Echocardiogram transesophageal (TEE) adalah ujian yang digunakan untuk menilai struktur dan fungsi jantung anda. Seperti echocardiogram piawai , TEE menggunakan gelombang bunyi frekuensi tinggi untuk menghasilkan imej masa nyata yang bergerak dari hati yang menewaskan. Walau bagaimanapun, semasa echocardiography standard dilakukan dengan meletakkan transducer gelombang bunyi di atas dinding dada anda, dengan TEE transduser diluluskan ke dalam esofagus (tiub menelan anda).
TEE boleh menjana imej jantung yang sangat jelas, dan menggunakan TEE bukan echocardiogram standard boleh menjadi sangat berguna di bawah keadaan yang betul.
Bagaimana TEE Melakukan?
Sekiranya anda mempunyai TEE, anda akan diberikan sedatif intravena ringan, dan refleks kemaluan anda akan ditindas dengan menyembuhkan anestetik tempatan ke bahagian belakang kerongkong anda. Transducer echo kemudiannya akan dilalui melalui mulut dan tekak anda, dan turun kerongkongan anda sehingga ia diletakkan di belakang jantung anda.
Sekali dalam kedudukan, transduser digunakan untuk melantun gelombang bunyi di luar hati anda, sama seperti dalam echocardiogram standard. Gelombang bunyi yang kembali diproses menjadi imej bergerak jantung anda dan diproyeksikan ke skrin komputer untuk analisis.
Kelebihan
Kelebihan sebenar TEE ialah ia biasanya menghasilkan imej jantung lebih terperinci daripada echocardiogram standard. Ini kerana imej gema dibuat dari belakang jantung - gelombang bunyi tidak perlu menembusi sangkar tulang rusuk dan tisu paru-paru sebelum sampai ke jantung.
Bilakah TEE Berguna?
Terdapat tiga keadaan di mana TEE boleh disyorkan melalui echocardiogram standard.
Pertama, TEE adalah berguna apabila imej echo yang mencukupi tidak dapat diperoleh dengan teknik echo standard. Ini mungkin berlaku pada orang yang dinding dadanya sangat tebal, atau yang mempunyai emphysema, atau trauma dada baru atau pembedahan dada.
Kadang-kadang ia hanya sukar untuk mendapatkan imej yang jelas dengan echo standard tanpa sebab yang jelas. Dengan TEE, imej gema yang baik boleh didapati di mana-mana sahaja.
Kedua, TEE boleh dilakukan di bilik operasi semasa pembedahan jantung terbuka. TEE intraoperatif sangat berguna semasa pembedahan injap jantung, terutamanya apabila melakukan pembaikan injap untuk merawat regurgitasi mitral . TEE boleh memberi maklum balas segera kepada pakar bedah kerana pembaikan sedang dilakukan.
Ketiga, TEE boleh menjadi sangat berguna dalam menilai sama ada pesakit mengembangkan bekuan darah di atrium kiri. Sebagai contoh, menunjukkan oleh TEE bahawa tiada pembekuan darah yang hadir dapat membuat kardioversi fibrillation atrium yang lebih selamat.
Komplikasi
Masalah yang paling biasa dengan TEE adalah sejumlah gangguan ketidakselesaan dan kerongkong semasa prosedur. Walau bagaimanapun, ia biasanya mudah untuk mengawal gejala-gejala ini dengan sedasi dan numbing tekak. Anda mungkin mengalami sakit tekak selama beberapa hari selepas prosedur. Jarang, perforasi kerongkong boleh terjadi, yang merupakan kecemasan pembedahan, dan kadang-kadang pendarahan dari esofagus dapat dilihat. Walau bagaimanapun, peristiwa-peristiwa buruk yang serius ini adalah sangat luar biasa, dan TEE dianggap agak selamat.
> Sumber:
Quinones, MA, Douglas, PS, Foster, E, et al. Kenyataan kecekapan klinikal ACC / AHA mengenai echocardiography: laporan American College of Cardiology / American Heart Association / American College of Physicians-American Society of Internal Medicine Pasukan Petugas mengenai Kecekapan Klinikal. J Am Coll Cardiol 2003; 41: 687.
American College of Cardiology Foundation yang sesuai menggunakan Kriteria Pasukan Petugas, Persatuan Echocardiography Amerika, Persatuan Jantung Amerika, et al. Kriteria Penggunaan yang sesuai untuk Echocardiography ACCF / ASE / AHA / ASNC / HFSA / HRS / SCAI / SCCM / SCCT / SCMR 2011. Laporan Kolej Yayasan Kardiologi Amerika yang sesuai Kriteria Pasukan Petugas, Persatuan Amerika Echocardiography, Persatuan Jantung Amerika, Persatuan Kardiologi Nuklear Amerika, Persatuan Kegagalan Jantung Amerika, Persatuan Rhythm Jantung, Persatuan untuk Angiografi Kardiovaskular dan Intervensi, Persatuan Kritikal Perubatan Perubatan, Persatuan Tomografi Kardiovaskular Dikira, dan Masyarakat untuk Resonans Magnetik Kardiovaskular yang Diiktiraf oleh Doktor Amerika Doktor Dada. J Am Coll Cardiol 2011; 57: 1126.
v