Satu persepsi yang lazim mengenai pakar bedah tulang belakang (secara amnya) -di bedah neurosurgeon, pakar bedah ortopedik atau yang lain-adalah bahawa jika anda telah dirujuk untuk temujanji dengan satu, secara automatik bermakna anda akan menjalani pembedahan.
Walaupun pastinya ini tidak selalu benar, (dan perlu diingat bahawa anda mempunyai hak untuk mendapatkan pendapat daripada lebih daripada seorang doktor), mungkin berguna bagi anda dalam penyelidikan anda untuk perhatikan bahwa beberapa kajian melihat kadar pemanfaatan pembedahan fusi tulang belakang , prosedur yang dilakukan oleh kedua-dua pakar bedah ortopedik dan oleh ahli bedah saraf, lakukan titik ke arah ini.
Sebagai contoh, Cowan, Dimick, Wainess, Upchurch, Chandler, La Marca ditemui dalam kajian mereka pada tahun 2006, "Perubahan dalam pemanfaatan gabungan tulang belakang di Amerika Syarikat," bahawa fusions untuk tiga kawasan utama tulang belakang meningkat antara tahun 1993 dan 2003 Fusion leher , mereka berkata, meningkat sebanyak 89%, manakala fusions di thoracolumbar (pertengahan ke kawasan belakang rendah) meningkat sebanyak 31%. Dan fusions tulang belakang lumbar meningkat sebanyak 134%!
Para penyelidik juga mendapati bahawa fusi serviks dan lumbar meningkat paling tinggi untuk pesakit yang berumur di antara 40 dan 59 tahun. Jumlah fusions yang diberikan kepada pesakit berusia 60 tahun ke atas juga meningkat.
Dan akhirnya, Cowan, et. al. mendapati bahawa sebagai prosedur rawat jalan, gabungan tulang belakang adalah lebih biasa pada tahun 2003 daripada pada tahun 1997; Pada tahun 1997, ia adalah prosedur yang paling lazim ke-41; pada tahun 2003, ke-19.
Apa yang Dibalik Kebangkitan di Fusions Spinal?
Seseorang mungkin mengesyaki beberapa sebab yang mungkin untuk pecutan.
Tetapi dalam kajian mereka, "trend Amerika Syarikat dalam pembedahan lumbal fusion untuk keadaan degeneratif," Deyo, et. al. menyemak rekod fusions spinal yang diberikan antara tahun 1998 dan 2001. (Mereka menggunakan Projek Penggunaan Kos Kesihatan dan Penggunaan Bencana di seluruh Negara dan data Banci AS untuk berbuat demikian.)
Para penulis kajian ini menyatakan bahawa peningkatan dalam prosedur gabungan, yang "jauh lebih besar yang meningkat dalam prosedur ortopedik utama yang lain," tampaknya sesuai dengan kelulusan FDA terhadap implan pembedahan baru.
Deyo, et. al. juga mengulas bahawa dalam tempoh masa ini, peningkatan yang paling pesat dalam operasi pembedahan tulang belakang berlaku di lebih daripada 60 orang ramai; dengan kata lain, warga tua dan orang tua.
Deyo dan pasukannya meminta data yang lebih baik mengenai bagaimana gabungan tulang belakang berkesan untuk pesakit, dengan menyatakan "kenaikan ini tidak dikaitkan dengan laporan petunjuk jelas atau keberkesanan yang lebih baik."
Sumber:
Cowan J., Dimick J., Wainess R., Upchurch G., Chandler W., La Marca F. Perubahan dalam pemanfaatan gabungan tulang belakang di Amerika Syarikat. Neurosurgery. Julai 2006.
Syarat dan Rawatan. Laman web AANS, Halaman Maklumat Pesakit.
Deyo R., Gray D., Kreuter W., Mirza S., Martin B. Kecenderungan Amerika Syarikat dalam pembedahan lumbal fusion untuk keadaan degeneratif. Tulang belakang. Jun 2005.
Gologorsky Y., Knightly J., Chi J., Groff M. Pangkalan data Sampel Pesakit dalam Negara tidak mencerminkan secara tepat petunjuk pembedahan untuk gabungan. J Neurosurg Spine. Disember 2014.