Tanda-tanda dan Rawatan Sindrom Kompartmen Terhadap Senaman
Sindrom petak yang disebabkan oleh senaman, juga dikenali sebagai sindrom petak luar biasa dan sindrom petak kronik, adalah keadaan yang menyebabkan kesakitan otot dan kesukaran melakukan aktiviti sukan. Orang biasanya mengalami kesakitan selepas tempoh aktiviti intensiti atau senaman yang tinggi, dan ia dengan cepat melegakan dengan rehat. Kesakitan dari sindrom petak teraruh senaman boleh menjadi sangat teruk, dan ia sering menghadkan tahap aktiviti individu.
Sindrom petrol yang disebabkan oleh senaman adalah berbeza daripada sindrom petak akut, kecemasan pembedahan. Biasanya, sindrom petak akut adalah akibat kecederaan traumatik yang menyebabkan peningkatan tekanan petak yang serupa. Dalam keadaan ini, tekanan tidak dapat dikawal dengan mudah, dan penangguhan dalam rawatan boleh mengakibatkan kerosakan otot dan tisu kekal. Pada orang yang mempunyai sindrom petak kronik, tekanan dilepaskan dengan menghentikan aktiviti senaman, dan gejala akan meningkat secara spontan. Walaupun rawatan boleh dijalankan, termasuk pembedahan, ini secara amnya tidak dianggap sebagai kecemasan.
Punca Sindrom Kompartmen Terhadap Latihan
Sindrom petrol yang disebabkan oleh senaman adalah disebabkan oleh tekanan di dalam otot. Otot tertutup dalam tisu ketat yang dikenali sebagai fascia. Fascia ini membungkus dan mengandungi otot. Biasanya, fascia mempunyai ruang tambahan yang cukup untuk membolehkan otot berfungsi tanpa masalah.
Apabila tahap aktiviti meningkat, aliran darah meningkat ke otot, dan saiz otot meningkat. Semasa aktiviti berat, jumlah dan berat otot boleh meningkat sebanyak 20%. Ini adalah hasil daripada gentian otot yang membengkak hingga 20 kali saiz istirahat mereka dalam tempoh aktiviti berat ini.
Pada kebanyakan orang, fascia membenarkan bilik yang mencukupi untuk menampung peningkatan saiz otot semasa senaman. Walau bagaimanapun, pada pesakit dengan sindrom petak teraruh senaman, fascia terlalu ketat, dan ia menyekat otot semasa episod aktiviti berat.
Lokasi yang paling biasa sindrom petak teraruh latihan adalah kaki, sekitar tulang shin. Gejala sering dilihat dalam pelari dan pemain ski bersilang negara. Sindrom Kompartmen juga boleh berlaku di paha (biasanya dalam angkat berat dan penunggang basikal), lengan lengan (penunggang dan motocross riders), dan otot-otot yang lain.
Sakit Dengan Sindrom Kompartmen
Apabila otot mengembang dan menjadi sempit oleh fascia, aliran darah ke otot terganggu. Kekurangan aliran darah menyebabkan iskemia - fenomena yang sama sebagai serangan jantung. Apabila aliran darah ke otot terganggu, rasa sakit boleh berlaku. Apabila ini terjadi pada otot jantung, kesakitan dada adalah hasilnya; apabila ia berlaku di kaki, kesakitan kaki adalah hasilnya.
Sebelum anda mula bimbang, iskemia sindrom petak jantung dan senaman yang berlainan digunakan sangat berbeza! Punca masalah ini berbeza, tetapi hasil akhirnya menyebabkan masalah yang sama. Tambahan pula, melegakan sindrom petak yang disebabkan oleh senaman biasanya sangat mudah - semata-mata menghentikan penuaan otot.
Gejala Sindrom Kompartmen Terhadap Senaman
Simptom yang paling biasa adalah sakit semasa dengan aktiviti yang cepat lega dengan rehat. Pesakit mungkin menyedari kesemutan atau mati rasa kerana kekurangan aliran darah ke saraf yang melalui petak. Seringkali apabila gejala hadir, kawasan di atas otot petak yang terjejas terasa sangat ketat.
Diagnosis dibuat dengan mengukur tekanan di dalam otot-otot petak yang terjejas. Biasanya pengukuran tekanan dibuat pada rehat, dan kemudian pesakit melakukan beberapa aktiviti (seperti jangka cepat) sehingga kesakitan hadir. Pengukuran ulangan kemudian dibuat dan perubahan tekanan dibandingkan.
Biasanya, perbezaan tekanan daripada rehat dan aktiviti adalah kecil. Pesakit yang mengalami sindrom petak yang mengalami senaman akan mengalami peningkatan dramatik dalam bacaan tekanan apabila gejala hadir selepas senaman.
Beberapa syarat lain perlu dipertimbangkan. Sindrom petrol yang disebabkan oleh senaman adalah tidak biasa, dan lebih mungkin bahawa kesakitan kaki (kawasan yang paling kerap untuk sindrom petak yang disebabkan oleh senaman) disebabkan oleh salah satu syarat berikut:
- Sindrom tekanan tibial medial (splint shin)
- Pecah tekanan
Rawatan Sindrom Kompleks Eksperimen
Tempoh istirahat boleh dicuba, serta mengelakkan sebarang aktiviti yang menyebabkan gejala. Walau bagaimanapun, jika diagnosis sindrom petak teraruh latihan jelas, dan simptom-simptom berlarutan, maka pembedahan mungkin diperlukan.
Pembedahan ini melibatkan melepaskan (memotong) fascia yang ketat, yang dipanggil fasciotomy. Serangan dibuat ke atas kawasan yang terjejas, dan kemudian ahli bedah memotong tisu ketat yang mengelilingi otot. Risiko utama pembedahan ini ialah memotong saraf kecil yang memberikan sensasi kepada hujungnya. Biasanya pakar bedah dapat mengenal pasti saraf dan mengelakkannya, tetapi masih boleh merosakkan saraf.
A Word From
Sindrom petak yang disebabkan oleh senaman boleh menjadi masalah yang mengecewakan. Tanpa ujian mudah untuk mendiagnosis keadaan ini, ramai yang berjuang untuk mencari bantuan daripada gejala. Biasanya, relief hanya boleh datang dari satu daripada dua kaedah. Sama ada mengubahsuai aktiviti untuk mengelakkan otot daripada perlu bekerja secara berlebihan, atau prosedur pembedahan yang membolehkan lebih banyak ruang untuk otot. Mengubah aktiviti boleh menjadi sukar bagi atlet yang memerlukan aktiviti intensiti tinggi untuk bersaing di peringkat tertinggi sukan mereka. Dalam keadaan ini, penyelesaian pembedahan biasanya merupakan satu-satunya rawatan yang berkesan.
Sumber:
Fraipont MJ dan Adamson GJ "Sindrom Kompartemen Bersifat Kronik" J. Am. Acad. Ortho. Pembedahan, Julai / Ogos 2003; 11: 268 - 276.