Penyakit Celiac Membuat Vaksin Hepatitis B Kurang Berkesan di Beberapa

Ketahui apa yang boleh anda lakukan untuk melindungi diri anda

Orang yang mempunyai penyakit seliak dan yang telah diberi vaksin terhadap hepatitis B, jangkitan virus yang menyerang hati, mungkin tidak dilindungi daripada keadaan yang mereka fikirkan. Itu kerana sistem imun mereka tidak bertindak balas terhadap vaksin dengan betul.

Dalam erti kata lain, jika anda mempunyai penyakit seliak dan telah divaksinasi terhadap hepatitis B , vaksin itu mungkin tidak berkesan untuk anda.

Jangan risau, walaupun: Revaccination biasanya menggesa tindak balas sistem imun yang betul dan meninggalkan anda dilindungi daripada hepatitis B. Berikut adalah butirannya.

Penyakit Celiac dan Vaksin Hepatitis B

Apabila anda menerima siri vaksin hepatitis B, sistem imun badan anda sepatutnya bertindak balas dengan menghasilkan antibodi kepada virus hepatitis B. Beberapa antibodi ini sepatutnya bertahan selamanya untuk melindungi jangkitan.

Walau bagaimanapun, pada orang yang mempunyai penyakit seliak, mendapat vaksin tidak selalu menggesa sistem imun untuk mencukupi antibodi ini untuk melindungi anda. Satu kajian di Turki, misalnya, mendapati vaksin hepatitis B menghasilkan paras antibodi pelindung hanya 68% daripada orang yang mempunyai penyakit seliak, berbanding 100% daripada mereka yang tidak mempunyai keadaan. Di Amerika Syarikat, para penyelidik mendapati hanya enam dari 19 orang yang mengalami penyakit seliak yang diberi vaksin terhadap hepatitis B mempunyai respon sistem imun yang cukup untuk melindungi mereka daripada jangkitan hepatitis B.

Ini nampaknya tidak berlaku dengan vaksin lain - hanya dengan vaksin hepatitis B. Sebagai contoh, para penyelidik mengkaji tindak balas imun kanak-kanak celiac terhadap tetanus, rubella, dan vaksin influenza Haemophilus serta vaksin hepatitis B. Mereka hanya menemui masalah dengan hepatitis B.

Nampaknya berpegang pada diet bebas gluten mungkin membuat perbezaan: sekurang-kurangnya satu kajian menunjukkan bahawa diet bebas gluten dapat meningkatkan keberkesanan vaksin hepatitis B pada orang dengan penyakit seliak.

Para penyelidik di Hungary mendapati bahawa vaksin hepatitis B menghasilkan paras antibodi pelindung dalam 95% kanak-kanak dan remaja celiac yang bebas gluten, tetapi hanya 51% daripada mereka yang tidak gluten bebas.

Apa yang Harus Anda Lakukan Mengenai Hepatitis B?

Hepatitis B bukan sesuatu yang anda jangkakan dari hubungan biasa. Sebaliknya, ia tersebar melalui hubungan dengan cecair badan - seperti darah atau air mani - dari seseorang yang sudah dijangkiti.

Anda berisiko tinggi untuk keadaan ini jika anda menggunakan ubat intravena dan jarum berkongsi, jika anda mempunyai hubungan seks yang tidak dilindungi dengan seseorang yang dijangkiti, atau jika anda seorang pekerja penjagaan kesihatan. Sekiranya anda sering berkunjung ke kawasan di dunia di mana hepatitis B lebih biasa (termasuk Afrika dan sebahagian Asia), anda juga harus mengambil langkah-langkah untuk melindungi diri anda dari keadaan ini.

Jadual vaksin semasa memerlukan semua bayi menerima tiga dosis vaksin hepatitis B pada masa mereka berusia 15 bulan. Orang dewasa harus menerima tiga dos tambahan jika mereka berisiko untuk hepatitis B.

Dr Leona Kim-Schluger, seorang pakar dalam pemindahan hati di Sistem Kesihatan Gunung Sinai di New York, mengatakan terdapat beberapa langkah tambahan yang perlu diambil oleh orang-orang dengan penyakit seliak untuk memastikan ia dilindungi daripada hepatitis B.

Pertama, tanya doktor untuk memeriksa tahap antibodi anda untuk hepatitis B. Jika ini adalah perkara biasa bagi seseorang yang memiliki siri vaksin penuh, maka anda ditetapkan - anda tidak perlu melakukan apa-apa lagi.

Jika, sebaliknya, ujian darah menunjukkan anda tidak mempunyai antibodi untuk hepatitis B, anda harus berbincang dengan doktor anda tentang mendapatkan vaksin semula. Mungkin satu pukulan tambahan akan mencukupi, tetapi doktor anda mungkin akan mengesyorkan memeriksa antibodi anda sekali lagi beberapa bulan selepas pukulan itu, hanya untuk memastikan anda tidak perlu mengambil suntikan vaksin hepatitis B tambahan.

(Disunting oleh Jane Anderson)

Sumber:

Temu bual dengan Leona Kim Schluger, MD, Sistem Kesihatan Gunung Sinai, New York, NY

Ahishali E et al. Maklum balas terhadap Vaksinasi Hepatitis B dalam Pesakit dengan Penyakit Celiac. Penyakit dan Sains Digestive 2007 20 Disember. [Epub sebelum cetakan]

Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit. Lembaran fakta vaksin Hepatitis B. Diakses pada 23 Mei 2016.

Noh KW et al. Vaksin Hepatitis B tidak bertanggungjawab dan penyakit seliak. American Journal of Gastroenterology 2003; 98: 2289-92.

Park SD et al. Gagal menanggapi vaksin hepatitis B pada kanak-kanak dengan penyakit seliak. Journal of Gastroenterology Pediatric dan Nutrition 2007; 44: 431-5.

Vitaliti G et al. Vaksin Hepatitis B dalam penyakit seliak: semalam, hari ini dan esok. Jurnal Dunia Gastroenterologi . 2013 Feb 14; 19 (6): 838-45.