Kurang dari setahun selepas gempa bumi yang melanda Haiti pada tahun 2010, pegawai kesihatan awam di lapangan melihat fenomena yang ingin tahu. Banyak orang sakit dengan penyakit yang tidak pernah dilihat di Haiti dalam lebih dari satu abad: kolera .
Gempa itu sendiri adalah bencana. Lebih daripada 230,000 orang terbunuh dan 1.5 juta dilarikan. Kesengsaraan itu kemudian dikompaun oleh wabak kolera yang akan menyerang kira-kira 300,000 orang dan membunuh lebih 4,500 orang.
Ini adalah tragis-dan boleh dicegah-tetapi tidak semestinya tidak dijangka.
Walaupun jumlah kematian yang sedemikian adalah apa yang sering disebut selepas bencana alam, peristiwa-peristiwa ini boleh mempunyai kesan jangka panjang yang menjejaskan penduduk. Apabila infrastruktur kritikal terganggu dan orang berpindah, ia dapat memberi jalan untuk masalah kesihatan awam yang banyak, dan memahami masalah ini adalah penting untuk responden pertama dan usaha pemulihan gelombang kedua.
Cirit-birit
Wabak kolera Haiti didorong oleh dua cabaran utama yang sering ditimbulkan oleh bencana: air yang tidak selamat dan kekurangan sanitasi. Gempa bumi 2010 meninggalkan banyak pihak tanpa akses kepada air bersih atau bilik mandi-termasuk mereka yang bekerja dan tinggal di kem-kem Persatuan Bangsa-bangsa Bersatu.
Walaupun tidak mustahil untuk mengetahui dengan pasti, laporan oleh Pertubuhan Bangsa-Bangsa Bersatu menunjukkan bahawa seorang penjaga penjaga membawa kolera dengan mereka ke Haiti, dan kerana kurangnya perkhidmatan sanitasi, bakteria itu masuk ke sungai berdekatan, mencemarkan bekalan air tempatan.
Pada masa itu, orang Haiti di hilir perkemahan menggunakan air sungai untuk minum, mencuci, mandi, dan merapikan tanaman. Semakin ramai orang menjadi dijangkiti, lebih banyak bakteria masuk ke dalam bekalan air, dan dalam beberapa bulan, negara ini menghadapi wabak yang meluas.
Setelah terjadinya bencana, dengan teliti membasuh tangan atau mendidih air anda, kelihatan seperti hampir terperinci, tetapi air bersih sangat penting untuk memastikan angka kematian semakin meningkat.
Cirit-birit boleh mengakibatkan dehidrasi yang mengancam nyawa, terutama pada bayi muda.
Walaupun wabak Haiti disebabkan oleh kolera, banyak perkara yang boleh menyebabkan cirit-birit. Garaj, jentera, atau tapak industri banjir boleh mengakibatkan toksin masuk ke dalam banjir. Walaupun di negara-negara perindustrian seperti Amerika Syarikat, anda perlu mengambil langkah-langkah untuk mencegah cirit-birit: Basuh tangan anda dengan teliti selepas bersentuhan dengan banjir dan sebelum makan, membasmi permukaan atau objek yang dibanjiri-seperti mainan-sebelum menggunakannya, dan tidak pernah berenang atau biarkan anak bermain di kawasan banjir.
Kecederaan Fizikal dan Jangkitan
Gempa bumi, perairan yang meningkat, dan angin kencang boleh menyebabkan ancaman fizikal segera, tetapi kecederaan boleh berlaku walaupun sebelum bencana alam berlaku. Pada tahun 2005, Hurricane Rita tidak pernah membuat tanah apabila berpuluh - puluh orang meninggal semasa pemindahan Houston dan pantai Texas. Melarikan diri darurat membawa risiko sendiri, dan jumlah orang takut yang terlibat dalam pemindahan utama bandar praktikal menjamin beberapa kejadian akan berlaku di jalan raya. Sebagai contoh, semasa Rita, 23 orang terbunuh dalam satu bas api tunggal. Jalan yang dibebankan menjadi bahaya lagi apabila trafik tidak dapat dielakkan atau berhenti.
Gridlock boleh meninggalkan mangsa yang terdedah kepada kenderaan mereka apabila ributnya melanda.
Begitu juga, bangunan runtuh atau serpihan angin tidak hanya menyebabkan kecederaan semasa peristiwa cuaca yang serius. Walaupun selepas peristiwa berakhir, struktur boleh menjadi tidak stabil dan runtuh jam, hari, atau bahkan beberapa minggu kemudian. Ini adalah benar terutamanya dalam hal gempa bumi apabila gegaran gempa susulan mendorong struktur melepasi titik pecah dan mengakibatkan pekerja penyelamat terdedah kepada bahaya baru.
Memanjat melalui air banjir juga boleh menyebabkan banyak kecederaan. Tanpa dapat melihat di mana anda berjalan atau berenang, anda boleh jatuh melalui lurang yang tidak dijumpai, perjalanan di atas tanah yang tidak rata, atau dipotong oleh objek tajam di bawah air.
Terdapat juga makhluk berbahaya yang berenang tanpa disedari di sebelah anda. Apabila banjir yang disebabkan oleh Hurricane Harvey melanda Houston pada Ogos 2017, penduduk melaporkan melihat buaya, ular, dan juga bola semut api terapung di banjir.
Walaupun kecederaan tidak mengancam nyawa pada masa itu, ia boleh menjadi lebih lama jika tidak dijaga dengan sewajarnya . Namun, selepas kejadian yang buruk, air bersih dan pembalut untuk membasmi kuman dan berpakaian luka mungkin tidak dapat dipenuhi, dan jangkitan yang terhasil dapat menghidupkan maut. Tetanus, khususnya, adalah kebimbangan utama berikutan bencana. Bakteria hidup dalam kotoran dan habuk-keduanya sering ditendang atau disapu ke dalam bekalan air semasa acara utama. Jika mereka membuat luka terbuka, ia boleh membawa akibat yang membawa maut.
Tembakan tetanus dapat membantu menghalangnya daripada berlaku, tetapi apabila kakitangan dan bekalan medis terbaring nipis, vaksin boleh mengambil tempat duduk belakang untuk kebimbangan yang lebih mendesak. Itulah sebabnya ia sangat penting untuk terus dikemaskini pada tembakan anda sebelum menggunakan alat bencana alam.
Penyakit Berjangkit
Orang sering berkumpul bersama pada masa-masa kehancuran. Keluarga dan jiran mengkonsolidasikan ke rumah yang tidak rosak, dan mangsa boleh berkumpul oleh ribuan orang di tempat perlindungan atau mata pengedaran bekalan. Apabila banyak orang dijejalkan ke dalam ruang kecil, patogen seperti virus dan bakteria boleh dilalui dari satu orang ke yang lain dengan cepat.
Ini amat sesuai untuk penyakit pernafasan akut seperti selesema dan selesema. Walaupun banyak penyakit pernafasan cenderung ringan, mereka kadang-kadang boleh membawa kepada keadaan yang serius seperti radang paru-paru, terutama pada orang dewasa yang lebih tua dan mereka yang mempunyai sistem imun yang berkompromi. Patogen ini melompat dari orang ke orang melalui titisan pernafasan-merebak dengan mengelap hidung berair dan menyentuh pintu gantung, atau batuk semasa dalam keramaian. Jika orang lain bernafas dalam titisan atau menyentuh wajah mereka selepas bersentuhan dengan permukaan yang tercemar, mereka juga boleh dijangkiti. Semakin banyak orang yang dijangkiti, semakin cepat ia menyebar.
Tempat perlindungan kecemasan boleh menjadi terdedah kepada jenis wabak ini. Ini kemudahan sementara-sementara boleh kurang pengudaraan dan penuh sesak. Itu, ditambah pula dengan kesukaran mengekalkan kebersihan biasa dan kerap mencuci tangan, boleh menyebabkan penyakit berjangkit menyebar dengan cepat.
Adalah penting untuk diperhatikan bahawa - sementara mayat yang mengerikan dan menjengkelkan akibat bencana alam membawa sedikit risiko penyakit. Kecuali jika kematian disebabkan beberapa jangkitan tertentu seperti kolera atau ebola, ia tidak mungkin menjadi punca wabak. Pemulihan badan tidak boleh mengalihkan sumber daripada misi menyelamat nyawa dan penjagaan awal yang selamat. Walau bagaimanapun, adalah penting untuk pemulihan psikologi dan rohani bagi mereka yang selamat.
Penyakit bawaan vektor
Penyakit tertentu tidak tersebar dari orang ke orang, tetapi sebaliknya menyebar melalui vektor, seperti nyamuk. Kejadian meteorologi, seperti banjir, taufan dan siklon, boleh membasuh beberapa tapak pembiakan vektor tertentu-hanya untuk menyebabkan letupan dalam bilangan yang baru seminggu atau dua kemudian. Ini boleh membawa kepada peningkatan yang besar dalam populasi vektor dan, seterusnya, wabak penyakit yang mereka bawa. Dalam kes nyamuk, ini boleh bermakna penyebab penyakit seperti malaria atau demam denggi .
Walaupun banyak negara mempunyai cara untuk mengawal nyamuk melalui usaha seperti penyemburan racun perosak, bencana alam dapat mengganggu perkhidmatan ini, meninggalkan vektor untuk menghasilkan semula yang tidak terkawal. Ini berlaku walaupun di negara maju seperti Amerika Syarikat, di mana penyakit yang dibawa oleh vektor seperti West Nile dapat menyala selepas banjir atau hujan lebat.
Virus Zika, khususnya, adalah satu kebimbangan berikutan peristiwa cuaca yang melampau, kerana ia telah dikaitkan dengan kecacatan kelahiran dan isu berkaitan kehamilan yang lain. Nyamuk yang sama yang membawa virus denggi dan West Nile juga boleh memancarkan Zika, dan spesies ini telah ditemui di kebanyakan Amerika Syarikat dan di seluruh dunia.
Walaupun wabak virus Zika setakat ini jarang berlaku di Amerika Syarikat, banjir teruk seperti apa yang berlaku di Houston berikutan Badai Harvey pada tahun 2017-boleh membuat beberapa kawasan terutamanya terdedah kepada virus yang menyebarkan apabila populasi nyamuk meningkat dan orang yang terlantar pulang ke rumah mereka dari kawasan lain.
Syarat Kesihatan Mental
Berikutan Badai Katrina, New Orleanians mengalami banyak kesusahan. Lebih daripada $ 100 bilion kerosakan telah dilakukan untuk rumah dan perniagaan, beribu-ribu telah dipindahkan, dan dianggarkan 1,836 orang meninggal dunia. Walaupun bahaya fizikal segera dari peristiwa itu mengerikan, kesan terhadap kesihatan mental semakin lama difahami.
Tekanan dan trauma yang besar yang dialami oleh mangsa bencana alam dapat mempunyai kesan jangka panjang. Keadaan seperti tekanan kronik, kemurungan, dan gangguan tekanan selepas trauma boleh mencabar untuk dirawat selepas terjadinya bencana-jika, sesungguhnya, mereka juga didiagnosis sama sekali-disebabkan ketegangan pada sistem penjagaan kesihatan dan kesulitan kewangan. Apabila syarat-syarat ini tidak dirawat, mereka boleh mempunyai kesan yang besar terhadap kesihatan dan kesejahteraan.
Ini benar bukan hanya bagi mereka yang hidup melalui tragedi secara langsung, tetapi juga untuk penjaga yang membantu dalam pemulihan. Pekerja bantuan mengalami kecederaan, trauma, dan lain-lain jenis tekanan psikologi pada kadar yang lebih tinggi daripada populasi umum.
A Word From
Ini bukan senarai lengkap. Kondisi alam sekitar yang lain seperti spora acuan dalam rumah yang dibanjiri dan bakteria Legionella di dalam air atau air pancut boleh menyebabkan penyakit pernafasan. Keadaan kronik seperti penyakit jantung dan kencing manis boleh memburukkan atau berkembang kerana kekurangan ubat-ubatan atau rawatan perubatan yang mencukupi. Peningkatan keganasan boleh berlaku, terutamanya terhadap kanak-kanak dan rakan kongsi domestik. Dan pelbagai kesan berbahaya lain boleh datang sebagai hasil langsung atau tidak langsung dari bencana.
Bahawa dikatakan, senarai ini tidak dimaksudkan untuk menakutkan anda. Kesedaran adalah kunci pencegahan. Risiko kesihatan awam seperti yang di atas boleh jatuh di bawah radar berikutan bencana, kerana keperluan segera seperti perlindungan dan keselamatan dipenuhi terlebih dahulu. Memahami risiko yang berpotensi dapat membantu anda, keluarga anda, dan masyarakat anda untuk mempersiapkan diri untuk peristiwa-peristiwa buruk serta pulih dengan cepat selepas ia berlaku-dan dengan demikian, teruskan angka-angka mangsa yang dahsyat daripada memanjat yang lebih tinggi.
> Sumber:
> Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit. Kecemasan & Wabak Berkaitan Air, Sanitasi, & Kebersihan (WASH).
> Jafari N, Shahsanai A, Memarzadeh M, Loghmani A. Pencegahan penyakit berjangkit selepas bencana: Kajian. Jurnal Penyelidikan dalam Sains Perubatan: Jurnal Rasmi Universiti Sains Perubatan Isfahan . 2011; 16 (7): 956-962.
> Waring SC, Brown BJ. Ancaman Penyakit Menular Bencana Alam: Tindak Balas Kesihatan Awam. Tanggungjawab Mengurus Bencana 2005; 3: 41-7
> Watson JT, Gayer M, Connolly MA. Epidemik selepas Bencana Alam. Penyakit Berjangkit yang Muncul . 2007; 13 (1): 1.