Apa Bukti Menunjukkan
Akupunktur semakin mendapat perhatian sebagai rawatan untuk fibromyalgia . Oleh kerana keadaan sukar untuk dirawat, orang sering bersedia untuk beralih kepada rawatan pelengkap dan alternatif (CAM) untuk mencari bantuan. Satu kajian (Deare) menyatakan bahawa 20% orang yang didiagnosis dengan fibromyalgia mencuba akupunktur dalam tempoh dua tahun pertama.
Beberapa ciri akupunktur menjadikannya wajar bagi kami dengan keadaan ini:
- Ia mempunyai risiko sampingan yang rendah,
- Ia tidak berinteraksi secara negatif dengan rawatan lain,
- Jika ia tidak berfungsi, anda hanya boleh berhenti - tidak ada proses penyembunyian,
- Dan kita dapati banyak bukti anekdot mengenai keberkesanannya.
Sudah tentu, bukti anekdot tidak sama dengan bukti ilmiah, meninggalkan anda dengan soalan, "Adakah ia benar-benar berkesan?" Badan penyelidikan yang semakin berkembang menunjukkan bahawa ia berlaku. Walau bagaimanapun, masih ada masalah dengan cara rawatan CAM - dan terutama akupunktur - dikaji.
Kajian Akupunktur: Masalah
Kajian perubatan bergantung pada plasebo untuk menguji rawatan terhadap. Plasebo perlu menjadi sesuatu yang tidak mempunyai kesan rawatan. Sekiranya kajian itu melihat rawatan yang terdapat dalam pil, contohnya mudah untuk memberi kumpulan kawalan sebagai pil gula.
Tetapi dengan akupunktur, ini menimbulkan kesulitan yang nyata. Para peserta akan mengetahui sama ada seseorang memasukkan jarum ke dalam kulit mereka.
Oleh kerana akupunktur tradisional berdasarkan sistem meridian (pusat tenaga di sekeliling badan), para penyelidik telah menggunakan akupunktur palsu yang melibatkan jarum di kawasan di luar sistem meridian.
Pengamal akademik dan pengamal akupuntur berpendapat bahawa akupunktur palsu tidak benar-benar merupakan plasebo-kerana kita tidak tahu dengan apa akupunktur mekanisme yang berfungsi, kita tidak boleh mengatakan bahawa akupunktur palsu tidak mempunyai kesan yang serupa terhadap akupunktur sebenar.
Oleh itu, mereka mencadangkan bahawa apabila akupunktur palsu dan akupunktur tradisional menghasilkan keputusan yang sama dalam ujian, itu kerana kedua-duanya mempunyai kesan ke atas badan.
Satu lagi masalah ialah kajian terapi CAM sering kali tidak mempunyai tahap ketelitian saintifik yang sama seperti ujian perubatan lain, yang menyebabkan kita tidak mengetahui berapa banyak stok untuk dimasukkan ke dalam keputusan mereka.
Kajian untuk Fibromyalgia
Para penyelidik telah melihat beberapa jenis rawatan akupunktur dan akupunktur pada tahun-tahun kebelakangan ini. Ini termasuk:
- Akupunktur tradisional,
- Akupunktur dengan moxibustion (membakar bahan yang dipanggil moxa berhampiran kulit, juga dipanggil pengsan panas),
- Akupunktur dengan cupping (rawatan tradisional Cina yang melibatkan sedutan),
- Needling kering (memasukkan jarum akupuntur atau jarum kosong ke kawasan otot yang menyakitkan),
- Getaran akupunktur,
- Electroacupuncture, yang melibatkan rangsangan elektronik acupoints (tanpa jarum).
Anda boleh menemui kajian yang menunjukkan hasil yang positif dengan kebanyakan teknik ini serta mereka yang mengatakan tidak ada peningkatan dalam gejala fibromyalgia.
Ulasan literatur yang diterbitkan pada tahun 2013 (Cao H, Deare) dan 2014 (Yang) datang kepada kesimpulan berikut:
- Perubatan akupunktur dan sejenis rawatan fizikalgia berkesan berbanding dengan ubat-ubatan.
- Akupunktur yang digabungkan dengan ubat-ubatan dan senaman boleh meningkatkan ambang sakit dalam jangka pendek.
- Bukti bahawa akupunktur meningkatkan kesakitan dan kekakuan pada fibromyalgia adalah kualiti rendah hingga sederhana.
- Electroacupuncture mungkin lebih tinggi dari akupunktur tradisional untuk kesakitan dan kekakuan, kesejahteraan, tidur, dan keletihan.
- Akupunktur kelihatan selamat untuk orang dengan fibromyalgia.
- Akupunktur tidak muncul untuk mengurangkan kesakitan dengan lebih berkesan daripada akupunktur palsu.
- Kajian lanjut dengan reka bentuk yang lebih baik dan saiz sampel yang lebih besar diperlukan.
Kajian semula akupunktur untuk penyakit reumatik secara umum (Amezaga Urruela) datang kepada kesimpulan yang sama.
Kajian individu telah mencadangkan bahawa akupunktur mungkin mempunyai faedah berikut untuk orang yang mempunyai fibromyalgia:
- Pengurangan kesakitan segera,
- Kesejahteraan keseluruhan yang bertambah baik,
- Mengurangkan kepekaan rasa sakit,
- Peningkatan gejala secara global.
Adakah Akupunktur Sesuai untuk Anda?
Keputusan untuk mencuba akupuntur adalah, seperti rawatan, yang terbaik dibuat oleh anda dan doktor anda sambil melihat gambaran keseluruhan gejala anda dan rawatan lain. Ingat bahawa apa yang berfungsi untuk salah seorang daripada kita mungkin tidak berfungsi untuk semua, jadi pengalaman anda dengan akupunktur mungkin berbeza dari apa yang anda dengar / baca dari orang lain dengan fibromyalgia.
Pastikan anda menyemak dengan syarikat insurans anda untuk mengetahui sama ada rawatan akupunktur dilindungi.
Sumber:
Ablin J, et al. Ubat-ubatan pelengkap dan alternatif berasaskan bukti: eCAM. 2013; 2013: 485272. Rawatan sindrom fibromyalgia: cadangan garis panduan interdisipliner berasaskan bukti baru dan dengan penekanan khusus pada terapi pelengkap dan alternatif.
Amezaga Urrela M, Suarez-Almazor ME. Laporan rheumatologi semasa. 2012 Disember; 14 (6): 589-97. Akupunktur dalam rawatan penyakit reumatik.
Bastos JL, et al. Jurnal akupunktur dan kajian meridian. 2013 Jun; 6 (3): 163-8. Akupunktur berkesan di titik tender untuk pengurusan sindrom fibromyalgia: siri kes.
Birch S. Simposium antarabangsa JSAM ke-3 mengenai akupunktur berasaskan bukti. Jun 2012. Akupunktur Sham bukanlah rawatan plasebo - implikasi dan masalah dalam penyelidikan.
Cao HJ, et al. Percubaan. 2014 Jul 10; 15: 280. Menggunakan kajian keutamaan pesakit secara rawak yang dirancang untuk menilai kesan terapi akupunktur dan terapi cupping untuk fibromyalgia: protokol kajian untuk ujian terkawal secara rawak.
Cao H, et al. Ubat-ubatan pelengkap dan alternatif berasaskan bukti: eCAM. 2013; 2013: 362831. Rangsangan acupoint untuk fibromyalgia: kajian sistematik terhadap percubaan terkawal rawak.
Casanueva B, et al. Rheumatologi antarabangsa. 2014 Jun; 34 (6): 861-6. Peningkatan jangka pendek berikut rangsangan jarum kering mata tender dalam fibromyalgia.
Deare JC, et al. Pangkalan data dan Cochrane ulasan sistemik. 2013 Mei 31; 5: CD007070. Akupunktur untuk merawat fibromyalgia.
Jurnal perubatan bulan sabit Hadianfard MJ, Hosseinzadeh Parizi M. Iran. 2012 Okt; 14 (10): 631-40. Percubaan klinikal rawak rawatan fibromyalgia dengan akupunktur berbanding dengan fluoxetine.
Harte SE, et al. Akupunktur perubatan. 2013 Apr; 25 (2): 154-160. Kepekaan kesakitan tekanan dan gabungan glutamate dan glutamine (glx) yang bersifat insular dikaitkan dengan tindak balas klinikal berikutnya untuk menipu tetapi tidak akupunktur tradisional pada pesakit yang mengalami kesakitan kronik.
Iannuccelli C, et al. Rheumatologi klinikal dan eksperimen. 2012 Nov-Dec; 30 (6 Suppl 74): 112-6. Rawatan komplementer dalam fibromyalgia: gabungan akupunktur somatik dan perut.
Kondo T, Kawamoto M. Biopsychosocial medicine. 2014 Jan 24; 8 (1): 7. Akupunktur dan moxibustion untuk gangguan berkaitan tekanan.
Saad M, de Medeiros R. Laporan kesakitan dan sakit kepala semasa. 2013 Ogos; 17 (8): 354. Terapi pelengkap untuk sindrom fibromyalgia - pendekatan rasional.
Stepping Stone Acupuncture & Wellness. "Masalah semasa dengan penyelidikan akupunktur." Diterbitkan pada 20 Januari 2011. Semua hak terpelihara.
Stival RS, et al. Revista brasileira de rumatologia. 2014 Nov-Dec; 54 (6): 431-6. Akupunktur dalam fibromyalgia: kajian rawak, yang dikendalikan menangani tindak balas sakit. [Artikel dalam bahasa Portugis; abstrak dirujuk.]
Weber A, et al. Jurnal perubatan alternatif dan pelengkap. 2015 Feb; 21 (2): 77-82. Kesan muzik dalam kombinasi dengan getaran dan titik akupunktur pada rawatan fibromyalgia.
Yang B, et al. Jurnal perubatan tradisional Cina. 2014 Ogos; 34 (4): 381-91. Keberkesanan akupunktur pada sindrom fibromyalgia: analisis meta.