Satu-Ketiga Orang yang Berisiko Untuk Kanser Kolon Tidak Mendapatkan Pemeriksaan
Kanser kolorektal, penyebab utama kematian akibat kanser di Amerika Syarikat, akan menyebabkan kira-kira 50,000 kematian di Amerika Syarikat setiap tahun. Pakar mengesyorkan agar semua orang berusia lebih 50 tahun disiasat untuk kanser usus besar. Walaupun bilangan diagnosis dan kematian yang tinggi daripada kanser kolon, hanya dua pertiga orang Amerika berusia lebih 50 tahun yang telah ditayangkan.
Berita baiknya adalah, apabila ditangkap pada peringkat awal, kanser kolorektal adalah kira-kira 90% boleh disembuhkan. Jadi, siapa yang patut diskrining untuk kanser kolorektal?
Kenapa Skrin?
Tujuan penyaringan untuk kanser kolorektal adalah untuk mencari pertumbuhan yang tidak normal dalam usus besar yang dipanggil polip . Polip tumbuh di dinding usus, dan merupakan pendahulu kepada kanser. Sekiranya didapati semasa kolonoskopi atau sigmoidoskopi, polip boleh dikeluarkan dengan lampiran yang berada di hujung kolonoskop . Jika polip ditemui dan dibuang semasa pemeriksaan, ia tidak boleh menjadi kanser.
Siapa Untuk Skrin?
Sekiranya anda berusia di atas 50 tahun, Persatuan Gastroenterologi Amerika mengesyorkan agar anda diskrining untuk kanser kolorektal. Beberapa pilihan untuk pemeriksaan boleh didapati, dan kaedah terbaik bagi setiap pesakit individu perlu dibincangkan dengan doktor. Tidak semua kaedah akan berfungsi untuk setiap pesakit: doktor dan pesakit harus membuat kesepakatan tentang kaedah terbaik untuk digunakan.
Orang yang berumur di bawah 50 tahun yang mempunyai sejarah keluarga kanser kolorektal, penyakit radang usus (IBD) , riwayat kanser atau polip adenomatos peribadi, atau sindrom keturunan seperti poliposis adenomatous keluarga (FAP) , juga harus disaring untuk kolektik kanser pada jadual yang disyorkan doktor mereka.
Adalah penting bahawa orang yang berada dalam salah satu kategori berisiko tinggi ini bercakap dengan doktor mengenai masa terbaik untuk memulakan pemeriksaan, yang digunakan untuk menguji, dan berapa kerap ujian diperlukan. Bagi orang yang berisiko tinggi untuk membangunkan kanser kolorektal, pemeriksaan mungkin diperlukan lebih awal dan lebih kerap daripada bagi orang-orang pada risiko purata (yang biasanya ditakrifkan sebagai orang yang berusia lebih dari 50 tahun).
Kenapa Kolonoskopi Paling Baik
Terdapat beberapa jenis ujian yang ada, tetapi colonoscopy adalah standard emas. Sebab mengapa kolonoskopi itu boleh digunakan untuk menyaring seluruh usus besar untuk polip, dan kemudian mengeluarkannya. Apabila polip dikeluarkan, maka ancaman polip itu bertukar menjadi kanser.
Ujian lain mempunyai beberapa kekurangan. Sigmoidoscopy fleksibel hanya akan menguji sebahagian daripada usus besar: sebarang polip yang melampaui jangkauan skop akan terlepas. Enema barium adalah sejenis sinar-x dan tidak memberikan keupayaan untuk mengeluarkan polip. Sekiranya polip dikesan semasa ujian ini, kolonoskopi akan disyorkan. Ujian najis akan mendapati darah dalam najis, tetapi pada masa yang terdapat polip dan pendarahan, ia juga boleh menjadi kanser. Sekiranya darah dijumpai di dalam najis, kolonoskopi susulan mungkin disyorkan.
Kesimpulannya adalah bahawa mempunyai kolonoskopi akan menawarkan peluang terbaik untuk mencari dan menghilangkan polip sebelum mereka boleh bertukar menjadi kanser.
Jika ujian lain digunakan dan polip dilihat atau disyaki, kolonoskopi akan disyorkan pula.
Kaedah Pemeriksaan Kanser Kolon Lain
Ujian kotor. Sekiranya ujian darah oksaf (FOBT) digunakan sebagai kaedah pemeriksaan, disarankan agar ujian ini diulang setiap tahun. FOBT digunakan untuk memeriksa najis untuk kesan darah yang tidak dapat dilihat dengan mata kasar. Ujian ini boleh diambil di rumah dan dapat mengesan pendarahan dari hampir mana saja di dalam saluran pencernaan, termasuk yang berasal dari polip.
Sigmoidoscopy. Sebagai tambahan kepada FOBT tahunan, sigmoidoscopy yang fleksibel disyorkan setiap 5 tahun.
Sigmoidoscopy adalah satu cara bagi seorang doktor untuk mengkaji satu pertiga daripada usus besar yang termasuk rektum dan kolon sigmoid. Tiub tontonan yang fleksibel dengan lensa dan sumber cahaya pada akhir, yang dipanggil sigmoidoscope, digunakan. Melihat melalui kanta mata di hujung skop lain, doktor dapat melihat bahagian dalam kolon. Dalam ujian ini, doktor boleh memeriksa kanser, polip, dan ulser .
Barium Enema. Satu alternatif kepada sigmoidoscopy fleksibel adalah enema barium dua kontras . Enema barium (juga dikenali sebagai siri gastrointestinal yang lebih rendah) adalah sejenis x-ray khas yang menggunakan barium sulfat dan udara untuk menggariskan lapisan rektum dan kolon. Enema barium boleh dilakukan sebagai prosedur pesakit luar dan biasanya mengambil masa kira-kira 45 minit. Enema mungkin tidak selesa, tetapi sinar-x tidak menyakitkan. Ujian ini juga disyorkan setiap 5 tahun untuk mereka yang menggunakan kaedah pemeriksaan ini.
Kolonoskopi. Kolonoskopi disyorkan sekali setiap sepuluh tahun, atau sebagai tindak lanjut jika ada darah, polip atau kelainan yang ditemui semasa mana-mana ujian di atas. Semasa kolonoskopi, seorang doktor boleh memeriksa bahagian dalam kolon di luar kawasan yang boleh mencapai sigmoidoscopy. Prosedur kolonoskopi boleh mengambil masa 1 1/2 jam dan dilakukan di bawah pesakit di hospital sebagai prosedur pesakit luar. Lampiran di akhir kolonoskop boleh digunakan untuk mengambil biopsi tisu di kolon. Sekiranya polip dijumpai, ia boleh dikeluarkan dan kedua-dua biopsi dan polip akan dihantar ke makmal untuk ujian selanjutnya.
Garis Panduan Pemeriksaan Kanser Kolon untuk Orang Berumur 50 Tahun
Pemeriksaan biasa harus termasuk salah satu daripada pilihan berikut:
- FOBT setiap tahun
- Sigmoidoscopy setiap 5 tahun
- FOBT dan sigmoidoscopy setiap 5 tahun
- Berbeza duaum barium enema setiap 5 tahun
- Kolonoskopi setiap 10 tahun
Sumber:
Persatuan Kanser Amerika. "Apakah statistik penting mengenai kanser kolorektal?" 31 Jan 2014. 28 Feb 2014.
Pusat Kawalan Dan Pencegahan Penyakit. "Ujian Kanser Colorectal Simpan Kehidupan." Tanda-tanda penting. 2013. 28 Feb 2014.