Serangan iskemia sementara (TIA), yang juga dipanggil mini-lejang, adalah kehilangan sementara fungsi neurologi yang normal, disebabkan gangguan aliran darah sementara ke bahagian otak.
Satu-satunya perbezaan antara TIA dan stroke sebenar adalah bahawa dalam TIA, aliran darah dipulihkan sebelum tisu otak mati. Sesiapa yang mempunyai TIA mempunyai risiko tinggi untuk mengalami stroke lengkap dalam masa terdekat.
Jadi, jika anda berfikir bahawa anda mungkin mempunyai TIA, sangat penting untuk anda mendapatkan rawatan perubatan dengan cepat.
Gejala
Tanda-tanda TIA adalah sama dengan gejala strok, kecuali gejala TIA hilang dalam beberapa minit hingga berjam-jam.
Gejala-gejala yang tepat yang boleh anda lakukan dengan TIA boleh berbeza-beza, dan bergantung kepada bahagian dan berapa banyak otak yang sedang mengalami aliran darah. Simptom yang paling biasa TIA termasuk:
- Kelemahan di tangan, lengan, kaki, muka, lidah, atau muka
- Merasakan di tangan, lengan, kaki, muka, lidah, atau muka
- Ketidakupayaan untuk bercakap secara serentak
- Pewangi yang tidak dapat dijelaskan, sering dengan vertigo (sensasi bahawa bilik berputar)
- Penglihatan berganda, kehilangan penglihatan separa, atau gangguan visual yang tiba-tiba
A TIA boleh dibezakan dari stroke hanya apabila gejala-gejala menyelesaikan dengan sendirinya. Sehingga masa itu, untuk semua tujuan praktikal, anda mengalami strok. Jika anda atau orang yang disayangi mengalami sebarang gejala ini, anda perlu mendapatkan rawatan perubatan dengan serta-merta.
Jangan tunggu jika perkara menjadi lebih baik dengan sendirinya!
Punca
TIA disebabkan oleh proses penyakit yang sama yang menyebabkan strok - penyumbatan arteri ke otak, kebanyakannya disebabkan oleh aterosklerosis atau emboli .
Satu-satunya perbezaannya adalah bahawa dalam stroke, penyumbatan berterusan cukup lama untuk menghasilkan kematian tisu otak.
Dengan TIA penyumbatannya adalah sementara, dan tisu otak sembuh sebaik sahaja penyumbatan itu bertambah baik.
Oleh itu, TIAs adalah sama dengan angina yang tidak stabil , satu keadaan di mana penyumbatan sementara di arteri koronari menghasilkan sakit dada . Dan sama seperti angina yang tidak stabil sering menyerang infarksi miokardial penuh, kejadian TIA menunjukkan bahawa stroke penuh mungkin berlaku.
Kerana risiko stroke adalah tertinggi dalam beberapa hari pertama hingga minggu selepas TIA, kelewatan dalam mendapatkan bantuan perubatan boleh menjadi bencana.
Rawatan
Matlamat utama merawat seseorang yang mempunyai TIA adalah untuk mencegah strok.
Sekiranya doktor anda berfikir anda mempunyai TIA, anda mungkin mempunyai satu atau lebih daripada ujian berikut, yang bertujuan untuk mengenal pasti punca sebenar acara:
- Pencitraan otak dengan pengimbasan CT atau MRI
- Pengimejan saluran darah utama yang membekalkan otak, sama ada dengan pengimbasan CT atau oleh catheterization
- Ujian jantung, biasanya dengan echocardiography , untuk mencari sumber pembekuan darah yang dapat merawat otak
Setelah penilaian ini selesai, rawatan yang direkomendasikan oleh doktor anda akan bergantung pada apa yang telah dijumpai. Rawatan yang kerap termasuk:
- Secara agresif merawat faktor risiko yang menghasilkan aterosklerosis, seperti merawat hipertensi dan kolesterol , mendapat kawalan diabetes yang sangat baik, dan menggalakkan (menuntut, jika mungkin) berhenti merokok .
- Terapi antiplatelet untuk menghalang pembentukan penggumpalan abnormal dalam arteri, dengan aspirin, aspirin ditambah dipyridamole, atau Plavix (clopidogrel).
- Terapi antikoagulasi dengan Coumadin (warfarin).
- Sekiranya penyumbatan ketara dalam arteri karotid dijumpai, doktor anda boleh mengesyorkan " carterid endarterectomy " (pembedahan pembedahan penyumbatan). Stenting arteri karotid, semasa ia dilakukan, tidak dapat disimpulkan sebagai selamat atau berkesan sebagai pembedahan pembedahan.
Ringkasan
A TIA adalah masalah perubatan yang sangat serius, walaupun gejala-gejala tersebut diselesaikan sendiri. Dengan mendapatkan rawatan perubatan segera selepas TIA, anda boleh mengurangkan kemungkinan anda mengalami stroke penuh.
Sumber:
Easton, JD, Saver, JL, Albers, GW, et al. Definisi dan penilaian serangan iskemia sementara. Kenyataan saintifik AHA / ASA. Stroke 2009; 40: 2276.
Kernan WN, Ovbiagele B, Black HR, et al. Garis panduan untuk pencegahan strok pada pesakit dengan strok dan serangan iskemia sementara: garis panduan untuk profesional penjagaan kesihatan daripada American Heart Association / American Stroke Association. Stroke 2014; 45: 2160.