Sebaik sahaja tiba di bilik operasi, tekanan darah anda akan diperiksa, untuk menentukan ukuran "baseline" anda, ukuran yang akan digunakan sepanjang prosedur untuk mengukur tindak balas anda terhadap pembedahan dan ubat-ubatan yang digunakan untuk anestesia. Walau bagaimanapun, satu kajian baru-baru ini menunjukkan bahawa pengukuran tekanan darah sebelum masuk ke bilik operasi (OR) lebih tepat, dan tekanan darah yang harus digunakan oleh doktor untuk menentukan garis dasar anda.
Kajian yang dibentangkan di mesyuarat tahunan Anesthesiology 2015 mendapati bahawa apabila tekanan darah diukur di OR, biasanya lebih tinggi daripada pengukuran tekanan darah yang diambil sebelum hari pembedahan, atau juga pengukuran tekanan darah yang diambil pada hari pembedahan di "kawasan pegangan," sebelum memasuki ATAU. Kawalan tekanan darah adalah penting dalam pembedahan. Penyelenggaraan tekanan darah yang betul dapat membantu mencegah serangan stroke dan jantung dalam tempoh perioperatif.
Umumnya, anestesiologi memantau tekanan darah di ATAU. Pengurusan tekanan darah di dalam bilik operasi telah dianggap memadai ketika berada dalam 20 persen tekanan darah dasar pasien. Walau bagaimanapun, tekanan darah dasar pesakit boleh meningkat dengan ketara sebagai akibat kebimbangan dalam OR, atau mungkin dikurangkan dengan ketara akibat daripada sedatif preoperatif.
Perubahan lain dalam tekanan darah boleh menyebabkan pengambilan ubat tekanan darah biasa sebelum pembedahan; sakit atau penyakit boleh meningkatkan tekanan darah kepada tahap yang lebih tinggi daripada paras normal; dan ubat-ubatan sakit juga boleh menyebabkan tekanan darah anda. Pesakit yang berada di bawah anestesia mungkin tidak menerima seberapa banyak oksigen yang diperlukan dan ini boleh menyebabkan peningkatan tekanan darah tambahan.
Dalam kajian lebih daripada 2,000 pesakit, penyelidik mendapati peningkatan tekanan darah pada kebanyakan pesakit apabila tekanan darah mereka diukur di dalam bilik operasi, berbanding pengukuran di klinik sebelum pembedahan atau di kawasan pegangan praoperasi.
Satu kajian baru-baru ini dengan data dari lebih 250,000 pesakit menunjukkan hubungan yang lebih besar antara tekanan darah rendah dan kematian daripada tekanan darah tinggi dan kematian semasa pembedahan. Para penyelidik menyimpulkan kajian itu dengan menyatakan bahawa walaupun tekanan darah tinggi adalah penting untuk kesihatan jangka panjang, ia bukanlah satu-satunya faktor risiko yang signifikan untuk kematian pasca operasi.
Dadah yang digunakan untuk anestesia umum boleh menjejaskan tekanan darah anda, terutamanya apabila anda mula tidur dan sekali lagi apabila anda mula bangun. Sesetengah orang mengalami penurunan tekanan darah yang besar selepas mereka menerima ubat-ubatan untuk meletakkan mereka tidur, itulah sebabnya pekerjaan ahli anestesi adalah penting untuk pembedahan yang berjaya. Ubat-ubatan yang digunakan untuk anestesia mempunyai kesan umum meluaskan saluran darah anda, atau mengembangkannya. Ini mengakibatkan peningkatan aliran darah ke beberapa organ, tetapi kesan keseluruhannya adalah pengurangan tekanan darah.
Ahli anesthesiologi akan memantau dengan teliti tekanan darah anda dan tanda-tanda penting lain semasa pembedahan. Ahli anesthesiologi akan memeriksa tekanan darah anda setiap lima minit sekurang-kurangnya semasa pembedahan anda, dan selepas pembedahan, semasa anda sembuh di bilik pemulihan, dan sehingga kesan ubatnya hilang. Sekiranya tekanan darah anda menjadi terlalu rendah, anda akan berisiko mengalami angin ahmar atau komplikasi lain, jadi ahli anestesiologi akan menambah ubat-ubatan melalui intravena (IV) untuk mengembalikan tekanan darah anda secara normal. Sebagai pemotongan pembedahan dan rangsangan organ dalaman anda berlaku, badan anda akan menghasilkan bahan seperti epinefrin yang akan meningkatkan tekanan darah anda tanpa pengambilan ubat.
Malah seseorang yang mempunyai tekanan darah tinggi dapat mengalami tekanan darah rendah dan kejutan jika banyak darah hilang semasa pembedahan. Walaupun pesakit yang lebih muda mungkin dapat bertolak ansur dengan tekanan darah rendah semasa pembedahan, orang tua tidak mempunyai banyak mekanisme pampasan untuk memastikan aliran darah yang mencukupi ke organ penting apabila tekanan darah menurun. Dalam kes-kes kehilangan darah yang besar, pemindahan darah ke produk darah mungkin diperlukan untuk memulihkan tekanan darah yang cukup tinggi untuk membekalkan sel-sel dan organ penting tubuh.
Semasa anestesia, pakar anestesi akan mengimbangi semua kesan pembedahan dengan teknik yang ada untuk mengekalkan tekanan darah yang sihat. Ahli terapi biologi menjalani latihan khusus yang luas, jadi anda boleh yakin bahawa mereka telah mengalami pelbagai jenis perubahan tekanan darah. Akhirnya, satu pembedahan tekanan darah yang tidak normal hanya boleh menjadi ralat mesin atau kesalahan oleh orang yang membaca mesin. Itulah sebabnya anesthesiologist jarang bertindak pada satu nilai yang tidak normal. Mereka memantau perkembangan tekanan darah anda dengan berhati-hati apabila mereka memantau ubat-ubatan yang anda terima untuk anestesia.