Kebanyakan kes kanser payudara didorong oleh hormon estrogen dan progesteron. Terapi hormon, juga dikenali sebagai terapi endokrin, digunakan untuk mengeluarkan atau menyekat hormon dan untuk menghentikan atau melambatkan pertumbuhan sel-sel kanser. Jika kanser anda sensitif hormon, maka terapi hormon mungkin menjadi sebahagian daripada pelan rawatan anda.
Sekiranya doktor anda menetapkan ini untuk kanser payudara peringkat awal anda, merancang untuk mengambil terapi hormon selama lima tahun selepas menyelesaikan rawatan utama anda.
Manfaat utama terapi jenis ini adalah untuk menghalang estrogen daripada menstabilkan sel-sel kanser estrogen-responsif , sehingga dapat mengurangi resiko anda. Untuk kanser payudara yang negatif estrogen-reseptor, terapi hormon tidak berkesan.
Ubat atau Pembedahan
Hormon boleh diturunkan oleh ubat-ubatan dan / atau melalui pembedahan. Dalam wanita pra-menopaus, ovari membuat sebahagian besar estrogen dan, selepas rawatan utama, mengambil Tamoxifen akan mencukupi untuk menghalang estrogen daripada sel-sel kanser.
Sekiranya diperlukan, untuk wanita muda dengan kanser payudara estrogen sensitif, ovari boleh sementara ditutup dengan suntikan penindasan ovari. Bagi wanita berisiko tinggi, ovari boleh dibuang melalui pembedahan (oophorectomy). Oophorectomy adalah langkah penting untuk diambil kerana anda tidak lagi menjadi subur . Bincangkan masalah ini dengan doktor anda sebelum memulakan rawatan.
Ubat Hormon Anti-Estrogen
Dua kelas ubat digunakan untuk terapi hormon dan ini diberikan berdasarkan status menopaus anda dan diagnosis kanser payudara anda: Modulator Reseptor Estrogen Selektif (SERMs) dan Aromatase Inhibitors (AIs).
Kesan sampingan biasa
Mempunyai ovari anda ditutup atau dikeluarkan atau mengambil terapi hormon boleh membawa kepada menopaus perubatan . Anda mungkin tidak mendapat semua gejala menopaus, tetapi berikut adalah beberapa kesan sampingan biasa yang mungkin anda alami dari jenis terapi ini:
- Berkedip panas
- Berpeluh malam
- Perubahan emosi
- Kekeringan faraj
- Keletihan
Penggunaan Preskripsi
Terapi hormon digunakan selepas pembedahan dan rawatan utama lain untuk kanser payudara. Ini membantu mencegah kambuh atau perkembangan penyakit dalam estrogen-reseptor kanser payudara positif, menghentikan estrogen daripada mempromosikan pertumbuhan sel-sel kanser estrogen-responsif.
Sekiranya doktor anda menetapkan dadah anti-estrogen untuk anda, adalah penting untuk mengambilnya secara teratur dan selagi anda memerlukannya.
| Kanser payudara peringkat awal | ||
| Menopausal Status | Dadah Anti-Estrogen | Tempoh Dos |
| Pra- | Tamoxifen | 2 - 5 tahun * |
| Pra- | Gabungan ubat penindasan ovari, SERMs dan AIs | 5 tahun (ujian klinikal) |
| Post- | Inhibitor Aromatase | 5 tahun. Teruskan untuk tambahan 5 boleh meningkatkan kelangsungan hidup tanpa diseae. |
| * Tamoxifen boleh diberikan selama dua tahun dan diikuti oleh Aromasin selama tiga tahun, dalam beberapa kes. Bagi wanita yang dirawat dengan tamoxifen selama lima tahun, sama ada meneruskan tamoxifen atau beralih kepada AI untuk lima tahun tambahan adalah berkesan dalam mengurangkan risiko berulang dan terdapat data yang menunjukkan peningkatan dalam keseluruhan hidup. | ||
| Penyakit metastatik | ||
| Menopausal Status | Dadah Anti-Estrogen | Tempoh Dos |
| Mana-mana | Tamoxifen | Sehingga tidak lagi berkesan |
| Mana-mana | Estrogen pertengahan dan tinggi dos | Sehingga tidak lagi berkesan |
| Mana-mana | Inhibitor Aromatase | Sehingga tidak lagi berkesan |
| Post- | Suntikan Faslodex | Untuk penyakit tidak lagi bertindak balas kepada Tamoxifen atau Fareston |
| Mana-mana | Megace | Untuk penyakit tidak lagi bertindak terhadap terapi hormon lain |
| Mana-mana | Androgens (hormon lelaki) | Digunakan selepas semua terapi hormon lain menjadi tidak berkesan |
| Pra- | Gabungan ubat penindasan ovari, SERMs dan AIs | Sehingga tidak lagi berkesan |
Perhatikan bahawa secara amnya, pada pesakit dengan ciri-ciri tumor berisiko tinggi (penyakit positif egnode atau tumor T3 atau lebih tinggi), untuk mengurangkan risiko berulang, tempoh rawatan hormon perlu dilanjutkan kepada sepuluh tahun.
> Sumber:
> Institut Kanser Kebangsaan. Terapi Hormon untuk Kanser Payudara.