Ujian Invasif yang kurang untuk Gonorrhea, Chlamydia, dan STD lain
Ujian air kencing untuk STD semakin meningkat. Itulah perkara yang baik. Ia dulu ujian STD, terutamanya untuk STD bakteria, sangat tidak selesa. Lelaki yang menganggap mereka mungkin mempunyai STD bakteria seperti klamidia atau gonorrhea mendapat diuji dengan menghirup dimasukkan ke dalam uretra mereka. Wanita terpaksa menjalani ujian pelvis. Semasa peperiksaan itu, satu swab serviks akan diambil dan diuji untuk bakteria.
Kini, beberapa STD boleh dikesan menggunakan ujian air kencing. Ujian kencing chlamydia dan ujian gonorea jauh lebih menyenangkan daripada uretra atau swab serviks. Di beberapa tempat STD ujian air kencing boleh menjadi agak sukar untuk dijumpai. Bagaimanapun, ia semakin mudah dan mudah setiap tahun. Itu benar terutama bagi gonorea dan klamidia, di mana ujian air kencing dengan cepat menjadi amalan biasa.
Ujian Urin untuk STD bakteria
Taraf emas untuk mendiagnosis STD bakteria, seperti klamidia dan gonorea, digunakan untuk menjadi budaya bakteria . Yang terlibat cuba untuk mengembangkan bakteria daripada sampel yang diambil secara langsung dari serviks atau uretra.
Hari ini, ujian DNA bakteria dianggap sebagai pilihan yang lebih baik. Ia berfungsi dengan berbeza daripada budaya bakteria. Daripada mencuba bakteria, ujian ini hanya mencari DNA bakteria. Ini boleh dilakukan dengan menggunakan proses yang dipanggil LCR (reaksi rantai ligase) atau dengan teknik penguatan DNA lain.
Jenis ujian ini sensitif kepada jumlah DNA bakteria yang sangat kecil. Lebih baik lagi, mereka tidak memerlukan sampel bakteria hidup. Oleh itu, mereka boleh menjalankan sampel air kencing, bukan hanya urethral atau swab serviks. Bagi kebanyakan orang, pemikiran untuk mendapatkan ujian kencing gonorea atau ujian kencing chlamydia adalah jauh lebih menakutkan daripada pemikiran yang memerlukan peperiksaan fizikal.
Adakah Ujian STD Urine Sebaik Pengujian STD Lain?
Sesetengah orang masih mempersoalkan sama ada ujian air kencing adalah berkesan untuk mengesan STD bakteria seperti klamidia dan gonorea. Soalan-soalan ini biasanya memberi tumpuan kepada keberkesanan ujian pada wanita. Mengapa? Laman yang paling biasa jangkitan wanita (serviks) tidak berada di laluan air kencing yang keluar dari badan. Sebaliknya, air kencing melewati tapak jangkitan yang paling biasa (urethra penis), pada lelaki.
Satu kajian pada tahun 2015 yang mengkaji 21 kajian tentang keberkesanan relatif menggunakan pelbagai jenis sampel untuk mengesan klamidia dan gonorrhea mendapati bahawa:
- Bagi ujian klamidia pada wanita, sensitiviti dan kekhususan adalah 87 peratus dan 99 peratus untuk sampel air kencing berbanding dengan contoh serviks.
- Bagi ujian klamidia pada lelaki, sensitiviti dan kekhususan adalah 88 peratus dan 99 peratus untuk sampel air kencing berbanding dengan sampel uretra.
- Bagi ujian gonorea pada wanita, sensitiviti dan kekhususan adalah 79 peratus dan 99 peratus untuk sampel air kencing berbanding dengan sampel serviks.
- Untuk ujian gonore pada lelaki, kepekaan dan spesifisinya adalah 92 peratus dan 99 peratus untuk sampel air kencing berbanding dengan sampel uretra.
Setakat ini, keputusan ini agak konsisten merentasi kajian.
Menariknya, swab vagina yang dikumpul diri lebih dekat dengan keberkesanan untuk swabs serviks daripada ujian air kencing. Bagi sesetengah wanita, mereka mungkin menjadi alternatif yang lebih mudah jika ujian air kencing tidak tersedia.
Jadi ya, ujian pada sampel air kencing mengesan STD kurang daripada ujian pada swab vagina. Walau bagaimanapun, sains menunjukkan bahawa ujian air kencing melakukan kerja yang baik untuk mencari individu yang paling dijangkiti. Itu adalah berita baik untuk orang yang ingin diuji untuk gonorea dan klamidia dalam cara yang kurang invasif. Walau bagaimanapun, beberapa ujian STD yang lain masih memerlukan pemeriksaan fizikal atau lukisan darah .
Had Ujian Urin untuk Gonorrhea dan Chlamydia
Chlamydia dan gonorea adalah dua penyakit paling terkenal di Amerika Syarikat.
Pada tahun 2016, lebih daripada 1.5 juta kes klamidia dilaporkan kepada CDC sebagai tambahan kepada lebih daripada 400,000 kes gonorea. Kebanyakan jangkitan dengan gonorea dan klamidia adalah asimtomatik. Fakta bahawa ramai orang tidak mempunyai gejala bermakna satu-satunya cara untuk mengesan dan merawat jangkitan ini adalah melalui pemeriksaan.
Pada lelaki, penyakit ini paling sering menjangkiti uretra, dan pada wanita serviks. Walau bagaimanapun, adalah mungkin untuk mendapatkan kedua-dua penyakit ini di kerongkong, dari seks oral. Seks dubur juga boleh menyebabkan jangkitan klamidia dan rektum gonorrhea.
Malangnya, tiada jangkitan rektum atau lisan / tekak akan dikesan oleh ujian air kencing. Oleh itu, adalah penting untuk memberitahu doktor anda jika anda mempunyai seks oral atau dubur yang tidak dilindungi. Ujian harus dilakukan secara berasingan untuk laman web tersebut. Pada masa ini, adalah disyorkan bahawa lelaki yang melakukan hubungan seks dengan lelaki menjalani air kencing, tekak, dan pemeriksaan dubur sekali setahun. Orang lain yang kerap melakukan seks mulut atau dubur tanpa perlindungan harus mempertimbangkan rejimen pemeriksaan serupa. Orang yang hanya terlibat dalam persetubuhan faraj boleh mendapatkan dengan ujian air kencing sahaja untuk gonorea dan klamidia.
Lain-lain ujian STD kencing
Pada masa ini, hanya gonorea dan klamidia biasa diuji untuk menggunakan sampel air kencing. Walau bagaimanapun, terdapat STD lain yang boleh diuji dengan cara ini. Ujian air kencing Trichomoniasis juga menjadi lebih luas. Seperti gonorea dan klamidia, trichomoniasis adalah STD yang sangat biasa dan boleh dirawat. Oleh itu, ia menjadikan banyak doktor untuk mengujinya pada masa yang sama. Ujian air kencing adalah satu pilihan untuk melakukan itu. Seperti klamidia dan gonorea, beberapa kajian mencadangkan bahawa ujian air kencing mungkin tidak berkesan seperti melakukan pemeriksaan serupa pada swab vagina.
HPV adalah STD lain yang boleh dikesan menggunakan ujian air kencing. Seperti trichomoniasis, ujian air kencing untuk HPV belum lagi tersedia secara meluas. Walau bagaimanapun, penyelidikan menunjukkan bahawa ujian air kencing yang pertama adalah sama berkesan seperti ujian vagina. Katanya, jika dibandingkan dengan Pap smear , ujian HPV air kencing mempunyai masalah yang sama seperti ujian HPV yang lain. Banyak jangkitan HPV hilang sendiri. Oleh itu, ia mungkin lebih berguna untuk mengetahui jika terdapat masalah serviks yang bermasalah dan bukannya seseorang mempunyai HPV. Anda hanya boleh melakukannya dengan ujian Pap smear atau VIA .
Tiada ujian urin komersial yang tersedia untuk sifilis atau herpes . Walaupun FDA telah meluluskan ujian kencing HIV pada tahun 1990-an, jarang sekali jika digunakan. Sampel lisan dan darah jauh lebih banyak digunakan untuk ujian HIV. Terdapat ujian rumah untuk HIV yang menggunakan sampel air liur.
A Word From
Untuk masa yang lama, kajian menunjukkan bahawa ujian serviks dan urethral sedikit lebih berkesan daripada ujian air kencing untuk STD. Walau bagaimanapun, kajian yang lebih baru menunjukkan bahawa beberapa ujian air kencing mungkin sebenarnya lebih baik untuk mengambil jangkitan tertentu. Walaupun mereka tidak unggul, ujian air kencing yang diluluskan oleh FDA adalah lebih baik daripada kebanyakan keadaan. Selain itu, ujian terus menjadi lebih baik dengan masa.
Bagi kebanyakan orang, jauh lebih penting untuk mendapatkan ujian STD berbanding dengan bimbang tentang mendapatkan ujian STD terbaik. Mendapatkan ujian di dalam sampel air kencing mungkin tidak begitu cekap kerana mendapat ujian menggunakan doktor yang dikumpulkan swab. Walau bagaimanapun, ia adalah lebih baik daripada tidak diuji sama sekali. Oleh itu, jika ujian STD air kencing atau swab diri kurang menakutkan untuk anda, minta mereka. Anda juga boleh menghubungi pejabat doktor anda sebelum pelantikan anda untuk memastikan ujian air kencing ada. Jika mereka tidak, anda boleh memilih untuk mendapatkan diuji di tempat lain.
> Sumber:
Pengenalan jenis sampel konsensus untuk ujian Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Mycoplasma genitalium, Trichomonas vaginalis dan papillomavirus manusia. Clin Microbiol Infect. 2018 Mar 17. pii: S1198-743X (18) 30223-4. doi: 10.1016 / j.cmi.2018.03.013.
Lunny C, Taylor D, Hoang L, Wong T, Gilbert M, Lester R, Krajden M, Ogilvie G. Self-Collected versus Sampling Dikenali oleh Klinik untuk Pemeriksaan Chlamydia dan Gonorrhea: Kajian Sistemik dan Meta-Analisis. PLoS One. 2015 Jul 13; 10 (7): e0132776. doi: 10.1371 / journal.pone.0132776.
> Maged AM, Saad H, Salah E, Meshaal H, AbdElbar M, Omran E, Eldaly A. Uji air kencing untuk genotip HPV sebagai prediktor lesi serviks dan kanser serviks. Int J Gynaecol Obstet. 2018 Jan 31. doi: 10.1002 / ijgo.12453.
> Marangoni A, Foschi C, Nardini P, D'Antuono A, Banzola N, Di Francesco A, Cevenini R. Evaluasi ujian baru VERSANT CT / GC DNA 1.0 untuk pengesanan Chlamydia trachomatis dan Neisseria gonorrhoeae dalam spesimen air kencing. J Clin Lab Anal dubur. 2012 Feb; 26 (2): 70-2. doi: 10.1002 / jcla.21485.
> Situ SF, Ding CH, Nawi S, Johar A, Ramli R. Konvensional berbanding pengesanan molekul Chlamydia trachomatis dan Neisseria gonorrhoeae di kalangan lelaki dalam klinik jangkitan seksual. Melayu J Pathol. 2017 Apr; 39 (1): 25-31.