Sepuluh orang dimasukkan ke hospital dan seorang lelaki mati selepas memakan sos keju nacho
Pada 22 Mei 2017, Jabatan Kesihatan Awam California melaporkan bahawa 10 orang menjadi sakit parah selepas makan sos keju nacho yang dijual oleh sebuah stesen minyak di luar Sacramento, California. Seorang lelaki telah meninggal dunia.
Pada April 2015, 29 orang menjadi sangat sakit selepas makan salad kentang di potluck gereja.
Apakah dua perkara ini mempunyai persamaan? Mereka adalah kedua-dua wabak botulisme bawaan makanan.
Botulisme yang dibuang makanan disebabkan oleh toksin saraf yang dihasilkan oleh bakteria Clostridium botulinum . Penyakit yang jarang berlaku ini boleh menyebabkan lumpuh pernafasan yang mengancam nyawa.
Botulisme Makanan yang Dilahirkan Dijelaskan
Secara teknikal, botulisme bawaan makanan bukanlah suatu jangkitan melainkan suatu mabuk. Toksin preformed yang dihasilkan oleh Clostridium botulinum diserap dalam usus dan beredar melalui darah ke persimpangan otot-otot di mana ia mengikat, sehingga menyebabkan lumpuh.
Kerosakan spesifik yang disebabkan oleh toksin bergantung kepada saraf yang terjejas. Sebagai contoh, apabila toksin mengikat pada saraf dalam sistem saraf autonomik, aritmia jantung dan ketidakstabilan tekanan darah.
Kerosakan kepada sinaps saraf yang disebabkan oleh toksin botulinum adalah kekal, dan pemulihan memerlukan pertumbuhan semula sinapsis.
Sumber umum botulisme makanan termasuk makanan buatan sendiri yang telah dipelihara secara tidak wajar, kalengan, atau ditapai. Lebih jarang, makanan yang dibeli atau makanan yang dijual dalam pengaturan runcit boleh menjadi sumber botulisme, seperti bawang putih yang dicincang dalam minyak, lada cili, tomato, sos keju kalengan, jus lobak merah, dan kentang panggang yang dibalut dengan kerajang.
Gejala Makanan Botulisme
Botulisme bawaan makanan bermula antara 12 dan 36 jam selepas pengambilan makanan yang tercemar.
Pada mulanya, botulisme bawaan makanan menghasilkan mual, mulut kering dan, kadang-kadang, cirit-birit . Gejala kemudian termasuk murid-murid dilipat, penglihatan kabur, dan nystagmus, atau pergerakan mata yang cepat dan tidak terkawal.
Akhirnya, kelumpuhan yang menjejaskan kedua-dua sisi badan merebak dari mata, laring dan otot pernafasan ke batang dan kaki.
Lumpuh lengkap paru-paru-yang membawa kepada kegagalan paru-paru-adalah perkara yang paling teruk yang boleh berlaku pada mereka yang terjejas dengan botulisme bawaan makanan dan menyebabkan kematian dalam 10 hingga 20 peratus pesakit.
Malangnya, tidak ada ubat untuk botulisme. Rawatan diarahkan pada gejala dan menyokong. Pengudaraan mekanikal (iaitu, mesin pernafasan pada ICU) adalah kunci kepada rawatan yang berjaya, dan ia mengurangkan kadar kematian hingga kurang daripada 10 peratus. Lebih-lebih lagi pada orang dewasa, dos besar kuda Clostridium botulinum antitoxin dipercayai membantu meneutralkan toksin beredar.
Pencegahan Botulisme Bawaan
Cara terbaik untuk menguruskan botulisme makanan adalah untuk mengelakkan pendedahan di tempat pertama.
Spora Clostridium botulinum terdapat dalam tanah di banyak bahagian dunia, termasuk Amerika Syarikat. Makanan yang tercemar dengan toksin menunjukkan tiada perubahan dalam rasa, warna, atau bau. Sayur-sayuran sangat baik untuk melindungi dan menyokong pertumbuhan Clostridium botulinum.
Sekiranya anda boleh membuat makanan anda sendiri, anda perlu menggunakan tekanan untuk makan makanan asid rendah dan mengikuti semua masa pemprosesan tertentu untuk pengalengan rumah yang selamat.
Makanan asid rendah termasuk sayur-sayuran, buah ara, beberapa tomato, daging, ikan, dan makanan laut. Jangan gunakan kanner air yang mendidih dan bukan pembakar tekanan ketika pengetinan rumah, kerana pembakar air mendidih tidak menghilangkan spora.
Untuk arahan lengkap mengenai pengalengan rumah yang selamat, lihat Panduan Lengkap USDA untuk Pengambilan Rumah.
Apabila memakan makanan dalam kalengan rendah dalam asid, selalu masak makanan dalam periuk terlebih dahulu-walaupun anda tidak melihat tanda-tanda kerosakan. Berada di bawah 1000 kaki, rebus selama sekurang-kurangnya 10 minit. Untuk setiap ketinggian 1000 kaki tambahan, tambahkan satu minit masa mendidih. Sebagai contoh, pada ketinggian 3000 kaki, rebus selama sekurang-kurangnya 12 minit.
Sentiasa periksa semua makanan dalam tin, termasuk yang dibeli di kedai, untuk tanda-tanda pencemaran. Segera buang makanan kaleng yang bocor, bengkak, membonjol, rosak, atau retak. Sekiranya anda membuka makanan dalam tin dan kandungan spurt cecair atau buih, segera buangnya. Akhirnya, buang bekas kalengan yang kandungannya berkulat, berubah warna, atau berbau. Anda tidak boleh terlalu selamat dengan makanan dalam tin.
Apabila membuang sumber pencemaran yang mungkin, pakai sarung tangan untuk mengelakkan sentuhan kulit, beg ganda bekas atau bekas, ketatkan beg dengan pita, elakkan tumpahan, dan gunakan peluntur untuk membersihkan apa-apa tumpahan yang berlaku.
A Word From
Walaupun wabak botulisme bawaan makanan jarang terjadi, mereka berlaku. Berhati-hati mencari sumber makanan yang mungkin tercemar, terutamanya makanan dalam tin, sama ada mereka di rumah atau di kedai. Berhati-hati melupuskan apa-apa makanan dalam tin yang kelihatan tercemar.
> Sumber:
> Botulisme. Kesihatan Awam County Los Angeles. http://publichealth.lacounty.gov.
> CDPH Testing Confirms Botulism Berkaitan dengan Nacho Cheese Sauce yang Dijual di Sacramento County Gas Station. Jabatan Kesihatan Awam California. https://www.cdph.ca.gov.
> Clostridium, Peptostreptococcus, Bacteroides, dan Anaerobes Lain. In: Ryan KJ, Ray C. eds. Sherris Medical Microbiology, 6e New York, NY: McGraw-Hill; 2014.
> Rumah-Makanan Kaleng. Melindungi Diri Daripada Botulisme. www.cdc.gov.
> McCarty, CL, et al. Nota dari Bidang: Wabak Botulisme yang Besar yang Berkaitan dengan Makan Kopi Potluck - Ohio, 2015. Laporan Mingguan Morbiditi dan Kematian. 2015; 64 (29); 802-803.