telinga untuk memperbaiki pendengaran.
Rancangan rawatan akan unik kepada setiap anak kerana variasi dalam keadaan ini. Pasukan interdisipliner perlu bekerjasama untuk memberi penjagaan kanak-kanak itu penjagaan yang terbaik. Pasukan ini terdiri daripada ahli otolaryngologist (pakar telinga, hidung dan tekak), pakar bedah plastik, pakar audiologi (pakar pendengaran), pakar genetik, doktor gigi, ahli terapi pertuturan, dan seorang pakar pediatrik atau pengamal jururawat kanak-kanak.
Dalam sesetengah kes, pekerja sosial atau ahli psikologi boleh membantu menyokong keluarga dalam menangani keadaan ini dan membuat keputusan.
Walaupun satu telinga tidak terjejas dan pendengarannya dengan baik, bantuan pendengaran tulang adalah disyorkan untuk memberi rangsangan auditori dan mempromosikan perkembangan otak pendengaran di bahagian yang terjejas. Sehingga kanak-kanak itu cukup lama untuk pembedahan, alat pendengaran tulang dapat dipakai pada tali seperti ikat kepala.
Klip Video: Anak lelaki berusia 6 bulan dengan microtia sebelah kanan dan pendengaran atresia bunyi yang jelas di telinga kanannya untuk kali pertama. Perubahan dalam sikapnya menunjukkan yang kedua dia mula mendengar suara yang jelas di telinga kanannya.
Biasanya kanak-kanak akan berumur 4-10 tahun jika pembedahan pembentukan semula telinga dilakukan. Telinga luar biasanya akan dibina semula, kadang-kadang menggunakan tulang tulang rusuk untuk membentuk struktur telinga. Telinga luar ini dibenarkan untuk sembuh selama beberapa bulan sebelum pembedahan peringkat kedua mewujudkan saluran telinga.
Jika kanak-kanak juga mempunyai kecacatan telinga tengah (seperti Sindrom Treacher-Collins) pembedahan rekonstruktif telinga telinga mungkin tidak dapat meningkatkan pendengaran. Satu pilihan boleh menjadi bantuan pendengaran tulang yang sesuai untuk kanak-kanak yang mempunyai masalah telinga tengah tetapi telinga batin dan struktur saraf yang utuh ke otak.
> Sumber:
> Maklumat kecacatan kelahiran CDC Congenital
> CDC Hearing Rugi pada Bayi dan Kanak-kanak
> Penyakit dan Keadaan yang dikenal pasti dalam Kanak-kanak dan Remaja dengan Keperluan Kesihatan Khas (CYSHN). Jabatan Kesihatan Minnesota.
> Bonilla, Arturo. Institut Kesakitan Kongenital Microtia.