Tanda dan Gejala, Diagnosis, dan Rawatan
Tanda-tanda dan gejala kanser cecum kadang-kadang sukar difahami. Cecum menandakan permulaan usus besar anda. Bahagian kantung seperti ini usus menghubungkan sebahagian usus kecil, yang disebut ileum, ke titik usus. Kawasan kolon ini boleh menjadi lebih sukar untuk diperiksa, tetapi penting, kerana beberapa kajian mendapati bahawa sehingga 20 peratus kanser kolorektal berlaku di cecum (dalam beberapa kajian, ia kurang umum).
Apakah tanda-tanda dan gejala kanser cecum, bagaimana ia didiagnosis, dan bagaimana ia dirawat?
Anatomi Colon dan Cecum
Untuk mengetahui di mana cecum jatuh ke dalam perut, dan karenanya, gejala-gejala yang mungkin anda jangkakan, adalah berguna untuk mengkaji semula anatomi usus.
Kolon anda terbahagi kepada empat bahagian utama:
- Cecum dan kolon menaik: Kolonik cecum dan menaik sering disebut "kolon" kanan anda. "Cecum bergabung dengan usus kecil berhampiran kawasan lampiran, di bahagian bawah abdomen kanan anda, dan kolon menaik berjalan di sepanjang sisi kanan dari abdomen anda ke kolon melintang.
- Kolon melintang: Bahagian kolon anda berjalan melintang di bahagian atas abdomen anda dari kanan ke kiri.
- Kolon menurun: Kolon menurun menurunkan bahagian kiri perut anda, dari bahagian atas ke bahagian bawah.
- Kolon Sigmoid: Kolon sigmoid menghubungkan kolon menurun ke rektum dan anus.
Lokasi cecum boleh menjadikannya lebih sukar untuk mencari kanser daripada di kawasan lain usus besar.
Fungsi Cecum
Cecum, yang merupakan awal kolon di mana air diserap dari bangku, mengandungi tinja yang cair dan tidak terbentuk sepenuhnya. Fungsi cecum anda adalah untuk menyerap nutrien yang tinggal dari perut anda, dan mulailah reabsorption air yang menghasilkan sisa yang anda lihat ketika anda buang air besar (kotoran).
Secara anatomi, cecum duduk di bahagian bawah kanan perut anda, di mana lampiran anda diposisikan. Sama seperti anda boleh hidup tanpa lampiran, yang melekat pada cecum, mungkin untuk hidup tanpa cecum.
Gejala Kanser Cecum
Gejala kanser cecum boleh menjadi tidak spesifik dan selalunya berbeza daripada apa yang anda fikirkan dengan gejala kanser kolon. Gejala kanser kolorektal yang paling umum merangkumi perasaan kenyang atau tekanan dalam rektum, pendarahan rektum , dan dorongan kerap untuk buang air kecil. Kemungkinan anda tidak akan mengalami simptom ini dengan kanser cecum. Keradangan di cecum, tidak seperti colon rektum atau sigmoid, tidak akan membuat anda merasakan keinginan untuk membuang air besar atau menyebabkan ketidakseimbangan kebiasaan usus (walaupun kadang-kadang dikaitkan dengan cirit-birit) kerana najis yang melewati cecum adalah lendir dan boleh dengan mudah memintas orang ramai dalam bahagian usus ini.
Malangnya, majoriti gejala kanser cecum terlambat, bermakna penyakit itu sudah sangat maju pada saat anda merasakan gejala ini. Gejala berpotensi termasuk:
- Anemia, dan gejala yang disertai dengan anemia seperti keletihan, sesak nafas, kelemahan, dan kadar denyutan pesat. Pendarahan dari kawasan kolon ini sering mikroskopik, dan tidak diiktiraf sehingga seorang doktor mendapati bahawa anda mempunyai anemia kekurangan zat besi dalam jumlah darah lengkap (CBC).
- Gelap dan gelap: Apabila pendarahan berlaku di cecum dan menaikkan kolon, ia biasanya menyebabkan najis hitam yang boleh kelihatan seperti tar, dan bukannya darah merah terang yang dilihat dengan pendarahan yang lebih rendah dalam saluran pencernaan.
- Gas dan kembung: Gas dan kembung boleh berlaku, tetapi tidak spesifik, dan sering kali dikaitkan dengan sebab lain.
- Kesakitan abdomen: Seperti gas dan kembung, kesakitan perut tidak spesifik dan boleh menyebabkan banyak kemungkinan. Apabila kesakitan hadir, ia boleh diperhatikan di rantau ini yang diketahui kesakitan dengan apendiks, titik McBurney. Titik ini boleh didapati dengan melukis garis dari tulang pinggul kanan anda ke butang perut anda dan mencari titik tengah. Yang berkata, sakit perut mungkin meresap, dan selalunya tidak banyak mengatakan tentang lokasi masalah yang mendasari.
- Mual dan muntah: Tumor besar di sebelah kanan kolon anda boleh menyebabkan makanan menjadi "disokong" melalui usus kecil dan perut, menyebabkan muntah. Muntah sering "bilious" muncul, atau berwarna kuning.
- Penurunan berat badan: Kehilangan berat badan yang tidak disengajakan sering dilihat dengan tumor maju, dan harus sentiasa disiasat. Kehilangan berat badan yang tidak disengajakan ditakrifkan sebagai kehilangan 5 peratus berat badan atau lebih dalam tempoh 6 hingga 12 bulan. Ini akan bersamaan dengan seorang 150 paun yang kehilangan 7.5 pound tanpa cuba.
Punca-punca Gejala Kanser Cecum (Diagnosis Berbeza)
Kehadiran gejala yang dinyatakan di atas tidak bermakna anda mempunyai kanser cecum, dan terdapat beberapa syarat yang berbeza yang boleh kelihatan sama. Sebahagian daripadanya termasuk:
- Cecal volvulus: Keadaan yang tidak biasa, volvulus cecal berlaku apabila cecum anda dan twist menaikkan kolon, dan menyebabkan halangan yang menghalang laluan najis melalui perut anda. Kilasan ini boleh menyebabkan sakit perut, bengkak, kekejangan, loya, dan muntah. Ia mungkin disebabkan oleh kehamilan, batuk-batuk yang ketat atau perekatan abdomen-tisu parut di abdomen yang sering disebabkan oleh pembedahan terdahulu-dan yang paling kerap menjejaskan orang di antara umur 30 dan 60 tahun.
- Penyakit radang usus (IBS): IBS , termasuk gangguan seperti penyakit Crohn dan kolitis ulseratif, boleh menyebabkan sakit perut, pembengkakan abdomen, dan pergerakan usus yang tidak teratur di kalangan gejala lain. Bukan sahaja IBS boleh meniru gejala penyakit usus radang, tetapi IBS adalah faktor risiko bagi perkembangan kanser usus besar.
- Apendiksitis akut: Tanda-tanda appendicitis cermin mereka kanser cecum, termasuk sakit perut yang paling parah di perut bawah kanan, loya, dan muntah. Di samping itu, mempunyai kanser di cecum boleh mengakibatkan keradangan pada lampiran. Dalam beberapa cara, ini tidak semua buruk, dan boleh menyebabkan diagnosis kanser cecum lebih awal daripada yang akan dibuat.
Diagnosis
Kolonoskopi adalah ujian terbaik untuk mengesan kanser cecum. Dalam kolonoskopi, doktor memajukan kolonoskop melalui keseluruhan kolon anda, sehingga cecum, mencari polip atau pertumbuhan mencurigakan yang boleh menjadi kanser. Sekiranya polip dikesan, ia boleh dikeluarkan. Oleh kerana kebanyakan kanser usus besar bermula sebagai polip precancerous, kolonoskopi bukan sahaja dapat mengesan kanser, tetapi, melalui penyingkiran polip ini, dapat mencegah perkembangan kanser usus besar.
Semasa colonoscopy, bagaimanapun, kira-kira 10 peratus daripada masa kolonoskop tidak dapat diperkenalkan sepanjang jalan ke cecum, dan oleh itu merindui wilayah ini. Ini mungkin berlaku disebabkan oleh perekatan, atau masalah lain yang menjadikan usus besar menyeksa atau sukar untuk menavigasi. Enam belanda boleh dilakukan, tetapi juga kurang ketepatan. Apabila ini berlaku, kolonoskopi maya mungkin dapat mengesan kanser cecum apabila ujian lain gagal.
Ujian lain, seperti CT perut anda, juga boleh dilakukan untuk meneroka kawasan cecum anda, dan mencari bukti tentang penyebaran kanser.
Malangnya, ujian itu kadang-kadang digunakan untuk menyaring kanser kolon, sigmoidoscopy fleksibel, hanya menilai sebelah kiri kolon dan akan terlepas kanser cecum dan kolon kanan.
Rawatan
Jika kanser terlalu besar untuk dikeluarkan dalam prosedur polipektomi, anda mungkin memerlukan pembedahan untuk mengeluarkannya. Jenis pembedahan yang paling biasa untuk kanser cecum dipanggil hemicolectomy yang betul-pembedahan ini membuang bahagian kanan kolon anda dan melampirkan bahagian yang tinggal ke usus kecil anda. Bergantung pada peringkat dan gred kanser anda , doktor anda mungkin juga menggalakkan rawatan pembantu, termasuk kemoterapi dan radiasi.
Prognosis
Berbanding kanser kolon kiri, kanser kolon sebelah kanan, seperti cecum, mempunyai kadar kelangsungan hidup yang agak miskin. Ini mungkin disebabkan oleh kesukaran untuk mendiagnosis tumor ini dan tahap penyakit yang lebih tinggi pada masa diagnosis.
Walaupun prognosis ini, kanser usus besar sebelah kanan kurang cenderung menyebar (metastasize) ke hati dan paru-paru daripada kanser usus besar.
A Word From
Berkenaan dengan kanser kolon yang lain, kanser cecum boleh menjadi lebih sukar untuk didiagnosis, berdasarkan kedua-dua gejala yang berbeza daripada kanser kolon lagi di dalam kolon, dan kesukaran yang lebih besar menggambarkan kawasan ini pada ujian skrining. Gejala awal sering kali merangkumi anemia kekurangan zat besi akibat pendarahan mikroskopik. Anemia kekurangan zat besi perlu sentiasa disiasat, terutama pada lelaki dan wanita menopause.
Pemeriksaan kolonoskopi adalah cara terbaik untuk mengesan penyakit ini, tetapi tidak selalu sampai kepada kawasan cecum. Apabila ini berlaku, kolonoskopi maya adalah pilihan yang boleh membantu menggambarkan kolon kanan atas.
Prognosis agak buruk untuk kanser cecum daripada kanser kolon lain, kemungkinan besar berkaitan dengan kesulitan yang lebih besar dalam mendiagnosis penyakit pada tahap awal. Jika anda mempunyai sebarang tanda atau gejala yang menunjukkan kanser cecum, berbincang dengan doktor anda. Beberapa simptom ini menimbulkan kebimbangan mengenai keadaan serius lain juga. Mujurlah, ketika terdapat kontroversi mengenai penyaringan untuk jenis kanser kolon, penyaringan kolonoskopi untuk kanser kolon adalah menyelamatkan nyawa, dan diharapkan dapat meningkatkan tingkat kelangsungan hidup di masa depan.
> Sumber:
> Amri, R., Bordeianou, L., Sylla, P., dan D. Berger. Variasi Tapak Metastasis oleh Lokasi Utama dalam Kanser Kolon. Jurnal Pembedahan Gastrointestinal . 2015. 19 (8): 1522-7.
> Institut Kanser Kebangsaan. Rawatan Kanser Kolon (PDQ) - Versi Profesional Kesihatan. Dikemaskini 02/16/18. https://www.cancer.gov/types/colorectal/hp/colon-treatment-pdq
> Suttie, S., Shaikh, T., Mullen, R. et al. Hasil daripada Kanser Kolonik Kanan dan Rektum Kanan Selepas Reseksi Pembedahan. Penyakit kolorektal . 2011. 13 (8): 884-9.