Lupus adalah salah satu daripada penyakit-penyakit misteri bahawa doktor tidak cukup disematkan. Tiada siapa tahu pasti bagaimana atau mengapa ia berlaku. Walau bagaimanapun, kebanyakan pakar percaya lupus disebabkan oleh kombinasi faktor genetik dan persekitaran-iaitu, perkara-perkara yang anda boleh dan tidak dapat mengawal.
Ia tidak akan sampai ilmu pengetahuan menangkap penyakit yang kita akan benar-benar memahami akarnya.
Dalam pada itu, kita boleh melihat penyumbang yang dipercayai faktor ke dalam lupus kerana saintis memahami mereka sekarang.
Faktor Risiko Biasa
Lupus adalah penyakit autoimun di mana sistem kekebalan tubuh anda tidak berfungsi, menyebabkan tubuh anda menyerang tisu sendiri. Faktor-faktor ini dianggap sebagai penyebab yang berpotensi sama:
Hormon
Penyelidikan menunjukkan bahawa faktor hormon dikaitkan dengan penyakit autoimun, walaupun penyelidikan masih di peringkat awal dan hubungan antara keduanya masih samar-samar. Memandangkan 90 peratus daripada orang yang mempunyai lupus adalah perempuan, faktor hormon kelihatan seperti yang penting. Walau bagaimanapun, hormon wanita seperti estrogen tidak kelihatan menyebabkan lupus. Sebaliknya, mereka kelihatan meningkatkan risiko pada orang-orang yang sudah terdedah kepada penyakit ini.
Jangkitan
Virus dan bakteria boleh memainkan peranan dalam perkembangan lupus, tetapi pautan kausal langsung tidak ditubuhkan. Walau bagaimanapun, jangkitan dijangkakan sebagai salah satu pencetus potensi yang paling biasa untuk membangunkan lupus.
Virus Epstein-Barr (EBV) pada kanak-kanak dikaitkan dengan lupus kanak-kanak, serta lupus pada orang dewasa. Virus dan bakteria juga boleh menyebabkan suar lupus.
Ubat-ubatan
Ia telah ditubuhkan bahawa beberapa ubat adalah pencetus lupus dan lupus flares. Malah, subset penyakit, lupus yang disebabkan oleh dadah , adalah berdasarkan premis ini.
Jenis lupus ini biasanya disebabkan oleh penggunaan jangka panjang ubat-ubatan tertentu seperti anticonvulsants, antibiotik, dan ubat dan gejala tekanan darah yang hampir selalu hilang apabila ubat itu dihentikan.
Selain itu, alahan terhadap ubat-ubatan lebih sering dilihat pada orang-orang dengan lupus yang baru didiagnosis daripada mereka yang tiada lupus.
Alam Sekitar
Faktor alam sekitar, meskipun tidak dibuktikan secara spesifik, dipercayai berpotensi memicu lupus dan / atau nyeri lupus dan mungkin termasuk:
- Pendedahan kepada cahaya ultraviolet (photosensitivity) dari mentol lampu atau matahari
- Pendedahan kepada debu silika, yang terdapat dalam tanah, asap rokok, tembikar, dan serbuk pembersihan
- Pendedahan kepada merokok
Pewarna rambut tertentu, racun perosak, topikal, dan juga alkohol pernah dianggap pencetus lupus, tetapi itu telah dibantah.
Cara hidup
Pilihan tertentu yang anda buat untuk diri sendiri, serta bagaimana anda menghadapi cabaran baik secara fizikal dan mental, juga boleh memainkan peranan dalam pembangunan lupus. Ketiga faktor ini biasanya dipertimbangkan:
- Tekanan, sama ada emosi atau fizikal
- Keletihan
- Merokok
Faktor Risiko Demografi
Harimau, umur, dan jantina semua mempengaruhi risiko mengembangkan lupus (SLE):
- Bangsa: Di Amerika Syarikat dan Eropah, kadar tertinggi lupus (SLE) dilihat di kalangan orang-orang Hispanik, Asia, dan Afrika keturunan; Kadar terendah dilihat pada orang-orang keturunan Eropah.
- Umur: Kebanyakan orang didiagnosis dengan lupus antara umur 15 dan 45, walaupun ia boleh berlaku pada bila-bila masa.
- Seks: Sembilan daripada 10 orang yang didiagnosis dengan lupus adalah perempuan.
Genetik
Jika terdapat lupus dalam keluarga terdekat anda, anda mungkin terdedah kepada lupus dan kesan yang berkaitan dengan faktor-faktor di atas. Kebanyakan penyelidik bersetuju bahawa genetik atau keturunan adalah sekurang-kurangnya satu faktor dalam menentukan kecenderungan anda untuk mengembangkan lupus; Walau bagaimanapun, dengan sendirinya, faktor ini biasanya tidak mencukupi untuk menyebabkan lupus.
Ingatlah, walaupun, sejarah keluarga lupus tidak bermakna anda akan mendapat lupus, hanya kerana anda lebih mudah terdedah.
Sehingga kini, terdapat lebih daripada 50 gen yang ahli sains dikaitkan dengan lupus, walaupun belum dibuktikan bahawa mereka menyebabkan lupus, hanya supaya mereka dapat menyumbang.
Peranan Antigen
Antigen adalah bahan yang memasuki tubuh dan merangsang tindak balas imun, terutamanya penghasilan antibodi, yang melawan apa yang dilihat oleh tubuh sebagai penceroboh. Antigen boleh berasal dari toksin, bakteria, sel darah asing, dan sel-sel organ yang dipindahkan. Pada pesakit dengan lupus, terutamanya SLE, sistem imun menyerang antigen dalam tisu yang sihat - yang dipanggil auto-antigen atau antigen sendiri.
Dengan kata lain, toleransi normal terhadap autoantigens ini telah hilang dalam pesakit lupus, terutamanya disebabkan faktor genetik dan persekitaran. Pada orang dengan lupus, antibodi yang diarahkan terhadap antigen-antigen seperti DNA double-stranded dan antigen Smith (Sm) membantu dalam diagnosis. Antibodi ini diarahkan terhadap auto-antigen dipanggil auto-antibodi.
Lupus adalah sistemik, atau seluruh tubuh, penyakit autoimun yang mempengaruhi beberapa organ yang berbeza seperti buah pinggang, sendi, kulit, sistem saraf, sel darah, dan saluran darah. Apabila salah satu daripada organ-organ ini diserang oleh sistem imun, tanda-tanda, dan gejala yang berkaitan dengan organ itu akan ditunjukkan. Sebagai contoh, jika sistem imun anda menghasilkan antibodi yang menyerang ginjal anda, gejala seperti protein dalam air kencing anda (yang boleh menghasilkan air kencing berbusa), tekanan darah tinggi, dan / atau peningkatan paras kreatinin darah anda sering berlaku.
Pelancaran serangan organ bermula dengan sistem imun yang berfikir bahawa antigen diri (seperti protein biasa dalam badan) adalah sesuatu yang asing dan buruk. Pengiktirafan antigen sebagai buruk oleh badan anda memerlukan kombinasi peristiwa, seperti kecenderungan genetik dan satu atau lebih pencetus, seperti jangkitan.
Dalam erti kata lain, ia mengambil beberapa peristiwa yang kebetulan dan malang-badai sempurna, jadi untuk bercakap.
> Sumber:
> Fattal I, Shental N, Mevorach D, et al. Profil Antibodi Sistemik Lupus Erythematosus Dikesan oleh Antigen Microarray. Imunologi . 2010; 130 (3): 337-343. doi: 10.1111 / j.1365-2567.2010.03245.x.
> Lee AY, Ang EB. Tinjauan Klinikal Autoantibodies dalam Amalan Umum Rheumatologi. Amalan Jurnal British . 2014; 64 (626): e599-e601. doi: 10.3399 / bjgp14X681601.
> Lupus Foundation of America. Apa yang menyebabkan Lupus? Dikemaskini November 28, 2016.
> Klinik Mayo Klinik. Lupus. Kakitangan klinik Mayo. Dikemaskini pada 25 Oktober 2017.
> Schur PH, Hahn BH. Epidemiologi dan Patogenesis Sistemik Lupus Erythematosus. UpToDate. Dikemaskini 26 April 2017.