Sakit Bahu dari Arthritis dari Acromioclavicular Bersama
Sendi bahu dibentuk di persimpangan tiga tulang: tulang selangka (clavicle), bilah bahu (scapula), dan tulang lengan (humerus). Skapula dan tulang belakang membentuk soket sendi, dan humerus mempunyai kepala pusingan yang sesuai di dalam soket ini. Akhir skapula dipanggil acromion, dan sendi antara bahagian skapula dan skuad ini disebut bersama acromio-clavicular joint , atau bersama AC.
Apabila sendi ini memakai nipis, ia dipanggil artritis acromioclavicular (atau AC).
Adakah Ini Sama seperti Artritis Bahu?
Tidak. Dokter biasanya merujuk kepada arthritis glenohumeral sebagai ' arthritis bahu '. Seperti yang dinyatakan di atas, sendi bahu terletak di persimpangan tiga tulang yang berbeza: tulang selangka, kambing, dan humerus. Pada pesakit dengan arthritis AC, persimpangan clavicle dan acromion memakai nipis. Dalam arthritis glenohumeral, humerus (tulang lengan), dan penutup rawannya haus pada soket sendi bahu. Bukan sahaja kecederaan yang berlainan dalam istilah anatomi, namun implikasi untuk rawatan, pemulihan, dan komplikasi juga berbeza.
Mengapa Arthritis AC berlaku?
Artritis AC adalah hasil pergerakan berulang yang memusnahkan permukaan tulang rawan yang terdapat pada sendi acromioclavicular. Oleh kerana bahu digunakan begitu biasa, tidak menghairankan bahawa selepas bertahun-tahun penggunaan permukaan sendi mungkin memakai nipis.
Kecederaan, seperti pemisahan bahu , dianggap menyumbang kepada perkembangan arthritis AC.
Apakah Gejala AC Arthritis?
Pesakit dengan arthritis AC biasanya mengadu sakit yang dikaitkan dengan gerakan bahu . Pergerakan khusus memburukkan gejala. Ujian biasa dilakukan oleh doktor anda untuk membawa lengan yang terkena di dada anda.
Pergerakan ini memampatkan sendi AC dan selalunya akan mencipta simptom kesakitan. Doktor anda boleh menyuntik sendi AC dengan anestetik atau steroid tempatan untuk melihat jika gejala anda bertambah baik.
Bagaimana Arthritis AC Biasa Diperlakukan?
Rawatan arthritis AC bergantung kepada keparahan gejala dan kehadiran masalah bahu lain termasuk sindrom impingement dan arthritis glenohumeral. Jika gejala arthritis AC adalah ringan hingga sederhana, ubat anti-radang dan terapi fizikal adalah langkah-langkah konservatif yang paling biasa.
Sekiranya gejala tidak bertindak balas kepada rawatan konservatif, atau jika sakitnya terlalu teruk, maka pembedahan mungkin diperlukan. Prosedur pembedahan melibatkan penghapusan ujung tulang belakang (tulang kolar) dan membolehkan sendi AC mengisi dengan tisu parut . Ini membolehkan pergerakan normal sendi AC (yang sekurang-kurangnya walaupun dalam bahu normal) tetapi menghilangkan gosokan bersama dengan tulang tulang belakang.
Pembedahan boleh dilakukan melalui hirisan kecil secara langsung ke atas sendi. Ia juga boleh dilakukan melalui arthroscope dengan menggunakan instrumen kecil untuk mengeluarkan akhir tulang. Biasanya, kurang daripada satu sentimeter tulang dikeluarkan untuk mengurangkan kesakitan arthritis AC.
Waktu pemulihan bergantung yang paling penting pada prosedur lain (contohnya perbaikan pemutar cuff ) yang dapat dilakukan pada saat pembedahan. Untuk reseksi sendi bersama terpencil, rawatan biasanya berlangsung selama 8 minggu dan sering melibatkan bekerja dengan ahli terapi fizikal.