Anticonvulsants dan Antidepresan Boleh Membantu Mengurangkan Kesakitan Neuralgia Pudendal
Saraf pudendal berjalan melalui otot gluteus (punggung) dan ke perineum (fikirkan perineum sebagai mana-mana bahagian badan yang menyentuh tempat duduk basikal). Pudendal neuralgia (juga dikenali sebagai neuropati pudendal) adalah gangguan saraf pudendal yang boleh menyebabkan kesakitan panggul kronik . Keadaan ini mungkin disebabkan oleh jangkitan saraf pudendal, apabila saraf menjadi dimampatkan, atau oleh kerosakan pada saraf pudendal itu sendiri dan juga dikenali sebagai neuropati pudendal.
Punca
Kesakitan panggul kronik dari neuralgia pudendal boleh disebabkan oleh mana-mana yang berikut:
- neuropati diabetes
- trauma ke punggung atau pelvis termasuk melahirkan anak
- duduk yang berlebihan (penunggang basikal sering mengalami jerawat nadi pudendal)
- penebalan ligamen di sekitar saraf pudendal
- formasi tulang belakang yang menolak terhadap saraf pudendal
Sindrom Pelumba
Berpanjangan duduk di atas permukaan keras seperti tempat duduk basikal boleh menyebabkan mampatan saraf panggul, yang boleh mengakibatkan kesakitan panggul kronik dari masa ke masa. Malah, ini berlaku begitu kerap bahawa neuralgia pudendal, sejenis kesakitan panggul kronik yang disebabkan oleh kekejangan atau mampatan saraf pudendal, sering disebut sebagai Sindrom Pelumba.
Duduk di beberapa jenis kerusi basikal untuk jangka masa yang panjang meletakkan tekanan pada saraf pudendal. Tekanan sedemikian boleh menyebabkan bengkak di sekitar saraf, yang menyebabkan sakit saraf , dan mungkin membawa kepada trauma saraf dari semasa ke semasa. Mampatan saraf dan bengkak sering menyebabkan sakit yang digambarkan sebagai pembakaran, menyengat atau merasakan seperti pin dan jarum.
Mencegah Sindrom Pelumba
Sesetengah penunggang bas menganjurkan pelbagai jenis tempat duduk basikal untuk mengelakkan mampatan saraf. Walau bagaimanapun, tidak ada penyelidikan saintifik yang menyatakan kerusi tertentu mengurangkan kejadian neuralgia pudendal pada penunggang jarak.
Dengan kata lain, mencuba kerusi baru pastinya tidak akan menyakitkan hati anda, tetapi jangan mengharapkan belanja lebih banyak pada pelana yang menjanjikan untuk menjamin perjalanan tanpa kesakitan.
Bagi kebanyakan orang dengan neuralgia pudendal yang disebabkan oleh berbasikal, gejala muncul selepas berbasikal yang berpanjangan, kadang-kadang bulan atau tahun kemudian. Dalam erti kata lain, apabila anda menyedari terdapat masalah, kerosakan mungkin telah dilakukan.
Anda mungkin dapat mengelakkan neuralgia pudendal dengan mengambil rehat istirahat secara teratur semasa tempoh berbasikal, atau dengan mengambil masa di antara kaum untuk "berehat" saraf pelvis. Sekiranya anda mula membina gejala kesakitan panggul, berehat dan berjumpa dengan doktor anda secepat mungkin.
Gejala
Kesakitan saraf Pudendal boleh digambarkan sebagai pembakaran, kebas, atau pin dan jarum, menusuk, atau mengepam. Ia mungkin terdapat dalam mana-mana cara berikut:
- kesakitan di kawasan perineum atau dubur;
- pada lelaki, sakit di zakar atau skrotum;
- pada wanita, sakit di labia atau vulva;
- sakit semasa hubungan seks;
- sakit ketika buang air kecil atau mempunyai pergerakan usus;
- sakit dalam duduk yang hilang ketika berdiri.
Kerana gejala sering sukar untuk dibezakan, neuropati pudendal sering sukar untuk membezakan dari jenis lain sakit perut kronik , seperti prostatitis dan vulvodynia .
Pilihan Rawatan
Sekiranya penyebabnya adalah duduk atau berbasikal yang berlebihan, neuralgia pudendal boleh dirawat dengan rehat. Blok saraf boleh membantu melegakan kesakitan yang disebabkan oleh jerawat nadi pudendal.
Anticonvulsants seperti Neurontin dan antidepresan seperti Elavil boleh diresepkan untuk membantu mengawal kesakitan neuropati pudendal. Pembedahan penyahmampatan saraf mungkin diperlukan.
Sekiranya anda mengalami kesakitan panggul kronik yang disebabkan oleh neuropati pudendal, doktor anda mungkin menggunakan kombinasi rawatan ini.
Menangani
Kerana neuralgia pudendal sangat sukar untuk didiagnosis dan dirawat, pembelajaran untuk mengatasi dapat menjadi kunci untuk meningkatkan kualiti hidup anda. Cuba teknik ini:
- Simpan jurnal kesakitan;
- Elakkan tekanan apabila mungkin;
- Cuba teknik gangguan , seperti membaca buku atau mendengar muzik;
- Bercakap dengan seseorang boleh membantu
Sumber:
Andersen, Kjeld V dan Bovim, Gunnar. Impotensi dan Penularan Saraf di Jarak Jauh Awam. Acta Neurologica Scandinavica. 95: 4, Halaman 233 - 240.
Antolak Jr, Stanley J. Pudendal Neuralgia: Pudendal Nerve Entrapment, Sindrom Canal Alcock, dan Pudendal Canal Syndrome. Kesakitan dan Keradangan Genitouriner. Ed: Jeannette M. Potts. Humana Press, Totowa, NJ. 2008. ms 39-56.
Hough David M, Wittenberg Keith H, Pawlina Wojciech et al. Sakit Perineal Kronik Disebabkan oleh Penularan Saraf Pudendal: Teknik Suntikan Perineural Anatomi dan CT. Jurnal Amerika Roentgenology. 2003; 181: 561-567
McDonald, John S. MD; Spigos, Dimitrios G. MD. Computed Tomography-Blocked Pudendal Guided for Treatment of Pain Pelvic Due to Pudendal Neuropathy. Obstetrik dan Ginekologi. Februari 2000. 95: 2. ms 306-309.
Yayasan Sakit Nasional. Kesakitan panggul: Punca. http://www.nationalpainfoundation.org/articles/717/causes.
Pusat Perubatan Universiti Rochester. Pudendal Neuralgia. http://www.urmc.rochester.edu/smd/Rad/Pudendal.pdf.