Mengekalkan Fungsi Fizikal Sama pentingnya dengan Bantuan Nyeri
Saya mempunyai sejarah yang panjang dengan arthritis, khususnya, arthritis rheumatoid . Namun, saya mempunyai pengalaman yang agak terhad dengan terapi fizikal. Seperti yang saya lihat sejak bertahun-tahun, sejak saya didiagnosis pada tahun 1974, terapi fizikal tidak pernah digalakkan oleh doktor saya, mahupun kepentingannya ditekankan.
Saya telah dihantar ke terapi fizikal selepas pembedahan penggantian sendi selama kira-kira 6-8 minggu setiap kali, tetapi pada dasarnya, tujuan itu adalah pemulihan pasca-op.
Ia tidak pernah disyorkan kepada saya sebagai sebahagian dari penjagaan arthritis rutin untuk mengekalkan atau memperbaiki pelbagai usul , untuk mengekalkan atau memperbaiki fungsi fizikal, atau untuk mengekalkan atau membina kekuatan otot.
Sebenarnya, ketika saya menjalani pembedahan pinggul pertama saya pada tahun 1980, seorang pakar bedah yang bergabung dengan salah satu institusi perubatan paling dihormati di dunia memberitahu saya bahawa saya tidak perlu menjalani terapi fizikal kerana saya masih muda (24 tahun). masa) dan akan melantun semula. Lebih baru-baru ini, pada tahun 2013, apabila saya mempunyai cakera herniated, saya diberitahu oleh dua doktor bahawa terapi fizikal tidak akan membantu sehingga kesakitan diurus. Walau bagaimanapun, doktor utama saya merujuk saya untuk terapi fizikal pada tahun 2013, tetapi klinik terapi fizikal yang saya pergi seolah-olah hilang mengenai apa yang perlu dilakukan dengan saya - seorang pesakit yang mempunyai sejarah yang panjang dengan arthritis rheumatoid dan pengalaman yang lebih baru dengan masalah belakang .
Sekarang untuk berita gembira. Walaupun terdapat banyak doktor yang tidak mengiktiraf manfaat terapi fizikal sebagai sebahagian daripada penjagaan arthritis rutin dan sementara terdapat klinik terapi fizikal yang mungkin kurang optimal, anda tidak perlu berputus asa.
Anda mesti memperjuangkan diri sendiri. Itulah yang saya lakukan pada bulan Ogos 2014. Saya merasakan bahawa, selepas beberapa tahun yang sukar, kesakitan saya akhirnya dikawal dengan baik. Saya merasakan masa yang tepat untuk meneruskan terapi fizikal atau pemulihan ortopedik (memanggilnya apa yang anda akan) untuk mendapatkan semula pergerakan dan kekuatan yang saya telah hilang.
Saya tidak mendapat banyak sokongan untuk idea ini apabila saya dipanggil untuk meminta rujukan dan bercakap dengan pembantu doktor saya ortopedik. Tetapi, saya terus menerus dan mendapat rujukan yang saya perlukan. Saya dapati tempat yang mengagumkan selepas melakukan pencarian dalam talian untuk kemudahan terapi fizikal di kawasan saya. Saya dapati SPORTS (Perkhidmatan Terapi Pemulihan Ortopedik Scott Pensivy) di Las Vegas, Nevada. Menurut laman web mereka, mereka menawarkan apa yang saya perlukan. Tetapi, saya terpaksa bercakap dengan mereka dan menentukan sama ada mereka merasakan apa yang mereka tawarkan boleh membantu saya.
Di SPORTS, saya telah dinilai dan ditemuramah. Saya sebenarnya dengar dan dengar. Pasukan terapi fizikal memahami bahawa, walaupun saya mempunyai sejarah yang panjang dan agak rumit dengan arthritis, saya dapat mendapat manfaat daripada terapi / rehabilitasi ortopedik. Pakar terapi saya menyusun rutin senaman yang merangkumi Pilates, latihan peregangan dan penguat , elips separa penyambung, dan HyperVibe (menggunakan pendirian yang diubah suai). Selepas hanya dua minggu, saya berasa lebih kuat. Sebulan dalam, lebih kuat lagi. Dan, pengalaman yang begitu baik itu saya tidak merasa seperti saya mahu berhenti.
Adakah Ia Bukan Saya Yang Dirujuk untuk Terapi Fizikal?
Yang mengingatkan soalan ini: Adakah saya satu-satunya orang yang mengalami arthritis yang tidak dapat dikawal berhampiran dengan terapi fizikal ketika mereka berunding dengan doktor dan cuba menguruskan penyakit ini selama bertahun-tahun?
Saya bertanya kepada sekumpulan kawan-kawan dengan arthritis yang saya kenal selama bertahun-tahun, serta sekumpulan pengguna laman web ini. Kesepakatan itu adalah bahawa mereka tidak dinasihatkan untuk mempertimbangkan terapi fizikal sebagai sebahagian daripada rejimen rawatan artritis mereka sama ada. Saya boleh bergantung kepada satu orang orang yang dinasihatkan untuk mengadakan perundingan terapi fizikal. Semasa saya menggali lebih mendalam, mengenai mengapa terapi fizikal bukan pada radar ramai pesakit atau doktor, saya perhatikan bahawa isu-isu yang sama seolah-olah muncul.
- Insuran menyediakan perlindungan terhad untuk terapi fizikal. (contohnya, Medicare membolehkan $ 1,920 pada 2014 setiap tahun kalendar). Sesetengah orang benar-benar tidak menyedari tentang perlindungan insurans mereka untuk terapi fizikal, jika ia dilindungi sama sekali, atau jika kos keluar mereka adalah munasabah dan boleh diurus.
- Terdapat salah tanggapan yang kuat dan persepsi negatif bahawa orang dengan arthritis tidak boleh melakukan perkara yang cukup. Ya, sesetengah orang dengan arthritis berfikir tentang diri mereka sendiri.
- Sesetengah pesakit arthritis tidak tahu mereka boleh meminta rujukan.
- Sesetengah orang telah diberitahu atau mereka percaya bahawa terapi fizikal akan memburukkan keadaan mereka.
Ramai yang boleh mendapat manfaat daripada terapi fizikal yang hilang
Jelas sekali, terapi fizikal bukanlah untuk semua orang, tetapi seperti yang jelas, nampaknya ramai yang boleh mendapat faedah hilang bot. Ini adalah perbincangan yang perlu dilakukan antara pesakit arthritis dan doktor mereka.
Hanya bulan ini (September 2014), Persatuan Terapi Fizikal Amerika yang dikeluarkan Pilih Bijak - Lima Perkara Terapi Fizikal dan Pesakit Harus Soalan. Nombor dua daripada 5 menawarkan nasihat ini kepada ahli terapi, "Jangan tentukan program latihan kekuatan bawah untuk orang dewasa yang lebih tua, sepadan dengan kekerapan, intensiti dan tempoh latihan untuk kebolehan dan matlamat individu. dengan peningkatan kesihatan, kualiti hidup dan keupayaan fungsian, dan dengan risiko penurunan yang rendah. Orang dewasa yang lebih tua seringkali menetapkan penggunaan dos rendah dan aktiviti fizikal yang tidak mencukupi secara fisiologi untuk meningkatkan keuntungan dalam kekuatan otot. kecukupan dos latihan dan kemajuan kekuatan, dan dengan itu menghadkan manfaat latihan. Program latihan kekuatan yang dikembangkan dengan teliti dan individu mungkin memberi manfaat kesihatan yang besar kepada orang dewasa yang lebih tua. "
Klinik Cleveland menyatakan, "Ahli terapi fizikal boleh memberi anda senaman yang direka untuk mengekalkan mobiliti, kekuatan dan penggunaan sendi anda. Ahli terapi fizikal anda akan menyesuaikan program untuk keperluan khusus anda, sama ada masalah artritis anda tersebar luas atau terhad kepada satu sendi atau kawasan badan. " Klinik Cleveland juga menekankan, "Terapi perlu dimulakan awal untuk mengurangkan gejala keradangan yang menyakitkan, mencegah kecacatan dan kekakuan sendi kekal, dan mengekalkan kekuatan otot-otot di sekelilingnya. Apabila kesakitan dan bengkak dikawal dengan lebih baik, pelan rawatan mungkin termasuk latihan meningkatkan pelbagai pergerakan, dan meningkatkan kekuatan otot dan ketahanan. "
Intinya: Bercakap dengan doktor anda. Tidak pernah terlambat untuk meningkatkan pergerakan, aktiviti dan senaman pada tahap yang sesuai untuk anda. Pembawa yang paling penting dari artikel ini adalah nasihat ini: "Memadankan kekerapan, intensiti dan jangka masa latihan untuk keupayaan dan matlamat individu."
Sumber:
Persatuan Terapi Fizikal Amerika. Lima Perkara Terapi Fizikal dan Pesakit Seharusnya Soalan. Dikeluarkan 15 September 2014.
http://www.choosingwisely.org/doctor-patient-lists/american-physical-therapy-association/
Klinik Cleveland: Penyakit dan Syarat. Terapi Pekerjaan & Fizikal untuk Artritis. 17 September 2012.
http://my.clevelandclinic.org/health/diseases_conditions/hic_Arthritis/hic_Occupational_and_Physical_Therapy_for_Arthritis